[卷之六\腰脊腿足痛论治] 附方
    〔阳虚〕
    肾气丸
    见二卷虚损。
    〔阴虚〕
    鹿茸丸
    鹿茸(烙去毛)菟丝子(各一两)硫黄(五钱)为末,以羊肾两对酒煮烂,去膜,研如泥,和丸,盐酒汤下。
    〔阴虚〕
    六味地黄汤
    见一卷中风。
    〔阴虚〕
    滋阴大补丸
    见五卷痿。
    〔阳虚〕
    无比山药丸
    熟地萸肉牛膝茯神巴戟泽泻赤石脂(各一两)杜仲菟丝子山药(各三两)肉苁蓉(四两)蜜丸,酒下三钱。
    〔气痛〕
    小续命汤
    见一卷中风。
    〔湿寒〕
    姜附汤
    炮附子苓术草朴苍术杜仲牛膝干姜淡姜枣〔外用〕
    摩腰膏
    川附尖川乌尖南星(各二钱半)朱砂雄黄樟脑丁香(各一钱半)干姜(一钱)麝香(五分)为末,蜜丸龙眼大,以姜汁化开,擦腰间。《医通》有蜀椒,无朱砂,云以膏蘸手掌,每日饱后用一丸,烘热摩腰痛处,即以帛束定,少顷热如火。
    〔湿痛〕
    渗湿汤
    见一卷中风。
    〔湿痛〕
    肾着汤
    见一卷湿。
    〔湿风〕
    羌活胜湿汤
    见一卷湿。
    〔湿风〕
    独活寄生汤
    见一卷湿。
    〔湿热〕
    当归拈痛汤
    见一卷湿。
    〔热痛〕
    甘豆汤
    黑豆(二合)甘草(二钱)续断(二钱)天麻(一钱)加姜,水煎。
    〔降火〕
    滋阴八味丸
    (六味丸加知、柏,各酒炒。)〔闪挫〕
    复元通气散
    见本卷心痛。
    〔血瘀〕
    四物汤
    地芍归芎〔气滞〕
    乌药顺气散
    见一卷中风。
    〔气滞〕
    八味顺气散
    见一卷中风。
    〔肝气〕
    柴胡舒肝散
    见二卷劳瘵。
    〔痰注〕
    导痰汤
    见一卷中风。
    〔伤力〕
    十全大补汤
    见一卷中风。
    〔伤力〕
    青娥丸
    骨脂杜仲等分为末,以核桃肉研膏,加炼蜜为丸,每酒下四钱。
    〔和肝〕
    调肝散
    半夏(一两)官桂木瓜归芎牛膝(各五钱)细辛石菖蒲枣仁炙草(各三钱)每服四钱,加姜五片,枣二枚,水煎。
    〔肾虚〕
    二至丸
    桂附杜仲骨脂鹿茸鹿角胶麋茸青盐糊丸。
    〔肾虚〕
    立安丸
    牛膝杜仲故纸(各四两)黄柏茴香(各二两)蜜丸,每服五钱,空心盐酒汤下。
    〔血闭〕
    桃仁承气汤
    见一卷疫。
    〔风袭〕
    牛膝酒
    羌芎草地骨五加薏仁牛膝(各一两)海桐皮(二两)生地(十两)酒二斗浸。
    〔补火〕
    八味丸
    见一卷中风。
    〔补肾〕
    补髓丹
    即上青娥丸加鹿茸。
    〔伤寒〕
    麻黄汤
    麻桂杏草〔风湿〕
    柴胡汤
    羌活(钱半)苍术柴桂归芎草(各一钱)独活红曲(各五分)防风防己(各三分)〔肾虚〕
    七味丸
    见一卷中风。
    〔湿痰〕
    二陈汤
    见一卷中风。
    〔湿痰〕
    二妙丸
    见一卷湿。
    〔热痛〕
    虎潜丸
    见一卷中风。
    〔补中〕
    补中益气汤
    见一卷中风。
    〔血寒〕
    舒筋三圣散
    当归肉桂延胡为末,每服五钱。
    〔风袭〕
    安肾汤
    骨碎补萆(俱炒)牛膝桃仁海桐皮当归桂心槟榔(各五分)赤芍附子川芎枳壳(各三分)姜枣煎。
    〔寒湿〕术附汤见五卷湿。
    〔风湿〕
    除湿羌活汤
    见一卷中风。
    〔香港脚〕
    瓜萸散
    见五卷香港脚,即木萸汤。
    〔湿热〕
    活络丹
    见五卷痹。
    〔风湿〕
    虎骨四斤丸
    见五卷痿。
    〔虚热〕
    鹿茸四斤丸
    虎骨四斤丸去附子、虎骨,加鹿茸二具菟丝子熟地杜仲〔挟湿〕
    换骨丹
    见五卷鹤膝风。
    

