[卷四] 汗多变痉     产后汗出不止，皆由阳气顿虚，腠理不密，而津液妄泄也。急用十全大补汤止之。如不应，用参附、附、术附等汤。若病势危急，则以参、、术三汤合饮之。如或汗多亡阳，遂变为痉，其症口噤切牙，角弓反张，尤为气血大虚之恶候。更当速服前药，庶可救疗。或问∶无汗为刚痉，有汗为柔痉，古人治以小续命汤者，何也？答曰∶此外感发痉也，病属外感则当祛邪为急。若产后汗多发痉，此内伤元气，气血大亏，筋无所养，虚极生风，借非十全大补加附子，安能敛汗液，而救此垂危之症乎？且伤寒汗下过多，溃疡脓血大泄亦多发痉，并宜补养气血为主，则产后之治法更无疑矣。甚矣！察证宜明，而投剂贵审也 [卷四] 产后身痛     产后遍身疼痛，良由生产时百节开张，血脉空虚，不能荣养，或败血乘虚而注于经络，皆令作痛。大法，若遍身疼痛，手按更痛者，是瘀血凝滞也，用四物汤，加黑姜、桃仁、红花、泽兰，补而化之；若按之而痛稍止，此血虚也，用四物汤，加黑姜、人参、白术，补而养之。其或有兼风寒者，则发热恶寒，头痛鼻塞，口出火气，斯为外感，宜用古拜散，加当归、川芎、秦艽、黑姜，以散之。散后痛未除，恐血虚也，宜用八珍汤以补之。此治身痛之     四物汤     （见虚证。      [卷四\产后身痛] 古拜散     治产后受风，筋脉引急，或发搐搦，或昏愦不省人事，或发热恶寒，头痛身痛上为末。每服三钱，生姜汤调下。     又方∶加当归等分为末。治症如前，名清魂散。          八珍汤     （见虚证。      [卷四] 产后腰痛     书云∶腰以下，皆肾所主。因产时劳伤肾气，以致风冷客之，则腰痛。凡腰痛上连脊背下连腿膝者，风也；若独自腰痛者，虚也。风用独活寄生汤；虚用八珍汤加杜仲、续断、肉桂之属。若产后恶露不尽，流注腿股，痛如锥刺，手不可按，速用桃仁汤消化之，免作痈肿。凡病，虚则补之，实则泻之，虚中有实，实中有虚，补泻之间，更宜斟酌焉。          独活寄生汤     （见腰痛。          八珍汤     （见虚证。      [卷四\产后腰痛] 桃仁汤     桃仁（炒，研，十粒）当归（三钱）牛膝（二钱）泽兰（三钱）苏木（一钱水煎，热酒冲，空心服。      [卷四] 恶露不绝     产后恶露不绝，大抵因产时，劳伤经脉所致也。其症，若肝气不和，不能藏血者，宜用逍遥散。若脾气虚弱，不能统血者，宜用归脾汤。若气血两虚，经络亏损者，宜用八珍汤。     若瘀血停积，阻碍新血，不得归经者，其症腹痛拒按，宜用归芎汤，送下失笑丸，先去其瘀     逍遥散     （见类中。          归脾汤八珍汤     （俱见虚证。      [卷四\恶露不绝] 归芎汤     （又名佛手散当归川芎（等分上每服五钱，水煎，热酒冲服。          失笑丸     （见胞衣不下。      [卷四] 产后心腹诸痛     产后心腹诸痛，若非风冷客之，饮食停之，则为瘀血凝积。然产后中气虚寒，多致暴痛宜各审其因而药之。大法，风寒者，口鼻气冷，停食者，吞酸满闷，俱用二香散主之。瘀血者，转侧若刀锥之刺，手不可按，痛不可移，失笑丸主之。中气虚寒者，腹中冷痛，按之稍止，热物熨之，稍松，理中汤加桂心主之。若小腹痛，气自脐下逆冲而上，忽聚忽散者，此瘕气也，橘核丸主之。若小腹痛处有块，不可手按，此瘀血壅滞，名曰儿枕痛，并用前失笑丸，瘀血行而痛止矣。      [卷四\产后心腹诸痛] 二香散     散寒、消食。     砂仁木香黑姜陈皮炙甘草（各一两）香附（三两，姜汁炒）共为末，每服二钱，生姜汤调下。          失笑丸     （见胞衣不下。          理中汤     （见中寒。          橘核丸     （见杂症小腹痛。      [卷四] 蓐劳     产后气血空虚，真元未复，有所作劳，则寒热，食少，头目、四肢胀痛，名曰蓐劳，最难调治。大法，阳虚则恶寒，阴虚则发热，清气不升则头痛，血气不充则四肢痛，宜用大剂八珍汤以补之。若脾虚食少，即用六君子加炮姜以温补之，诸症自退。凡产后调治之法，或补养气血，或温补脾土，虽有他症，从末治之。此一定之法也。          八珍汤     （见虚证。          六君子汤     （见类中。      [卷四] 喘促     新产后，喉中气急喘促，因荣血暴竭，卫气无根据，名曰孤阳，最为难治。宜用六味汤加人参，以益其阴。若脾肺两虚，阳气不足，宜用四君子汤，加黑姜、当归，以益其阳。若自汗、厥冷，更加附子。若兼外感，即于四君方内，加荆芥、陈皮、炮姜、川芎、当归，以散之。若瘀血入肺，口鼻起黑气，及鼻衄者，此肺胃将绝之候，急服二味参苏饮，间有得生者     六君子汤     （见类中。      [卷四\喘促] 二味参苏饮     人参（一两）苏木（杵细，三钱水煎，顿服。若厥冷自汗，更加附子二、三钱。      [卷四] 鼻黑鼻衄     足阳明胃脉，起于鼻，交中，还出挟口，交人中，左之右，右之左。盖鼻准属脾土，鼻孔属肺金，而胃实统之。产后口鼻起黑气，及鼻衄，皆由气血空虚，荣血散乱，乃胃败肺绝之危症也。急用二味参苏饮加附子，间有得生者。          二味参苏饮     （见前。      [卷四] 产后乳疾     妇人产后，有乳少者，有吹乳者，有妒乳者。乳为气血所化，若元气虚弱，则乳汁不生必须补养气血为主。若乳房掀胀，是有乳而未通也，宜疏导之。复有乳儿之际，为儿口气所吹，致令乳汁不通，壅滞肿痛，不急治，即成乳痈，速服栝蒌散，敷以香附饼，立见消散亦有儿饮不尽，余乳停蓄，以致肿痛，名曰妒乳，速宜吮通，并敷服前药，免成痈患。若妇人乳盛，不自乳子，宜用炒麦芽五钱煎服，其乳即消。若妇人郁怒而乳肿者，于栝蒌散内更加柴胡、赤芍、甘草、橘叶之属。      [卷四\产后乳疾] 栝蒌散     栝蒌（一个）明乳香（二钱酒煎服。      [卷四\产后乳疾] 香附饼     敷乳痈，实时消散，一切痈肿皆可敷。     香附（细末，净，一两）麝香（二分）上二味，研匀，以蒲公英二两，煎酒，去渣，以酒调药，顿热，敷患处。      [卷四] 乳痈乳岩     乳痈者，乳房肿痈，数日之外，肿而溃，稠脓涌出，脓尽而愈。此属胆胃热毒，气血壅滞所致，犹为易治。若乳岩者，初起内结小核，如棋子，不赤不痛，积久渐大崩溃，形如熟榴，内溃深洞，血水淋沥，有岩之势，故名曰乳岩。此属脾肺郁结，气血亏损最为难治。乳痈初期，若服栝蒌散，敷以香附饼，即见消散。如已成脓，则以神仙太乙膏贴之，吸尽脓自愈矣。乳岩初起，若用加味逍遥散，加味归脾汤，二方间服，亦可内消。及其病势已成，虽有卢扁，亦难为力。但当确服前方，补养气血，纵未脱体，亦可延生。若妄用行气破血之剂，是速其危也。更有乳卸症，乳头拖下长一、二尺，此肝经风热发泄也。用小柴胡汤，加羌活、防风主之。外用羌活、防风、白蔹，烧烟熏之。仍以蓖麻子四十九粒，麝香一分，研烂，涂顶心，俟乳收上，急洗去。此属怪症，女人盛怒者多得之。不可不识。          栝蒌散香附饼     （俱见前。      [卷四\乳痈乳岩] 神仙太乙膏     治一切痈疽，不问脓之成否，并宜贴之。     元参白芷当归肉桂生地赤芍大黄（各一两）黄丹（炒筛，十三两上用麻油二斤，纳诸药，煎黑，滤去渣，复将油入锅，熬至滴水成珠，入黄丹十三两，再熬，滴水中，看其软硬得中，即成膏矣。如软，再加黄丹数钱。          加味逍遥散     （见类中。          加味归脾汤     （见虚证。          小柴胡汤     （见伤寒少阳证。      前一页 ◇ 心神惊悸 后一页 ◇ 妇人隐疾