[卷之四\痢症论治] 附方     〔调气〕     四七汤     见二卷咳嗽。     〔调气〕     木香化滞汤     香柴陈夏归草草蔻香附红花胸满加枳壳，腹胀加浓朴。     〔和血〕     四物地榆汤     地芍归芎加地榆，或加阿胶。     〔和营〕     理阴煎     见二卷咳嗽。     〔清热〕     芩连芍药汤     白芍（二钱）黄芩黄连木香枳壳（各钱半）陈皮（一钱）炙草（三分）〔温寒〕     香砂枳术丸     木香砂仁枳术〔寒滞〕     香砂异功散     木香砂仁参术苓草陈〔泄湿〕     四苓散     苓术泽猪苓〔消食〕     保和丸     见二卷痰饮。     〔导滞〕     小承气汤     见一卷温。     〔和痛〕     芍药汤     归芍芩连桂草槟木香大黄〔升阳〕     补中益气汤     见一卷中风。     〔摄滑〕     赤石脂禹余粮丸     赤石脂禹余粮〔润涸〕     猪脏汤     取不落水猪大肠煮汁，吹去油面饮之。以脏补脏，且润枯涩，最为久痢妙方。     〔润枯〕     阿胶丸     阿胶黄连（各一两）茯苓（二两）〔补固〕     八珍汤     见一卷中风。     〔调补〕     参苓白术散     见三卷脾胃。     〔清导〕     导气汤     芩连归芍槟枳木香大黄〔温里〕     香砂温胃饮     温胃饮见一卷中风，此加木香、砂仁。     〔温摄〕     黑豆饮     黑豆（一两半）罂粟壳（蜜炙，八钱）地榆炙草（各六钱）炮姜（四钱）白芍（三钱）分三四服，水煎。     〔血痢〕     地榆丸     地榆当归阿胶黄连诃子肉木香乌梅肉（各五钱）蜜丸。     〔温脾〕     理中汤     参术姜草〔黑痢〕     芩芍汤     芩芍草〔通治〕     香连丸     黄连（吴萸拌炒）木香醋糊丸。     〔瘀血〕     桃仁承气汤     见一卷疫。     〔清血〕     胃风汤     见本卷泄泻。     〔五色〕     真人养脏汤     归芍术草参桂诃子肉木香肉果粟壳〔通治〕     驻车丸     黄连阿胶当归（各一两）干姜（五钱）醋糊丸。     〔赤白〕     连理汤     见一卷暑。     〔湿郁〕     平胃散     术朴陈草〔冷痛〕     附子理中汤     见一卷中风。     〔厥逆〕     通脉四逆汤     生附子（一枚）干姜（一两）炙草（二两）冷服，加葱九茎。     〔脓痢〕     戊己丸     黄连茱萸白芍〔痢血〕     阿胶四物汤     四物汤加阿胶。     〔发热〕     仓廪汤     参苓羌独柴胡枳芎草前胡桂枝陈米姜〔和营〕     小建中汤     见二卷咳嗽。     〔救液〕     阿胶丸     阿胶黄连（各二两）当归干姜（各一两）木香黄芩赤石脂龙骨（各一两）浓朴（五钱）〔救液〕     阿胶梅连丸     阿胶黄连（各三两）归芍苓柏乌梅（各一两五钱）炮姜（一钱）醋煮阿胶为丸。     〔存阴〕     黄连阿胶丸     即阿胶丸。     〔热痢〕     白头翁汤     白头翁秦皮黄连黄柏〔后重〕     升阳除湿汤     见一卷湿。     〔风邪〕     三奇散     黄防风枳壳〔虚滑〕     桃花汤     赤石脂干姜粳米〔里急〕     苏子降气汤     见二卷失音。     〔胃虚〕     治中汤     见三卷饮食。     〔呕痢〕     吴茱萸汤     见三卷呕吐。     〔休息〕     诃黎勒丸     樗白皮（二两）诃子肉（五钱）母丁香（三十枚）陈米汤下三钱。     〔久痢〕     大断下丸     良姜炮姜细辛（各一两半）龙骨枯矾肉果诃子肉赤石脂牡蛎附子（各一两）石榴皮（五钱）〔风痢〕     苍术防风汤     苍术防风麻黄姜〔冷痢〕     诃子肉汤     诃子（炮）浓朴炮姜草蔻陈皮良姜茯苓神曲麦芽炙草〔暑痢〕     薷苓汤     见本卷泄泻。     〔湿痢〕     除湿汤     夏朴苍术（各钱二分）藿香陈苓（各七分）木香肉桂甘草（各五分）姜（三片）枣（二枚）〔脾湿〕     苍术地榆汤     苍术地榆〔气痢〕     气痢丸     诃子肉陈皮浓朴（各五钱）蜜丸，米饮下。     〔疫痢〕     人参败毒散     见一卷伤风。     