[卷之七\淋浊论治] 附方     〔石淋〕     神圣琥珀散     琥珀桂心滑石大黄腻粉磁石木通木香冬葵子灯芯汤下。     〔石淋〕     如圣散     马蔺花白茅根甜葶苈车前子麦冬檀香连翘各等分，渴加黄芩。     〔石淋〕     加味葵子散     葵子（三两）茯苓滑石（各一两）芒硝（半两）生草肉桂（各二钱半）为散。服方寸匕。     〔沙淋〕     二神散     海金沙（七钱五分）滑石（五钱）为末，每二钱，入蜜少许，以木通、麦冬、车前子煎汤下。     〔补中〕     补中益气汤     见一卷中风。     〔补脾〕     归脾丸     见二卷劳瘵。     〔劳淋〕     生地黄丸     生地黄（各一两半）防风鹿茸茯神远志栝蒌仁黄芩（各一两）人参（一两二钱五分）当归（五钱）赤芍蒲黄戎盐（各七钱五分）炙甘草（七钱）车前子滑石（各二两）蜜丸。     〔劳淋〕     肾气丸     见二卷虚损。     〔血淋〕     鸡苏散     鸡苏木通（各二两）生地滑石（各三两）每服五钱，竹叶煎服。     〔血淋〕     四物汤     地芍归芎〔血淋〕     六味丸     见一卷中风。     〔血淋〕     八珍汤     见一卷中风。     〔血淋〕     益元散     六一散加辰砂。     〔血淋〕     大厘清饮     见四卷泄泻。     〔溺血〕     琥珀散     琥珀末（二钱）车前根叶灯芯薄荷等分为末。     〔血淋〕     柿蒂汤     黄柏黄连生地丹皮白芍侧柏叶木通茯苓泽泻〔气淋〕     沉香散     沉香石苇（去毛）滑石当归瞿麦（各五钱）赤芍冬葵子白术（各七钱半）炙草（二钱半）王不留行（五钱）为末，每服二钱，大麦心汤下。     〔气淋〕     瞿麦汤     瞿麦穗木通大黄黄连桔梗当归延胡枳壳羌活肉桂射干大腹皮牵牛〔膏淋〕     海金沙散     金沙滑石（各一两）甘草（二钱半）每服二钱，灯芯汤下。     〔膏淋〕     鹿角霜丸     鹿角霜茯苓秋石等分糊丸。每服二钱。     〔膏淋〕     菟丝子丸     菟丝子（酒蒸）桑螵蛸（炙。各五钱）泽泻（二钱半）蜜丸，米饮下。     〔膏淋〕     大沉香散     沉香陈皮黄（各七钱半）瞿麦（三两）榆白皮韭子（炒）滑石（各一两）黄芩炙草（各五钱）为末，每服二钱，米饮下。     〔固精〕     聚精丸     黄鱼鳔胶（一斤，切碎蛤粉炒）沙苑蒺藜（八两，马乳浸隔汤煮一柱香）捣丸。     〔冷淋〕     肉苁蓉丸     苁蓉（酒蒸焙）熟地山药石斛牛膝官桂槟榔（各五钱）附子黄（各一两）黄连（七钱半）细辛甘草（各二钱）蜜丸，盐酒下二钱。     〔心火〕     导赤散     见一卷温。     〔热淋〕     八味丸     见一卷中风。     〔湿热〕     渗湿汤     见一卷中风。     〔产淋〕     白茅汤     白茅根（五钱）瞿麦茯苓（各一钱半）冬葵子人参（各一钱二分半）蒲黄桃胶滑石（各七分）甘草（五分）紫贝（二个）江鱼牙（四个）分二帖，加生姜三片，灯心二十茎，煎服。     〔胞痹〕     肾着汤     见一卷湿。     〔胞痹〕     肾沥汤     麦冬五加皮犀角（各钱半）赤芍桔梗桑螵蛸木通杜仲（各一钱）〔湿浊〕     苓术二陈煎     猪苓茯苓泽泻（各一钱半）白术半夏（各二钱）陈皮（一钱）炙草（八分）〔热浊〕     徙薪饮     陈皮（八分）黄芩（二钱）麦冬白芍黄柏茯苓丹皮（各一钱半）〔赤浊〕     远志丸     远志（八两）茯神益智子（各二两）研末酒煮，面糊丸、枣汤下。     