[卷三\腹痛] 千金牡丹皮散     治腹内痈。     牡丹皮（三钱）苡仁（五钱）桃仁（十粒）栝蒌仁（去壳去油净，二钱）水煎服。      [卷三] 小腹痛     书云∶大腹属太阴，当脐属少阴，小腹属厥阴。伤寒传至厥阴，少腹痛甚，此热邪也，宜下之。若热结在里，蓄血下焦，亦宜下之。若直中厥阴，小腹冷痛，则为寒邪，宜温下。     治法已详本门。寻常少腹痛，多属疝瘕，奔豚之类。书云∶男子外结七疝，女子带下瘕聚。     古人更有癖、瘕之名。皆一类也。如弓弦，筋扛起也，癖者、隐辟，沉附着骨也。则有块可征，犹积也，多属于血。瘕者，假也，忽聚而忽散，气为之也。奔豚者如江豚之上窜，冷气上冲也。其瘕之气，聚于小肠，则曰小肠气，聚于膀胱，则曰膀胱气也。小肠气，失气则快。膀胱气，少腹热，若沃以汤，涩于小便也，凡治少腹痛，当用坠降之药，其行气皆当用核，乃能宣达病所，以取效也。橘核丸，奔豚丸并主之。      [卷三\小腹痛] 橘核丸     通治瘕、癖、小肠、膀胱等气。     橘核（盐酒炒，二两）川楝子（煨去肉）山楂子（炒）香附（姜汁浸炒，各一两五钱）荔枝核（煨研）小茴香（微炒，各一两）神曲（四两寒甚，加附子五钱，肉桂三钱，当归一两。有热加黑山栀七钱；又疝气症，表寒束其内热，丹溪以黑山栀、吴茱萸并用。按此二味，若寒热不调者，加入丸中更佳。若胞痹小便不利，去小茴，加茯苓、车前子、丹参、黑山栀。      [卷三] 身痛     身体痛，内伤外感均有之。如身痛而拘急者，外感风寒也。身痛如受杖者，中寒也。身痛而重坠者，湿也。若劳力辛苦之人，一身酸软无力而痛者，虚也。治法，风则散之，香苏散。寒则温之，理中汤。湿则燥之，苍白二陈汤。虚则补之，补中益气汤。大抵身痛多属于寒，盖热主流通，寒主闭塞也。无论风湿与虚，挟寒者多，挟热者少，治者审之。          香苏散     （见太阳证。          理中汤     （见中寒。          苍术二陈汤     （即二陈汤加苍术、白术，见类中。          补中益气汤     （见类中） [卷三] 肩背臂膊痛     肩背痛，古方主以茯苓丸，谓痰饮为患也，而亦有不尽然者。凡背痛多属于风，胸痛多属于气，气滞则痰凝，脏腑之病也。背为诸之所伏，凡风邪袭人，必从入，经络之病也间有胸痛连背者，气闭其经也。亦有背痛连胸者，风鼓其气也。治胸痛者，理痰气；治背痛者，祛风邪，此一定之理。理痰气，宜用木香调气散，并前丸。祛风邪，宜用秦艽天麻汤挟寒者，加桂、附。挟虚者，以补中益气加秦艽、天麻主之。如或风邪痰气，互相鼓煽，痰饮随风走入经络，而肩臂肿痛，则煎、丸二方，须酌量合用，治无不效矣。      [卷三\肩背臂膊痛] 茯苓丸     茯苓半夏（姜汁炒，各二两）风化硝枳壳（面炒，各五钱姜汁糊丸，如桐子大。每服二、三十丸，淡姜汤下。          木香调气散     （见类中。      [卷三\肩背臂膊痛] 秦艽天麻汤     秦艽（一钱五分）天麻羌活陈皮当归川芎（各一钱）炙甘草（五分）生姜（三片）桑枝（酒炒，三钱水煎服。     挟寒，加附子、桂枝。          补中益气汤     （见类中。      [卷三] 腰痛     腰痛，有风、有寒、有湿、有热、有瘀血、有气滞、有痰饮，皆标也，肾虚其本也。腰痛拘急，牵引腿足，脉浮弦者，风也；腰冷如冰，喜得热手熨，脉沉迟，或紧者，寒也，并用独活汤主之。腰痛如坐水中，身体沉重，腰间如带重物，脉濡细者，湿也，苍白二陈汤加独活主之。