[卷之三（利）\上症下症辨] 关格     关格之症原有上下之分一上格之而不得入一下关之而不得出也上下既有相殊治法亦宜各异大约上格之而不得入者当治肝下关之而不得出者当治脾然而开郁行气则上下皆同也上格之症水食俱不可下一得水食则吐出两胁饱胀气逆拂抑而觉气不能通初起之时以逍遥散和解之何致成不可救药之症惟其不与此汤也则肝木终无解时又加另服他药则愈加胀闷吾今定一方缓缓呷之自然重门渐开转输有路矣下关之症大小便俱不能出上食水谷觉胀闷欲死气急而息粗初起之时亦以逍遥散和之亦随手奏功而无如人之不识也则脾气转燥而肝木来凌大小肠火势阻遏而不能下达其势甚急然而较上格之症实少轻也盖邪在上难于发泄邪在下易于推荡也用四物汤加大黄柴胡于补中兼下而散之则火郁可开关门中启矣谁谓关格之症可不分上下以治之乎     增补逍遥汤     白芍（三钱）白术（一钱）枳壳（一钱）当归（三钱）柴胡（一钱）香附（一钱）甘草（五分）川芎（一钱）炒栀子（一钱）茯苓（三钱）陈皮（五分）天花粉（一钱）竹沥（五匙）水煎服 [卷之四（贞）\真症假症辨] 痈疽     痈疽之宜辨真假也少若辨之不清杀人多矣痈疽之毒结于脏腑之中发于皮肤之外往往现假象以欺人本是热而假作寒本是阴而假作阳其问辨明之法尤宜亟讲如痈疽之初生也身必重而口必渴此现真象以示人也及见疮口也或现高突而作疼止有一点黄头露形者此真象也或疮口作痒现无数小头无高突之形止现圆圆一线之红影者此假象也及其头破出脓也脓出红黄而作痛者此真象也脓出而不多或现紫黑疮口作黯澹之状不疼不痒者此假象也及其将收口也云蒸雾起肉拥皮绉虽有脓而黄红中有脓而旁无脓者真象也坎陷色滞脓少而血多两旁之皮全无润泽之气或外边皮肉生满而中央仍复作疼或中不满而作痒旁反痛者皆假象也大约真者皆火毒也宜用散火以凉之假者皆虚寒也宜用补剂以温之而少加解毒之药余今定二方一治真症一治假症无不神效治真者名为散真汤此方散毒而又能祛火未破者能消已破者能收自生毒之初至出脓之后皆可服之收功不论前后而均宜也治假者名为救假汤此方大补气血而又能散毒凡遇阴症不论初起已破已溃已坏以此方投之即能起死为生转祸为福又何至有夭人性命之忧哉倘遇人贫家窘无参亦可服但加黄当归可也     散真汤     金银花（一两）蒲公英（五钱）生甘草（五钱）荆芥（二钱）当归（一两）水煎服     救假汤     金银花（三两）人参（三两）生黄（五两）肉桂（二钱）当归（三两）水煎服 [卷之四（贞）\真症假症辨] 火症     火症之真假宜辨也火症本为大热之病热极则火势炎天自宜显现火热之症如何有真假之分不知火原有二有真火有假火真火者实邪也假火者相火也然而真火每见假寒以欺人假火每见真热以欺世少若用药之误顷刻杀人矣真火之见假寒奈何身热而手足反凉脉反沉细而口渴心作懊而身反战栗此阳症似阴热极假作冰凉也法当用大寒之药以凉解之方用攻真散一剂而手足之凉反作如火之热慎勿疑寒药之多用也盖病是热极之症见假寒以骗人吾以真寒之药攻其至坚假象破而真状乃显故手足凉者而转为火热也再以此汤少减一半与之则胸腹一身之热尽去倘疑前方过峻改用他方又且热变为寒以成危亡之症矣又何可不知复为所误乎行医者当于此等之病着眼留心则生死之权不在阎罗而在医者之手操之矣假火而见真热之象奈何此乃肾水涸竭肾火无制上腾而作热也肾火者少阴之虚火也肾火得肾水以相资则为真火肾火离肾水以相制则成虚火矣相制者忽而相离则火无所养忽然冲地而出如霆如雷劈木焚林震天轰地者龙雷之火也人身少阴