[卷之四] 健忘论治     健忘者，陡然忘之，尽力思索不来也。夫人之神宅于心，心之精根据于肾，而脑为元神之府，精髓之海，实记性所凭也。正希金先生尝曰∶凡人外有所见，必留其影于脑。小儿善忘者，脑未满也。老人健忘者，脑渐空也。隐庵云∶观此则知人。每记忆必闭目上瞬而追索之，亦凝神于脑之义。故治健忘者，必交其心肾，使心之神明，下通于肾，肾之精华，上升于脑。精能生气，气能生神，神定气清，自鲜遗忘之失。惟因病善忘者，或精血亏损，务培肝肾，六味丸加远志、五味。或萦思过度，专养心脾，归脾汤。或精神短乏，兼补气血，人参养营汤下远志丸。或上盛下虚，养心汤。或上虚下盛，龙眼汤。或心火不降，肾水不升，神明不定，朱雀丸。或素有痰饮，茯苓汤。或痰迷心窍，导痰汤下寿星丸。或劳心诵读，精神恍惚，安神定志丸。或心气不足，怔忡健忘，辰砂妙香散。或禀赋不足，神志虚扰，定志丸、孔圣枕中丹。或年老神衰，加减固本丸。     若血瘀于内，而喜忘如狂，代抵当丸。      [卷之四\健忘论治] 附方     〔肝肾〕     六味丸     见一卷中风。     〔心脾〕     归脾汤     见二卷劳瘵。     〔气血〕     人参养营汤     见二卷劳瘵。     〔热烦〕     远志丸     见本卷痫。     〔下虚〕     养心汤     参归术二冬菖蒲远志茯神牛膝熟地木通〔上虚〕     龙眼汤     参麦冬草柴胡升麻茯神丹参龙眼远志〔心肾〕     朱雀丸     沉香（一两）茯神（四两）人参（二两）蜜丸。     〔痰饮〕     茯苓汤     参陈夏苓草香附益智（各一钱）乌梅（一个）竹沥姜汁（各二匙）〔痰迷〕     导痰汤     见一卷中风。     〔补摄〕     寿星丸     参术草陈苓地芍归味桂心胆星琥珀朱砂远志猪心血糊丸。     〔恍惚〕     安神定志丸     人参白术茯苓茯神菖蒲远志麦冬枣仁牛黄朱砂龙眼蜜丸。     〔怔忡〕     辰砂妙香散     见二卷衄。     〔虚扰〕     定志丸     见本卷癫狂。     〔毓神〕     枕中丹     见本卷癫狂。     〔年老〕     加减固本丸     熟地天冬（各一两半）麦冬炙草茯苓（各一两）人参菖蒲远志朱砂（各五钱）蜜丸。     〔血瘀〕     代抵当汤     见二卷血。      [卷之四] 不寐论治     阳气自动而之静，则寐。阴气自静而之动，则寤。不寐者，病在阳不交阴也。《灵枢》曰∶卫气日行于阳，夜行于阴，厥气客于脏腑，则卫气行于阳，不得入于阴。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷满，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑。卫气留于阴，不得行于阳。留于阴则阴气盛，阴气盛则阴跷满，不得行于阳则阳气虚，故目闭。《素问》曰∶阴虚故目不瞑，补其不足，泻其有余，调其虚实，以通其道而去其邪。饮以半夏汤，其卧立至。盖不寐多由思虑劳神，惊忧怒火，气郁生涎，用半夏汤。半夏除痰而利小便，秫米益阴而利大肠，则阴阳交通而得卧也。又曰∶胃不和则卧不安，盖胃气主降，若痰火阻痹，则烦扰不寐也。宜橘红、茯苓、石斛、半夏、炙草、枳实、楂肉、神曲之属。又曰∶卧则喘者，是水气之客也，此水停心下，不得眠。宜茯苓甘草汤。若夫心血不足，或神不守舍，宜归脾汤、琥珀养心丹。由肝虚受邪，梦中惊悸，魂不守舍。先服独活汤，后服珍珠母丸。《纲目》曰∶人卧则血归于肝。今血不静，卧不归肝，故惊悸不得卧也。由营卫俱虚，神魂失守，七福饮，或大补元煎。由胆火郁热，口苦神烦，温胆汤加丹皮、山栀、钩藤、桑叶。由肾阴久亏，孤阳浮越，六味汤加淡菜、龟胶、五味子。由心火焦烦，津干口渴，宜补心丹。由惊恐伤神，心虚不安，养心汤，定志丸。由思虑伤脾，脾血亏损，经年不寐，归芍六君子汤，或益气安神汤。由胆虚不眠，定志丸加熟枣仁，或炒枣仁一两，研末，酒调服。