[卷之三] 嘈杂     经曰∶胃为水谷之海，无物不受。若恣食湿曲、鱼腥、生冷及烹饪浓味，朝伤暮损，食积、痰饮留滞中宫，兼七情郁热，故为嘈杂嗳气，吞酸痞满等证。蕴久失治，则为翻胃、噎膈之渐。     盖嘈杂为病，倏而腹中如火，发于腔内，空空若无一物，似痛非痛，似饥非饥，懊热辣，得食暂止者是也。乃痰动其火，有兼嗳气恶心。胃脘痛者，两寸脉弦滑，胸有留饮。关脉弦急，将成翻胃，沉涩为郁。总不外痰火二字。          主方     橘红半夏南星黄连（姜炒）栀子（姜炒）黄芩（酒炒）茯苓（各等分）上加生姜五片，水煎服。     痰多加苍白术；郁加香附、抚芎；热加青黛、黄柏、软石膏；从治加红豆蔻。          三圣丸     治嘈杂。     白术（四两）橘红（一两）黄芩（炒，五钱）共末，神曲糊丸绿豆大，每五十丸姜汤下。          益君汤     治心血少而嘈者。     当归白芍药生地黄熟地（各二钱）人参（五分）白术茯苓麦冬栀子陈皮（各八分）甘草（三分）乌梅（一个）上加炒米百粒，水煎成。调辰砂（水飞，五分，）临睡服。          和中汤     治虚火嘈杂。     人参白术陈皮半夏茯苓（各一钱）甘草（五分）黄连（姜炒，钱半）加枣二枚，粳米百粒，水煎服。      [卷之三] 嗳气     经曰∶太阳所谓上走心为噫者（嗳气也），阴盛而上走阳明，阳明络属心为噫。又曰∶胃中伏火，膈上停痰，令人嗳气。是证多因胃气不和，窒塞不通。脉右关弱短，左关弦大，肝盛脾虚，治宜健胃消滞，清痰降火。          主方     陈皮半夏茯苓白术香附（各一钱）藿香黄连（姜炒）砂仁（各六分）木香炙草（各三分）加姜、枣煎。     寒加白蔻、益智、浓朴；热加栀子（炒）、石膏（）；虚，人参；气实，枳实、槟榔。          半夏丸     治痰火嗳气。     半夏南星（并姜制）软石膏香附子栀子（等分）上为末，神曲糊和丸桐子大，每服七十丸，食远，白汤送下。      [卷之三] 咳逆     经曰∶岁金太过咳逆；余郁之发咳逆。若胃火上冲而逆随口应。起于上膈者易治；若脐下上冲直出于口者，阴火上冲难治。俗名打呃是也。脉浮缓者顺，弦急者逆。治宜顺气为先，久者清火。          主方     冷呃丁香柿蒂良姜官桂半夏（姜炒）陈皮木香（磨）藿香沉香（磨）茴香浓朴（姜汁炒）砂仁乳香（另研，等分）甘草（减半）上加枇杷叶三片，姜三片，水煎成。调木、沉、乳香服。     寒极脉沉肢冷，加附子、干姜，去良姜、官桂。          热逆汤     治发热、烦渴、便秘、脉数、热呃。     黄芩栀子柿蒂陈皮香附（盐水炒）连翘白芍药半夏（各一钱）砂仁藿香（各六分）甘草（三分）加莲肉七个，乌梅一个，竹茹一团，水煎服。痰加茯苓、贝母；气虚并久痢，加人参、白术、茯苓；阴火，黄连、黄柏、滑石。          蓝玉散     治火邪上炎，肺金受克，欲悲而呃。     六一散（方见暑门）加青黛、薄荷末，灯心汤调下。或黄连解毒汤（方见火门）。          简便方     雄黄末（一钱），温水服即止。或柿蒂（十五个）、白盐梅（半个），水煎服。     寒呃∶丁香、柿蒂（各二钱），煎服。呃、呕、哕，半夏（半两）、生姜（一两），水煎作二服。     又吴萸（泡）、青橘叶（各二钱），姜三片，煎服。或陈皮、枳壳、半夏煎服。     又川椒末，面糊丸，桐子大，二十丸白汤下。     伤寒呃（见本门）。     痰呃∶半夏（十四枚）猪牙皂角（一条，炙，研）姜五片煎服，得吐痰出妙。     又食盐（一两）湿草纸包，煨红去纸，以河水三碗，入盐滚数沸，温饮探吐。          