〔蛊疰〕     乌梅丸     见三卷呕吐。     〔杀虫〕     雄黄锐散     雄黄苦参青葙子黄连桃仁研细，捣生艾汁为丸，如枣核大，绵裹纳下部。     〔虫痢〕     芜荑丸     芜荑（炒）黄连（各二两）蚺蛇胆（五钱）蜜丸。每服二钱，杏仁汤下。     〔疟痢〕     东坡姜茶饮     生姜陈细茶（各三钱）〔产痢〕     伏龙肝汤     伏龙肝赤石脂（各一两）生姜生地（各两半）甘草艾叶当归肉桂（各六钱）〔痢风〕     大防风汤     参术草地芍羌防桂附川芎牛膝杜仲〔通治〕     治痢散     葛根苦参松萝茶叶麦芽山楂赤芍陈皮研服四钱，加黄连尤效。     〔滋燥〕     黑地黄丸     苍术五味熟地干姜〔润燥〕     六味丸     见一卷中风。     〔益火〕     四神丸     见三卷饮食。      [卷之四\痢症论治] 痢脉案     某感暑致痢，热渴烦冤，里迫后重，红白稠粘，此湿热蕴结也。用六一散加花粉、薏仁、薄荷梗、枳壳、赤苓、赤芍、丹皮。热退，后重亦减，去花粉、薄荷、丹皮，加黄芩、白芍（俱酒炒）、煨木香、陈皮。     数服愈。     幼子噤口秋痢，身热小腹坠痛，初痢稠红，次下血水，日夜无度，此热邪阻脘，气滞下焦，迫伤营分。     初用枳壳、栝蒌仁（俱炒）、黑山栀、赤苓、苏梗、木香以导热而通逆。继用白芍、甘草（炙黑）、茴香、炮姜、黑楂肉以缓中而温下。后用石莲、潞参、茯神、砂仁、薏仁、熟地炭、山药、红枣、粳米以扶阳而和阴，渐次调理获痊。     包氏春雨连旬，感湿成痢，脘闷食减，其治在脾。用平陈汤去甘草，加神曲、谷芽（俱炒）、薏米煎汤，一服便减。再加炮姜、砂仁，服愈。     堂弟初秋患痢，因热渴多服梨、藕、莱菔，上吐下痢，口噤不食，奄卧昏沉，脉细欲绝，肢厥目瞑齿噤，汤药难下，急用附子理中汤去参、草。制川附（二钱）、炮姜（二钱）、制半夏（三钱）、白蔻仁（八分），煎汤，用箸启齿，以匙挑与之。尽剂手足渐温，与粥汤不吐矣。前方加陈皮、茯苓、炙草、谷芽，再剂痢渐止。     嗣用香砂六君子汤而安。     孙数年久痢，必伤肾阴，但知健脾，不节腥腻，恐脾阳不复，肾阴益亏。用缪仲淳脾肾双补丸，人参、茯苓、山药、山萸、菟丝饼、砂仁、肉蔻、补骨脂、炮姜、南烛子、莲实，糊丸，一服而效。     王痢久鲜红，里急肛坠，兼患三阴疟发，皆暑湿热之邪留恋经腑。但久痢伤肾，久疟伤脾，痢疟合邪，足三阴交损，势必支离困顿。根据经旨热淫于内，以酸收，以苦发。用制浓朴、酒黄连（各五分）、乌梅（二枚）、甘草（炙黑，一钱）、白芍、赤苓、陈皮、黑荆芥（各钱半）、鲜夜交藤（五钱）、二服痢俱止。     李氏滞下自秋入冬，脉缓能食，前用升提止涩两不效者，以症非气滑脱陷也。今小腹痛辄下稠垢，非温通不愈，勿以休息痢混，行补摄治。小茴香（炒，八分）、干姜（八分）、煨木香（五分）、广皮、炙草（各六分）、砂仁（一钱）、地榆（酒炒，八分）、数服止。     张氏女冬初胸脘热痛，食后胀痢血，脉小数，左关尺为甚，阴阳两伤，天癸将至之年得此，惧延损怯。     栝蒌仁（炒，钱二分）、枳壳、黄芩、白芍（俱炒，钱半）、浓朴（制，五分）、地榆（酒炒，八分）、生地炭（钱半）、诸症渐减，去栝蒌、黄芩、浓朴，加当归（醋炒）、香附（便制。各钱半）、红曲（一钱）、血痢亦稀，后服六味丸而安。     朱少年血痢，由初春迄冬未瘳，阴络久损，中间秋凉感疟，经邪或夹食滞。治者不分经络，妄投大黄、枳实、延胡等，通降理瘀，元气益削，脉沉弱少神。今冬怯寒食少，日夜利血十数行，腹不痛而滑泄，治取温涩以摄真元。潞参、茯苓、黑甘草、炮姜、肉蔻、牡蛎（醋）、山药（炒）、诃子肉，一服已减，十数服全止。     族某初春痛痢，痢后鲜血点滴，腹痛后重，脉大，口燥怯冷，动则气急。六旬以上，痢久阴伤及阳，大忌发热。仿驻车丸，去黄连，用乌梅、阿胶（煨冲）、当归、白芍、熟地（俱炒）、五味、木香（煨）、炙草，粳米汤煎。三服痢稀血止，去乌梅、木香，加参、、陈、苓、莲、姜，十数服而平。     谭氏六旬外，下痢旬余，犹然腹痛后重，溺涩脉洪，目赤颧红，寤烦口干。忽而香连丸，忽而粟壳汤，忽而大黄，忽而肉桂，用药前后不伦，失于疏理。先以荸荠粉、山栀、石斛、丹皮、赤苓、麦冬、白芍、木香汁、枳壳、地榆、灯心，一啜诸症减，纳粥糜矣。转方，用煨木香、陈皮、白芍、当归、茯苓、地榆、车前子、甘草梢，痢大减，惟腹痛不定一处，则虚气滞也。用葱姜末炒麦麸，绢包热熨，痛已，服调理药而安。      前一页 ◇ 痢症脉候 后一页 ◇ 头风论治