之火亦然有一发而不可止遏由脾而胃由心而肺无脏不烧无肤不害咽喉方寸之地安能止遏自然火星奔越目痛喉干咳嗽吐痰身热心烦头痛耳鸣诸症蜂起矣看其症候绝是火之有余谁知是水之不足哉若错认作白虎汤症而大用寒凉石膏知母肆情多用下口即便灭亡不知其故而用吾攻真之汤祸亦同之然则治之奈何当用六味地黄汤加麦冬五味大肆吞饮水足而火自归原盖龙雷之火原喜水也寒凉之味亦水也何以以水投水而龙雷之火愈加飞越其故何哉盖水非真水故龙雷之火愈为猖獗耳六味地黄汤乃至阴之水也阳水以制阴火则阴火不能伏阴水以制阴火则阴火自能归倘药中再加入肉桂少许尤为得宜盖龙雷之火不特喜阴水之相济而更喜阴火之相宜肉桂亦至阴之火以火引火原为妙法而更加入至阴之水中水中引火火自退藏消归乌有矣此种议论实惊世人然实有至理存焉非故作幽奇之论能知此等治法医道自然神异而治病又何有棘手哉     攻真散     黄连（三钱）栀子（五钱）柴胡（二钱）白芍（一两）茯苓（五钱）枳壳（一钱）浓朴（一钱）甘草（一钱）天花粉（五钱）黄芩（一钱）水煎服 [卷之四（贞）\真症假症辨] 厥症     厥症之真假最宜辨清一不明而立刻死亡于医人之手矣盖厥症多一时变起祸生仓猝认之清自然治之断也厥症大约热者多而寒者少然而热病偏见假者以相欺而寒者偏见热者以相骗也但热症甚多颇难枚举内经已将热厥尽情阐扬而未言其真假余又将何以逐症辨之耶不知得其要则一言可定真假自分又何必纷纷之论症乎大约热厥之见假寒也作寒畏冷四字尽之每论诸厥但辨其舌之燥滑滑者寒而燥者热也汝见舌燥而红者尤为热症舌燥而白者亦未尝非热也吾定一方方名扶危转厥汤治热厥之症无不神效此方单平肝木以泻其肝中之火肝平火去而各经之厥尽安又何必问经寻方之为多事耶至于寒厥之症方名温经转厥汤此方健脾以祛寒寒去而厥自定也汝见舌滑而呕吐面目戴阳两足冰冷者乃寒厥也所谓假寒而故见真热之状以欺人者也此方投之无不神效倘或寒甚隔阳加入人尿胆汁为妙     扶危转厥汤     白芍（一两）柴胡（三钱）当归（五钱）炒栀子（五钱）干姜（一钱）天花粉（三钱）车前子（三钱）陈皮（二钱）木瓜（二钱）广木香（五分）水煎服     温经转厥汤     白术（五钱）吴茱萸（一钱）干姜（一钱）半夏（一钱）人参（三钱）甘草（一钱）附子（一片）水煎服 [卷之四（贞）\真症假症辨] 吐血衄血     吐血衄血之宜分真假也虽上文已言之矣而真假尚未言之也真者非寒热之论也假者非虚实之论也有人跌磕而忽然鼻血如涌泉而出者此假衄血非内伤而然也吐血而受人打伤以至倾盆而出者亦假吐血而非真吐血也此真假如此之分辨而非前症之言阴阳虚实也二症亦相同同是外伤而治法亦宜相同然而不可同也盖跌磕伤鼻病在上殴伤吐血病在上中下也我今定二方一治跌磕鼻伤衄血之症方名补金丹一剂而血止再剂而不再发此方妙在入肺而又上能入鼻使伤损者重全而窍开者重闭又能生血补血以大益其肺金自能奏功如神也殴伤吐血者方名为护损奇丹此方用归芍以生血而用大黄以逐淤淤血去而新血生新血生而淤血止实有神功也二方救跌磕损伤俱妙不独治二症之伤损也     补金丹     生地（一两）麦冬（一两）枳壳（五分）败龟板（一付）甘草（一钱）荆芥（炒黑二钱）人参（三钱）当归头（三钱）丹皮（三钱）桃仁（七粒）水煎服     护损奇丹     当归（一两）牛膝（三钱）生地（五钱）大黄（五钱）红花（三钱）丹皮（三钱）白芍（一两）甘草（三钱）桃花（二十粒）荆芥（三钱炒黑）水煎服 前一页 ◇ 中满 后一页 ◇ 发狂