[卷三\噎膈] 启膈散     通噎膈，开关之剂，屡效。     沙参（三钱）丹参（三钱）茯苓（一钱）川贝母（去心，一钱五分）郁金（五分）砂仁壳（四分）荷叶蒂（二个）杵头糠（五分水煎服。     虚者，加人参。前症若兼虫积，加胡连、芜荑，甚则用河间雄黄散吐之。若兼血积，加桃仁、红花，或另以生韭汁饮之。若兼痰积，加广橘红。若兼食积，加卜子、麦芽此症有生蛇者，华佗以醋蒜食之，令饱，则吐物而出，真神法也。          四君子汤     （见虚证） [卷三\噎膈] 调中散     通噎膈，开关和胃。     北沙参（三两）荷叶（去筋净，一两）广陈皮（浸去白，一两）茯苓（一两）川贝母（去心，粘米拌炒，一两）丹参（三两）陈仓米（炒熟，三两）五谷虫（酒炒焦黄，一两共为细末。每用米饮调下二钱，日二服。          逍遥散     （见类中。      [卷三\噎膈] 河间雄黄散     雄黄瓜蒂赤小豆（各一钱共为细末。每服五分，温水调，滴入狗油数匙，服下，以吐为度。吐去膈间小虫，随用五味异功散安之，续用逍遥散调之。      [卷三] 痢疾     古人治痢，多用坠下之品，如槟榔、枳实、浓朴、大黄之属。所谓通因通用，法非不善矣，然而效者半，不效者半。其不效者，每至缠绵难愈，或呕逆不食，而成败症者，比比皆是。予为此症，仔细揣摩不舍置，忽见烛光，遂恍然有得，因思火性炎上者也，何以降下于肠间而为痢？良由积热在中，或为外感风寒所闭，或为饮食生冷所遏，以致火气不得舒伸，逼迫于下，里急而后重也。医者不察，更用槟榔等药下坠之，则降者愈降而痢愈甚矣。予因制治痢散，以治痢症初起之时，方用葛根为君，鼓舞胃气上行也。陈茶、苦参为臣，清湿热也。麦芽、山楂为佐，消宿食也。赤芍药、广陈皮为使，所谓行血则便脓自愈，调气则后重自除也。制药普送，效者极多。惟于腹中胀痛，不可手按者，此有宿食，更佐以朴黄丸下之若日久脾虚，食少痢多者，五味异功散，加白芍、黄连、木香清而补之。气虚下陷者，补中益气汤升提之。若邪热秽气，塞于胃脘，呕逆不食者，开噤散启之。若久痢变为虚寒，四肢厥冷，脉微细，饮食不消者，附子理中汤加桂温之。夫久痢必伤肾，不为温暖元阳，误事者众矣，可不谨欤！ [卷三\痢疾] 治痢散     专治痢疾初起之时，不论赤白皆效。     葛根苦参（酒炒）陈皮陈松萝茶（各一斤）赤芍（酒炒）麦芽（炒）山楂（炒，各十二两上为细末。每服四钱，水煎，连药末服下，小儿减半。忌荤腥、面食、煎炒、闭气、发气诸物。本方加川连四两，尤效。      [卷三\痢疾] 朴黄丸     治痢疾初起，腹中实痛，不得手按，此有宿食也，宜下之。     陈皮浓朴（姜汁炒，各十二两）大黄（酒蒸，一斤四两）广木香（四两荷叶水迭为丸，如绿豆大。每服三钱，开水下，小儿一钱。          五味异功散     （即六君子汤除半夏。见类中门。          补中益气汤     （见类中。      [卷三\痢疾] 开噤散     治呕逆食不入，书云∶食不得入，是有火也，故用黄连。痢而不食，则气益虚人参川黄连（姜水炒，各五分）石菖蒲（不见铁，七分）丹参（三钱）石莲子（去壳，即建莲中有黑壳者）茯苓陈皮陈米（一撮）冬瓜仁（去壳，一钱五分）荷叶蒂（二个水煎服。          附子理中汤     （见中寒门。      [卷三] 泄泻     书云∶湿多成五泻，泻之属湿也，明矣。然有湿热，有湿寒，有食积，有脾虚，有肾虚皆能致泻，宜分而治之。假如口渴、溺赤、下泻肠垢，湿热也。溺清、口和、下泻清谷，湿寒也。胸满痞闷、嗳腐吞酸、泻下臭秽，食积也。食少、便频、面色白，脾虚也。     