〔赤浊〕     加味清心饮     茯苓石莲（各钱半）益智麦冬人参远志石菖蒲白术泽泻甘草车前子（各一钱）灯心二十茎煎服。有热加薄荷。     〔精瘀〕     虎杖散     虎杖（三两）古方用虎杖草汁，今世不识，代以杜牛膝，加麝香一分，炖服。     〔精滑〕     秘元煎     见四卷三消。     〔心脾〕     菟丝煎     人参山药（各二钱）当归枣仁茯苓（各钱半）菟丝子（四钱）远志（四分）炙草（一钱）鹿角霜（二钱）〔任督〕     青囊斑龙丸     鹿角胶鹿角霜熟地菟丝子柏子仁茯苓补骨脂等分为末，酒化胶杵丸。     〔挟寒〕     萆厘清饮     益智仁萆石菖蒲乌药（各一钱）加盐一捻煎服。     〔挟寒〕     内补鹿茸丸     鹿茸刺蒺藜沙苑蒺藜肉苁蓉菟丝子蛇床子桑螵蛸肉桂阳起石炙黄制附子紫菀蜜丸。     〔心火〕     清心莲子饮     见一卷火。     〔茎痛〕     二苓清利饮     二苓二冬地草芩柏牡蛎泽泻车前子。     〔湿痰〕     苍术二陈煎     二陈汤加苍术。     〔暑浊〕     四苓散     见一卷温。     〔思伤〕     瑞莲丸     茯苓石莲（炒）生龙骨天冬麦冬柏子仁紫石英（研）远志当归枣仁龙齿（各一两）乳香半两为末，蜜丸。     〔溺血〕     无比山药丸     见六卷腰痛。     〔白淫〕     半苓丸     半夏茯苓〔髓条〕     便出髓条方     枣仁参苓术茴香补骨脂益智仁牡蛎等分，盐酒糊丸，米汤下。     〔热淋〕     五淋散     茵陈竹叶（各一钱）木通滑石甘草（各一钱半）山栀赤芍赤茯（各二钱）〔血分〕     知柏滋肾丸     见一卷火。     〔肺燥〕     生脉散     见一卷暑。     〔肺热〕     黄芩清肺饮     见一卷火。     〔肾亏〕     一阴煎     见二卷咳嗽。     〔沙淋〕     牛膝汤     杜牛膝水煎加麝香〔淋渴〕     参泽汤     四苓散加人参，或再加甘草。     〔妊淋〕     葵子汤     冬葵子桑白皮木通赤苓瞿麦（各一钱）黄芩白芍枳实车前子（各五分）姜（五片）〔补摄〕     加减六味丸     地苓丹萸山药莲须芡实菟丝子（各二两）龙骨牡蛎泽泻（各一两）五味子（五钱）蜜丸。     〔补摄〕     鹿茸地黄丸     熟地（五两）山萸（酒炒）山药（炒。各三两）鹿茸（一具，酥炙）龙骨（，一两半）蜜丸。     〔渗湿〕     二陈汤     苓夏陈草。     〔清火〕     抽薪饮     见四卷痫症。     〔固精〕     固阴煎     见二卷脱症。     〔摄肾〕     元菟丹     菟丝子（十两，酒炒）五味（七两，酒浸）茯苓莲肉（各三两）为末，另研山药末六两，酒煮糊丸，米饮下。     〔湿痰〕     二术二陈汤     见二卷痰饮。     〔肝火〕     龙胆泻肝汤     见三卷诸气。     〔心虚〕     金锁玉关丸     芡实莲子莲须藕节茯苓茯神山药等分为末，金樱子熬膏杵丸。     〔虚寒〕     五子丸     菟丝子韭菜子益智子茴香（炒）蛇床子（去皮炒）等分为末，酒糊丸。     〔浊湿〕     威喜丸     茯苓猪苓黄蜡〔清热〕     六一散     见一卷温症。     〔摄肾〕     九龙丹     见二卷虚损。     〔赤浊〕     猪苓汤     猪苓茯苓阿胶滑石泽泻。     〔治浊〕     丹方     杞子（钱半）菟丝子韭菜子（各一钱）车前子（五分）莲子（二十粒）入猪尿脬内煮，加葱酒啜汁，并食猪脬莲子。连服二三次效。      [卷之七\淋浊论治] 淋浊脉案     丁血淋溺痛，左寸脉洪数，此心移热于小肠，搏于血脉，入于胞中，与溲俱下。因瘀热迫注溺窍，并茎中亦痛也。当先清利火腑，用导赤散加赤苓、丹皮、麦冬、归尾、灯心、木通。一剂淋痛减，后用生地、茯苓、归身、丹参、远志、丹皮、侧柏叶、鲜藕。数服寻愈。     周游幕县署。淋症失调，晡后寒热如疟。医误以为阴虚，杂进补涩，病益剧。又进散剂，疑不敢服。     涕泣求诊，脉虚软而浮。用补中汤数服，寒热止，淋亦渐瘳，后用六味丸加减而愈。     王二给役书馆，夜私出。初便浊，秘不言。后乃不便自遗，瘦怯不任起立，常如欲溺状，或前欲溺而后亦不禁。此浊久气虚下陷也。或以泻热之剂与服，病益剧。予用升举法，佐以利湿。升麻、茯苓、猪苓、白术、半夏、炙草、莲须、莲子。仿治浊固本丸意，滑泄自止。     贡淋症愈而忽发，色苍形瘦，食减便溏，咽干膝痛，脉沉濡，左寸稍大。是心热移于小肠，而与湿相搏。参萆厘清饮。赤苓、生薏米（各三钱）、生白术、泽泻（各八分）、石斛、麦冬（各二钱）、防己、甘草（各一钱）、萆、通草（各钱半）、滑石（飞三分）。数服淋愈，但脉来沉小，食少足酸。乃脾阳肾阴素亏，宜兼调为治。熟地、杞子、益智仁（煨）、茯神、甘草（炙）、薏米、山药、莲子（俱炒）、归身。     同研末，加粳米屑调服，日二次，食进而足亦健步。     岳劳淋是膀胱气分病。近日大便秘结，食顷必胀，足胫冷诊脉弦而迟。乃阴结胃气，不主下行，而膀胱之转输不利，乃为淋也。治宜温通，勿进止涩。川附、生术、缩砂壳，陈皮白、韭子、蒌仁、苏子（俱炒研）、茯苓、海金沙。四服逆气平，胀秘良已，脉亦和。去川附、蒌仁，加牛膝（蒸）、莲子服愈。     江溺前涩痛，茎端宿有瘀腐。向服瞿麦汤痛减，导火下行故也。然脉来洪实搏指，不特膀胱瘀热未尽，抑且心肾根源未清，故痛减淋不减也。宜收心节欲，勿扰肾脏，戒酒薄味，静养可安。茯苓、生地、石斛、萆、莲须、甘草梢、灯心、泽泻。数服而效。     王便浊而数，且痛，午后寒热不时，头眩神倦，脉弱，自秋延春，兼溺血点。乃劳力伤阴，阴火迫注膀胱。先用分利法，导赤散加赤苓、莲须、归尾、赤芍、丹皮、栀子、灯草。二服眩痛止，去木通、竹叶，改熟地、归身，又加萆，三服诸症俱瘳。又令服六味丸愈。     族某劳淋，初用厘清饮，涩痛已减。后服单方，通利太过，反致溺后精沥，腰足酸软，畏冷，左脉虚涩少神，肾气不摄，乃成虚滑，摄固为宜。沙苑子、菟丝子、杞子、莲子、破故纸、熟地（砂仁末炒）、杜仲。     数服而效，后加鹿胶、潞参、归身、茯苓、山药、乃固。     眭劳力伤阴，脉右弦左大，腹痛溺涩出粉，此为沙淋。海金沙（六分）、杜牛膝（一钱）、当归尾（八分）、薏仁（三钱）、灯心（八分）、赤苓（二钱）、小茴香（盐水炒八分）。数服涩痛止，去前三味，加杞子、沙苑子、益智子（俱炒）、钗斛、怀牛膝（酒蒸），数服甚适。此温通之剂，能节劳则淋可不发。     族某膏淋溺面浮油，有时便中推出髓条，此积劳损伤肾阴所致。宿恙经年，近又兼病阴疟，真元日惫，饮食无味，益肾必先补脾。潞参、茯神、山药、生白术、薏仁、杜仲、芡实、莲子（俱炒）、何首乌、沙苑子，十数服全愈。     陈色苍体长，木火之质，阴分易亏。五旬外纳宠，急图嗣续月前因浊成淋，溺数而欠，着枕仍然遗泄，延至血水滴沥而痛，是为血淋。精室既伤，心火犹炽，诊两尺左弦右数，宜腰膝痿软，足心如烙也。夫不痛为溺血，痛为血淋。虽肾虚挟火，然导赤厘清，如方凿圆枘，五苓八正，亦抱薪救焚。急用生料六味作汤，可济燃眉。熟地（六钱）、生地（三钱）、怀山药（炒二钱半）、茯苓（三钱）、丹皮、泽泻（各一钱）、生莲子（不去心，一两）、莲子须、麦冬（各二钱）、五味子（五分）。数服痛止淋减，汤丸兼进而安。      前一页 ◇ 浊症脉候 后一页 ◇ 遗泄论治