若腰重疼痛，腰间发热，痿软无力，脉弦数者，湿热也，恐成痿症，前方加黄柏主之。若因闪挫跌扑，瘀积于内，转侧如刀锥之刺，大便黑色，脉涩，或芤者，瘀血也，泽兰汤主之。走注刺痛，忽聚忽散，脉弦急者，气滞也，橘核丸主之。腰间肿，按之濡软不痛脉滑者，痰也，二陈汤加白术、萆、白芥子、竹沥、姜汁主之。腰痛似脱，重按稍止脉细弱无力者，虚也，六君子汤加杜仲、续断主之。若兼阴冷，更佐以八味丸。大抵腰痛悉属肾虚，既挟邪气，必须祛邪，如无外邪，则惟补肾而已。然肾虚之中，又须分辨寒热二证，如脉虚软无力，溺清便溏，腰间冷痛，此为阳虚，须补命门之火，则用八味丸。若脉细数无力，便结溺赤，虚火时炎，此肾气热，髓减骨枯，恐成骨痿，斯为阴虚，须补先天之水，则用六味丸，合补阴丸之类，不可误用热药以灼其阴，治者审之。      [卷三\腰痛] 独活汤     治肾虚兼受风寒湿气。     独活桑寄生防风秦艽威灵仙牛膝茯苓（各一钱）桂心（五分）细辛甘草（炙，各三分）当归金毛狗脊（各二钱生姜二片，水煎服。     丹溪云∶久腰痛，必用官桂开之，方止。寒甚者，更加附子。但有湿热，则二者皆不宜     苍白二陈汤     （见类中） [卷三\腰痛] 泽兰汤     治闪挫跌扑，瘀血内蓄，转侧若刀锥之刺。     泽兰（三钱）丹皮牛膝（各二钱）桃仁（去皮尖研，十粒）红花（五分）当归尾（五钱）广三七（一钱）赤芍药（一钱五分水煎，热酒冲服。     如二便不通，加酒蒸大黄三钱；凡跌扑伤重，便溺不通者，非大黄不救。若大便已通，则用广三七煎酒，或山羊血冲酒，青木香煎酒，随用一味，皆可立止疼痛     橘核丸     （见小腹痛。          茯苓丸     （见臂肩痛。          六君子汤     （见类中）     六味丸、八味丸     （见虚劳。      [卷三\腰痛] 补阴丸     治肾气热，腰软无力，恐成骨痿。     熟地（三两）丹皮天冬当归枸杞子牛膝山药女贞子茯苓龟板杜仲续断（各一两二钱）人参黄柏（各五钱） [卷三] 痹（鹤膝风     痹者，痛也。风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，游走不定也。寒气胜者为痛痹，筋骨挛痛也。湿气胜者为着痹，浮肿重坠也。然即曰胜，则受病有偏重矣。治行痹者，散风为主，而以除寒祛湿佐之，大抵参以补血之剂，所谓治风先治血，血行风自灭也。治痛痹者，散寒为主，而以疏风燥湿佐之，大抵参以补火之剂，所谓热则流通，寒则凝塞，通则不痛，痛则不通也。治着痹者，燥湿为主，而以祛风散寒佐之，大抵参以补脾之剂盖土旺则能胜湿，而气足自无顽麻也。通用蠲痹汤加减主之，痛甚者，佐以松枝酒。复有患痹日久，腿足枯细，膝头大，名曰鹤膝风。此三阴本亏，寒邪袭于经络，遂成斯症，宜服虎骨胶丸，外贴普救万全膏，则渐次可愈。失此不治，则成痼疾，而为废人矣。      [卷三\痹（鹤膝风] 蠲痹汤     通治风寒湿三气，合而成痹。     羌活（行上力大）独活（行下力专，各一钱）桂心（五分）秦艽（一钱）当归（三钱）川芎（治风先治血，七分）甘草（炙，五分）海风藤（二钱）桑枝（三钱）乳香（透明者）木香（止痛须理气水煎服。     风气胜者，更加秦艽、防风；寒气胜者，加附子；湿气胜者，加防己、萆、苡仁。痛在上者，去独活，加荆芥；痛在下者，加牛膝；间有湿热者，其人舌干、喜冷、口渴、溺赤、肿处热辣，此寒久变热也，去肉桂，加黄柏三分。      前一页 ◇ 四陈汤 后一页 ◇ 松枝酒