五更天明，根据时作泻，肾虚也。治泻，神术散主之。寒热食积，随症加药。脾虚者，香砂六君子汤，肾虚者，加减七神丸。凡治泻，须利小便，然有食积未消者，正不宜利小便，必俟食积既消，然后利之斯为合法。          神术散     （见类中）燥湿理脾，消积滞，为止泻之良药。湿热，加连翘；湿寒加炮姜、木     香砂六君子汤     （见类中）治脾虚作泻。挟寒者，加姜、桂，甚加附子。      [卷三\泄泻] 加味七神丸     止肾泻如神。     肉豆蔻（面裹煨）吴茱萸（去梗、汤泡七次）广木香（各一两）补骨脂（盐酒炒，二两）白术（陈土炒，四两）茯苓（蒸，二两）车前子（去壳，蒸，二两大枣煎汤迭为丸。每服三钱，开水下。      [卷三] 疟疾     疟者，暴疟之状，因形而得名也。经曰∶阴阳相搏而疟作矣，阴搏阳而为寒，阳搏阴而为热。如二人交争，此胜则彼负，彼胜则此负，阴阳互相胜负，故寒热并作也。善治疟者，调其阴阳，平其争胜，察其相兼之症，而用药得宜，应手可愈。大法，疟症初起，香苏散散之，随用加减小柴胡汤和之。二三发后，止疟丹截之。久疟脾虚，六君子汤加柴胡补之。中气下陷，补中益气汤举之，元气即回，疟症自止。书云∶一日一发者，其病浅，两日一发者其病深，三日一发者，其病尤深。然而寒热往来，总在少阳，久而不愈，总不离乎脾胃，盖胃虚亦恶寒，脾虚亦发热也，疏理少阳，扶助脾胃，治疟无余蕴矣。          香苏散     （见伤寒太阳证。      [卷三\疟疾] 加减小柴胡汤     治疟症之通剂，须按加减法主之。     柴胡秦艽赤芍（各一钱）甘草（五分）陈皮（一钱五分）生姜一片，桑枝二钱，水煎服。     热多者，加黄芩一钱；寒多者，加黑姜五分；口渴甚者加知母一钱，贝母一钱五分；呕恶，加半夏、茯苓各一钱，砂仁七分，生姜二片；汗少者加荆芥一钱，川芎五钱；汗多者，去秦艽，减柴胡一半，加人参一钱，白术一钱五分；饮食停滞，胸膈饱闷，加麦芽、神曲、山楂、浓朴各一钱；如欲止之，加白蔻仁八分，鳖甲（醋炙）二钱，更另用止疟丹一、二丸截之，神效；若体虚气弱，加人参、黄、白术各二钱当归、茯苓各一钱；久病成疟母，加白术一钱，木香、枳实各五分，鳖甲二钱。      [卷三\疟疾] 止疟丹     治疟症二、三发后，以此止之，应手取效。     常山（火酒炒）草果仁（去壳）半夏曲（姜汁炒）香附米（酒炒）青皮（去穣醋炒，各四两）真六神曲（十二两为末，用米饮煮糊为丸，如弹子大，朱砂为衣。轻者一丸，重者二丸，红枣五、六枚，煎汤化下，清晨面东空腹服。          六君子汤、补中益气汤     （俱见类中。     疟久变虚，宜用前二方主之，但真虚者多挟寒，须用肉桂、附子、炮姜、砂仁之类，温 [卷三] 论水肿鼓胀     问曰∶水肿、鼓胀，何以别之？答曰∶目窠与足先肿，后腹大者，水也；先腹大，后四肢肿者，胀也。然水肿亦有兼胀者，胀亦有兼水者，须按其先后多寡而治之，今分为两门， [卷三] 水肿     水肿症，有表里、寒热、肾胃之分，大抵四肢肿，腹不肿者，表也。四肢肿，腹亦肿者，里也。烦渴口燥，溺赤便闭，饮食喜凉，此属阳明，热也。不烦渴，大便自调，饮食喜热，此属阴水，寒也。先喘而后肿者，肾经聚水也。先肿而后喘，或但肿而不喘者，胃经蓄水也。经云∶肾者，胃之关也。关闭则水积，然胃病而关亦自闭矣。治胃者，五加皮饮加减主之。治肾者，肾气丸加减主之。或问∶书云∶先喘后肿，其病在肺，何也？答曰∶喘虽肺病其本在肾，经云∶诸痿喘呕，皆属于下是也。若外感致喘，或专属肺经受邪，内伤致喘，未有不由于肾者，治者详之。      前一页 ◇ 噎膈 后一页 ◇ 五皮饮