灸法     男左乳下（一寸余动处灸），女右乳下起肉处。艾炷麦大，三壮。气海，脐下寸半。      [卷之三] 眩运     经曰∶诸风掉眩，皆属肝木。夫眩运之始，必因火克肺金，金衰不能制木，故木旺而生风。     肝木既旺，复能生火。风火二气属阳，阳主动，性同上升，两动相搏，则为旋转，犹焰得风。然而未有不兼四气七情者。七情相感，脏气不平，郁而生涎，积而为饮，煎熬成痰，火动其痰，令人眩运。又挟于疲劳过度，血液耗损，精髓亏伤，皆能致此。发则头运目眩，耳鸣身转，昏愦欲倒，如立舟车，乃上实下虚也。脉浮有汗属风；脉紧无汗属寒；脉虚烦闷属暑；脉沉吐逆属湿。     左关弦数肝火，右寸滑大多痰。治痰为主，降火驱风，补养血气。          主方     天麻（明实）荆芥穗橘红半夏（各二钱）茯苓（钱半）枳实川芎（各一钱）酒芩羌活防风南星（各七分）甘草（三分）加生姜三片，水煎，入竹沥、姜汁服。     火盛加黄连（酒炒）、栀子；肥人及病后气虚，加人参、白术，去枳实；瘦人血虚有火及妇人产后，当归、熟地，去南星；风热上攻，防风通圣散。          滋补正元汤     治气血两虚，心脾耗损，神昏，有痰眩运，一服安。     当归黄白术（各钱半）白芍（酒炒）茯苓茯神生地麦冬（一钱）人参远志陈皮半夏川芎（各七分）炙草（五分）上加生姜三片、黑枣一枚，水煎，早晚服。     运倒肢冷虚极∶人参（五钱）、附子（三钱），加姜煎。劳苦人眩，补中益气汤（见虚损）。     眩运甚者火极∶大黄（酒煮，炒干研末，三钱），茶下。有痰人眩，半术天麻汤（见头痛）。      [卷之三] 痿证     经曰∶肺主身之皮毛；心主身之血脉；肝主身之筋膜；脾主身之肌肉；肾主身之骨髓。故肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄，着则生痿也。盖痿之始。必因纵欲伤精，肾水虚败，不能制火，火克肺金，致肺热叶焦也。又曰∶治痿独取阳明。阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋。宗筋能束骨而利机关，阳明热。宗筋失养，故足痿。水竭火盈，必兼唇燥，小便涩，虽遗如豚膏、浆糊之状，脉浮大洪数。宜壮水制火，补气血，健筋骨。足常热者，火起涌泉穴，防痿证。          主方     黄柏（盐酒炒）知母（盐水炒）当归生地白芍药石斛麦门冬山茱萸（等分）水煎，空心服。     虚加人参、黄；补肾加枸杞、龟胶；补脾加白术、山药；小水不利，茯苓、萆、滑石、车前、石莲、地肤子、海金砂；火盛，芩、连、栀、翘、玄参；气下陷，升麻、柴胡；渴，五味、天粉；壮筋骨，杜仲、牛膝、故纸。          鹿角胶丸     治血气两虚，腿足痿弱，久卧不起。     鹿角胶（一斤）鹿角霜熟地（各半斤）当归身（四两）牛膝白茯苓菟丝子饼人参（各三两）白术杜仲（各二两）虎胫骨（一对）龟胶（一两）上为末，入制虎骨，以无灰酒（二盏），溶化角胶，和丸桐子大，每服百丸，空心盐汤下。          萆丸     治痿不起。     萆杜仲（姜汁炒）肉苁蓉（酒洗）菟丝子（煮饼）上末，蜜丸桐子大，每服三钱，空心盐酒下。后再服健步丸、虎潜丸（方见虚损）尤佳。          健步丸     治膝软无力，屈伸不便，腿脚沉重，行动艰难。     归尾白芍（酒炒）陈皮苍术牛膝（酒，各一两）条芩吴茱萸生地（各五钱）桂枝（二钱）大腹子（三个，即扁槟榔）上为细末，酒煮，蒸饼糊丸桐子大，每百丸，空心，白术木通汤下。风湿加防己、风、羌、泽；湿热，滑石；寒湿，川乌。随证加减。      前一页 ◇ 吐清水 后一页 ◇ 痹证