由心胆俱怯，触事易惊，十味温胆汤。     由病后虚烦不眠，竹叶石膏汤，茯苓补心汤。由虚劳烦热不寐，金匮酸枣仁汤，或枣半汤。由高年血衰不寐，圣愈汤。有喘不得寐者，苏子竹茹汤。经曰∶肺者脏之盖也。肺气盛，则肺大不能偃卧。有卧易惊醒者，鳖甲羌活丸。有通宵不寐者，安卧如神汤。有烦不得寐，服药不效者，栀豉汤下朱砂安神丸。有病久余热不止，遗精不寐者，六味丸加炒枣仁、五味子。病后及吐下后，与溃疡不得眠者，属胆虚。人参、茯神、枣仁、陈皮、麦冬、龙眼为主。有火脉数，加知母、黄连、竹茹。心烦，加炒山栀。《医通》曰∶凡妇人肥盛，多郁，不得眠者吐之，从郁结痰火治。温胆汤，用猪胆汁炒半夏曲，加柴胡、熟枣仁。凡怔忡惊恐健忘，癫狂失志不寐，皆由痰涎沃心，以致心气不足。若凉心之剂太过，则心火愈微，痰涎愈盛，惟以理痰顺气，养心安神，为第一义。导痰汤加茯神、人参、石菖蒲。      [卷之四\不寐论治] 附方     〔内经〕     半夏汤     半夏（五合）秫米（一升）用清水扬万遍，煮服汗出，即已。     〔卧喘〕     茯苓甘草汤     见本卷怔忡。     〔心血〕     归脾汤     见二卷劳瘵。     〔安神〕     琥珀养心丹     见本卷怔忡。     〔风邪〕     独活汤     见本卷怔忡。     〔肝虚〕     珍珠母丸     见本卷怔忡。     〔营卫〕     七福饮     见三卷郁。     〔补元〕     大补元煎     见一卷中风。     〔胆热〕     温胆汤     见一卷温。     〔滋阴〕     六味汤     见一卷中风。     〔心火〕     补心丹     见一卷火。     〔心虚〕     养心汤     见二卷劳瘵。     〔心虚〕     定志丸     见本卷癫狂。     〔脾虚〕     归芍六君子汤     六君子汤加归芍〔脾虚〕     益气安神汤     参苓草归地麦连枣仁远志胆星竹叶〔心胆〕     十味温胆汤     温胆汤加人参熟地枣仁远志五味（各一钱）〔虚烦〕     竹叶石膏汤     见一卷伤风。     〔心烦〕     茯苓补心汤     苓夏陈草归地麦冬茯神竹叶灯心〔补肝〕     金匮酸枣仁汤     见一卷中风。     〔虚烦〕     枣半汤     枣仁半夏地黄〔血衰〕     圣愈汤     见二卷劳瘵。     〔卧喘〕     苏子竹茹汤     苏子竹茹橘皮桔梗甘草〔惊醒〕     鳖甲羌活丸     羌独防芎参味草鳖甲枣仁牛膝蔓荆〔通宵〕     安卧如神汤     茯苓茯神白术山药寒水石枣仁（各一钱）远志炙草（各五分）人参（四分）辰砂（五分）〔虚烦〕     栀豉汤     栀子豆豉〔心火〕     朱砂安神丸     见二卷汗。     〔涤痰〕     导痰汤     见一卷中风。      [卷之四] 多寐论治     多寐者，阳虚阴盛之病。《灵枢》曰∶足太阳有通项入于脑者，正属目本，名曰眼系。在项中两筋间，入脑，乃别阳跷阴跷，阴阳相交。阳入阴，阴出阳，交于目内。阳气盛则目，阴气盛则瞑目。心神昏浊，不能自主，脾气困顿，食已即倦，皆能致之。欲清心神，如麦冬、石菖蒲、芽茶、南烛之属。欲醒脾困，六君子汤加砂仁。身重脉缓，多寐，湿胜也。平胃散加防风、白术。神倦肢惰，嗜卧，气弱也。人参益气汤。     长夏倦午，四肢不收，脾肺气弱而伤暑也。清暑益气汤。病后身热好眠，余邪未清，正气未复也。沈氏葳蕤汤。     胆实口苦，嗜寐，少阳经热也。生枣仁一两，研末，茶清调服。狐惑症，病后肠胃空虚，三虫求食，食人喉为惑，上唇生疮，食人肛为狐，下唇生疮。四肢沉重，默默多眠。黄连犀角汤，治惑桃仁汤。风温症身热脉浮自汗，体重多眠，鼻鼾，语言难出，治在少阴厥阴，不可发汗。葳蕤汤去麻、羌。热症得汗后，脉沉细，身冷喜卧，四逆汤。少阴症欲寐，从本病治。      前一页 ◇ 附方 后一页 ◇ 附方