[卷之八] 五善七恶     动息自宁，饮食知味一；大小便调二；脓溃肿消水鲜不臭三；神彩精明，语声清亮四；体气和平五善也。大渴发热，泄泻或闭一（黄竹叶汤。气血俱虚，八珍汤加黄、麦冬、五味、山药。或八味丸方，咀煎服。）脓血既泄，肿痛尤甚，脓色败臭二（人参黄汤，或十全大补汤加麦冬、五味。）目视不正，黑睛紧小，白睛青赤，瞳子上视三（六味丸加山栀、麦冬、五味。     如未效，八珍汤加山栀、麦冬、五味子。）喘粗短气，恍惚嗜卧四（六君子加姜、枣。如未效，补中益气汤加山药、山萸、五味、赤茯苓。十全大补汤加山药、山萸、五味之类。）肩背不便，四肢沉重五（补中益气加山萸、山药、五味。如未效，十全大补加山萸、山药、五味子。）不能服药，饮食不下，舌不知味六（六君子加木香、砂仁。如未效，加附子。）声嘶色败，唇鼻青赤，面目四肢浮肿，七恶也（补中益气加姜，枣。未效，六君子加炮姜。甚者加附子，或十全加附子，炮姜。）若腹痛泄泻，咳逆昏溃，救里温中汤。后用六君子加附子、姜、桂。若溃后寒热作渴，怔忡惊悸，寤寐不宁，牙关紧急，自汗、脉洪大，按之如无。或身热恶衣，欲投于水，或浓衣仍寒，或手足逆冷，腰背反张，颈项劲强，急用参、苓、归、术、附子救之。五善见三则吉，七恶见四则危。实证见恶候可治，虚证见恶候不可治。      [卷之八] 内消     经曰∶汗之则疮已。又曰∶发表不远热。故疮疡初感，必以消散为最胜。内服发汗之剂，外用蒜灸之法，靡不奏功。惟当审经络处所，形脉虚实，深浅大小，而兼引经之药。如脑、背、腰、项、臀、、皆太阳经，宜黄连、羌活。脊背连胁处，为近少阳，宜败毒散。形实脉实者，宜漏芦汤、五利大黄汤等疏利之。气虚，参、为主；血虚，参、归为主。佐以消毒，加以引经，而行补泻。惟少阳一经，与气血虚同法治。凡栝蒌、射干、山甲、蟾酥、连翘、地丁、牛蒡子、金银花、木鳖之类，皆内消之药。      [卷之八] 托里     凡痈疽血气虚者，则邪气入深而散漫不能突起，亦难溃脓。或溃后脓少，或脓清稀，或坚硬不软，或根脚虽红而脓不开大者，皆气血两虚。必用内托，以补药为君，活血驱邪为臣，辛香行滞为佐，加温药以御虚寒。亦有一、二日便觉，脉沉细而烦闷，脏腑弱而皮寒，恍惚不宁。外证深沉者，即当用托里诸方采择，兼温热之剂从治之。      [卷之八] 脓蚀     疮疡穿破，脓血溃出，则重者亦觉轻可，甚不得已乃用刀针。若势缓证轻，以药饵破之。后有替针丸之类，皆可用以咬头出脓。      [卷之八] 定痛     经曰∶诸痛痒疮疡，皆属心火。后有止痛诸方。痛甚者，必宜苦寒药为主。虚弱者，补中益气汤加苦寒药，量轻重用。血热者，四物汤加牛蒡、黄芩、连翘、在下加黄柏。肥人加羌、防、荆、芷。大便秘加大黄。诸药中兼乳香、没药，痛可定矣。      [卷之八] 恶肉     去恶肉者，腐肉也，必宜去之，推陈致新。壮人自去，老弱必取之，不去则腐烂筋膜，结成多骨。有致大溃而死者，用大补气血药收敛；或可用手法去之；或用雄黄，轻粉敷之。蠹肉努出，或用远志末，酒调涂之。又法∶息肉突出，乌头半两，醋三碗，浸三周时洗之，日夜三、四次。诸疮肉如蛇，突出数寸，硫黄末敷之即落。宿脓溃久，蠹肉不腐，亦用硫黄、轻粉敷之。四围仍有肿处，用毫针烧赤刺之约一米深，红肿即缩。      [卷之八] 生肌     溃后收敛迟速，在气血之盛衰也。然龙、竭、乳、没、赤石脂（）、寒水石、象皮、水银、轻粉之类，虽可收敛，必宜内服参、、当归、白术、白芷之类以助之。如色赤血热不收，四物加山栀、连翘。色白，宜补托。或溃后而根脚赤晕，反开展不收，宜大补十宣散去朴、桂，倍参、、当归，加金银花、白芷、连翘、犀角、栝蒌根。夏秋加三黄、羌活。破后不溃，疮口坚硬者风也。蠹肉不腐者，雄黄、轻粉研匀敷之。如痈疽腐烂及诸疮毒，滑石一两、雄黄五钱，研细。     先洗净，敷上，外以绵纸盖覆。未收，再用生肌散之类。      [卷之八] 避忌     患诸毒者，宜慎风寒，谨口腹，适起居，减言动。药饵精洁，饮食以时，虽小愈，尤宜绝戒房室。犯之必不合口，存细孔如簪脚，津津水出而成漏，累月经年不收，多变小便涩数，消渴、消中等证。致津液枯涸，肌肉瘦削诸患而死，可不慎欤！又有发背之证，腥秽尤其，常有小蜈蚣潜入则大病大溃，必至于死。切宜置卧榻于室之中，榻下缚雄鸡数只，得免此害。凡血气闻香则行，得臭则逆，且香气入脾，而醒脾进食。患人卧处宜香气，忌秽气。      [卷之八] 食肉     经曰∶膏粱之变，足生大疔。此言富贵人也。日食浓味以助其阳，不能走空窍以行阳道，反行阴道，则脾土湿气大胜；子能令母实，则心火大炽。火土既盛，肾水亏伤，湿热上行，必出于太阳膀胱之经，为脑疽。为发背等诸最重之证。故患时不宜再食浓味，以助宿积之蕴热也。若贫家则不然，无过气郁而成。盖诸补阴，诸肉补阳。素不得肉之养，再泥以诸毒戒肉，何所赖以补益乎？故不可一途而论也。     （一贫士患发背，无力买人参补药，日食肉馄饨而愈。） [卷之八] 作渴     （附∶预防）疮疡之证，必因膏粱浓味，或恚怒郁结，致毒火蕴蓄。渐觉心烦躁热，口作大渴，引饮不休，食已即饥，乃欲发痈疽之候。当急服清火解毒之药而预防之，可免斯患。如患后因脓水泄其津液，亦至口渴不已，无问初重，溃后作渴，竹叶黄汤；脉数无力，口干，补中益气汤；便秘，清凉饮；尺脉洪大，按之无力，用加减八味丸。若口燥舌黄，渴欲饮水，此丸尤妙。渴与口干不同，若用丹药镇坠，祸不旋踵。惟截嫩桑枝同五味子煎汤饮，可以救阳水。      [卷之八] 灸法     （隔蒜灸、豆豉饼灸、净土灸）疮疡用灸，有回生之功。一切痈毒发背初起，赤热肿痛，可拔引郁结滞气，及攻散沉凝留血，必能取效。老弱元气虚寒者，不灸必至败亡。先以湿纸覆其上，立视纸先干处，即痈头也。取蒜炙，独蒜犹佳。切片如三文钱浓，安疮头上，用大艾炷灸之，三壮换蒜。痛者灸至不痛，不痛灸至痛。一、二日，十灸十愈；二、四日，灸六、七愈；五、六日，灸三、四愈；十数日，灸无功。若有十数头，蒜研成饼，聚艾灸之亦愈。如疮大，日夜灸；若有椒眼一、二十，逐眼灸之，用蒜并淡豆豉、乳香、捣作饼灸尤效。初起中有一黄粟米头，用独蒜切去两头，安疮上灸十四壮，多至四十九壮。一人背疽，逾月益甚，艾加疮上，早灸至晚，百五十壮知痛。明日镊去黑痂，敷药服药即安。如无蒜，用豆豉捣作饼；如俱无，用净土以众人唾，或加葱汁，或嗽口水，和捏作饼，大小根据疮，浓一、二分。痛则加浓，不大热，减薄。一壮一换，灸四十九壮，以验为度。      前一页 ◇ 论治法 后一页 ◇ 明灸