[卷之六\腰脊腿足痛论治] 腰足痛脉案
    孙中年,肾阳虚,腰痛溶溶如坐水中,形色苍,不胜刚燥,用温养少阴,兼理奇脉。杞子、补骨脂、核桃肉、当归、牛膝(酒蒸)、续断、杜仲(炒)、沙苑子(炒)、酒浸服,效。
    耿腹痛旧恙,行走劳倦辄发,今由少腹痛引腰,卧则少缓,脉来虚软,少神,乃冲督经病。用小茴香、沙苑子、补骨脂、降香末、杜仲(姜汁炒)、核桃肉、鹿角霜,三服痛除。
    巢氏中年经断,两尺芤弱,下元先亏,腰膝酸痛,宜温补下焦,必月事来乃望体安。杞子、熟地(俱炒)、牛膝(酒蒸)、当归、沙苑子、菟丝饼、茯苓、核桃肉,十数服而如常。
    魏氏秋间崩漏数次,胫膝宵热,曾用摄补而安。今经止数月,腰痛由季胁控引少腹,辄疑瘀动将崩。诊脉左寸动,胎也,非瘀也。痛引季胁,必带脉虚为病,按冲任二脉循腹胁,夹脐旁,皆络于带,而带脉之病,实太阴所主,故《素问》言邪客太阴之络,令人腰痛引小腹控,不可以养息。而王叔和谓带脉为病,左右绕脐,腰脊痛也。宜治带脉以固胎元。如所服参、、地、术呆补,不能入奇经,安望有效。沙苑子、杞子、小茴香、归须、续断、杜仲、桑寄生、补骨脂、糯稻根须,数服痛止,又用膏方而胎固。
    吉氏有年,久嗽痰红,头眩脘闷,咳则腰痛若折,少腹筋掣痛注,右腿艰于起坐,卧必偏左,脉左沉弦,右沉弱,症属肝肾亏损。但先从气分调补,勿用血药滞腻。沙苑子、橘核、当归(俱酒炒)、杜仲(盐水拌)、茯苓、砂仁壳、川贝母、蒌霜、甜杏仁(炒)、白芍(炒)、核桃肉,三服痛止嗽稀。更订膏方,用血燕根、猪脊髓、桑寄生、杞子、核桃肉、制首乌、玉竹、潞参、当归、茯神、湘莲子、鹿角胶收膏,每用膏六钱,开水和服,全愈。
    族兄小腹右偏痛,直注大股正面、侧面而下至膝盖止,因行走劳顿,寒热痛发,必是小腹先受寒袭于腿经,故痛而发寒热也。宜温通,勿使成痹,但在高年,不宜过剂。橘核酒炒、木香、木瓜、归须、牛膝、小茴香、桑寄生、生姜、葱白,再服微汗,而痛如失。
    

[卷之六] 身痛论治
    一身尽痛,凡伤寒、伤暑、伤湿、霍乱、阴毒,及一切寒湿、湿热、内伤、寒热、气血经脉不和诸症,皆有之。如伤寒发热,身痛拘急,脉浮紧。麻黄汤,或九味羌活汤。汗后身仍痛,脉沉迟。桂枝加人参汤。
    中暑伤气,自汗身痛,神倦脉虚。清暑益气汤。中湿身痛,身重不能转侧,脉细缓。在表,除湿汤。里,五苓散。霍乱吐泻身痛,口渴溺少,脉伏。五苓散。阴毒身痛如被杖,面青咽痛,脉沉细而疾。升麻鳖甲汤。
    寒湿相搏,但头汗出,背强身痛,脉沉涩。甘草附子汤。风湿相搏,一身尽痛,脉虚浮而涩。除湿蠲痹汤。
    湿热相搏,遍身烦痛,脉滑而疾。当归拈痛汤。内伤劳倦,兼风湿身痛,补中益气汤加羌活、防风。寒热身痛,胸胁不舒,肝血虚而火郁,加味逍遥散。浑身走注作痛,或经脉牵引,但行气活血。三痹汤。凡肢节痹痛属火,身体沉重属湿,拘急属寒,肿属湿,游走不定属风,痛在一处,如冰冷属痰,下体痛而溺少,宜分利。
    五苓散。下体肿痛,脉浮,自汗恶风,宜泄湿,兼实表。防风黄汤。尤宜察其兼症而审治之。
    

[卷之六\身痛论治] 身痛脉候
    伤寒六脉俱紧,为太阳表症。身如被杖,脉沉紧,为阴毒。发汗后,脉弦迟,身痛,为气血不和。
    一身关节尽痛,而脉沉弦,为中湿。肢体重痛,微肿,汗出恶风,关节不利,不可转侧,脉缓为风湿。遍身痛,脉弦小,或滑大,为气血虚损。
    


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