[卷之六] 贯浆三朝证治     顺痘初贯脓，先作水色，渐转白亮，浓浓饱满，变黄蜡色，根圈红活，紧附痘脚，饮食、二便如常。     险痘虽行浆，不浓浓满足；或皮薄娇红，淡白阔塌，必然发痒而有后患。急宜保元汤温补，自然浓浓。犹有热毒，略兼清凉。或如白饭色，平塌不起，四围淡白，干涩不红活，血虚；顶不起，气虚。保元汤加川芎、当归、肉桂、木香（人乳、好酒）。或见诸恶候，烦躁不安，但得痘色不变，饮食如前，不妨。痒塌（后另有条）抓破有脓血吉，空壳、无脓血凶。          主方     人参（一钱）黄（一钱）甘草（四分）肉桂（三分）当归（八分）川芎（七分）白芍（首尾，酒炒）糯米百粒，水煎服。     如兼解毒，加白芷、防风、牛蒡之类。用人参，少加山楂，以消参、之腻；加木香，行气血之滞。恐参作饱，少加陈皮以制之。如多用或再用枳壳、青皮之类，则人参无功矣。胀痛虽为顺候，不止，加木香、山楂。或行浆半足，忽然干紫，肿消眼开，名为倒靥（后另有条）。或停食、泄泻等，加消食止泻，随证治之。或过用凉药，遏而不进，身不热，遂成冰伏之证，大剂温补（异功散、木香散之类。）或顶平脚阔浆清，十全大补加木香、干姜。痘毒盛者，十日外浆未足，大补气血，略兼解毒，恐后有痈毒之患。或上身成脓，腿足成大水泡，毒亦解矣。     逆痘色焦枯黑陷，不得贯脓，或红色变紫，紫变黑，或如水晶，全无红色，皆毒未尽，气血已竭，死证。或发惊寒战，切牙不食等证。（恶候，姑补气血。） [卷之六] 结靥三朝证治     顺饮食如常，气调血和，毒解浆回，老色收敛，次转黄蜡色，渐变酱褐色。结靥从口唇、人中起，头面周身，未至腿足，紫黑色坚浓之痂。惟宜节饮食，慎风寒。     险气血已竭，未易收靥，停浆不敛，身重发热（补脾利水解毒。）凡曾经泄泻后，所见诸证皆作虚治（十全大补、异功、木香参酌。）泄泻而烦渴不止，大用升提。浆足难收，大便结实，略宜疏通。或风冷入胃，下利脓粘，热渗膀胱，小便尿血，并宜清利。痘后发热，午前是阳盛，宜清热；午后是阴虚，宜滋阴。大热便实，恐变急惊，微热便溏，恐变慢惊。          主方     当归芍药（酒炒）白术茯苓山药苡仁桔梗（等分）甘草（减半）莲肉（七个）口渴加麦冬、五味；虚加人参，不敛加木通。水煎服。     逆气滞而血凝，毒留而浆薄。不能回水结靥，则为干枯外剥。      [卷之六] 落痂三朝证治     顺疤痕绽凸，色见桃红，光泽鲜明，神气清爽。     险疤痕淡红而不绽，宜补气血。如全白者，急用大补，则数月犹危。从发热至此，身常温热（不热为水伏证。）如大热疤紫干焦，大宜清凉解热。如稠密危痘，赖能饮食，外收结靥，成片落者，切勿剥伤。见风太早，变成疮疡，年年生发。若痂后身弱，立则战摇等证，宜后方。          主方     人参白术茯苓当归川芎白芍熟地黄知母麦冬（等分）甘草（减半）水煎服。     小便涩加木通；大便泻加肉果。痂当落不落乃火盛也，柴苓汤调辰砂六一散，外以蜜水调滑石末敷之。     逆痂若竹衣，大便脓血，若发慢惊，目无神而面青。或发牙疳；或生痈毒，后另有条。      [卷之六] 表里虚实寒热     凡痘灰白，不红绽，不起发，昏暗顶陷，为表寒而虚，参补气，兼四物养血。凡二便清利，身凉，口气冷，少食，唇白，涕清，为里寒而虚，四物养血，兼参补气。皆宜温脾胃、补气血，加木香、肉桂之类，助成浆收靥。凡红紫干滞，黑陷焦枯，属表热而实，清凉兼解毒。次分利小便（导赤散之类）凡二便秘涩，身热气盛，鼻干燥渴，属里热而实，解毒兼清凉，微通利大便（四顺饮之类。）皆宜化毒汤、六一散，黄芩、黄连、丹皮、红花、蝉蜕、荆芥之类。      [卷之六] 气血虚实寒热     寒则虚，实则热。虚寒温补，实热清利，气虚补气，血虚补血。气热则清凉，血热则解毒。     凡顶陷不起，不坚实、不碍手、不起胀、不行浆，皆气虚。保元汤倍酒炒黄、川芎、肉桂、木香，人乳、好酒浆同服。凡根窠不红，或红色不紧圈痘根而铺散，手摸过变白色，痘上如寒毛竖起，枯涩不红润，皆血虚。保元汤加归、芎、酒洗红花；加山楂消参、之滞；加木香少许，行气活血。凡用参、，在痘尽出之后。凡用丁香、木香、桂，在毒尽解之时。凡用地黄（姜制，）芍药（酒炒，）当归（酒洗；泄泻，土炒。）其大黄、车前、滑石、生地、牛蒡、枳壳，过用则气陷内攻。麻黄、干葛、升麻、羌活、防风、荆芥、蝉蜕、穿山甲、人牙（火，用一、二厘，）过用则表虚痒塌。      [卷之六] 血热痘证     初发壮热，腮红面赤，毛焦色枯，烦躁，渴欲饮水，啼哭不宁，喜卧凉处，揭去衣被，大便秘结，小便赤涩，宜升麻葛根汤合十神解毒汤服。热证悉平，太乙保和汤助浆；浆足后，保婴百补汤。八、九日紫黑干陷，独胜、人牙之类。惟泄泻后热证已除，见虚寒证，异功散、木香散可用矣。      [卷之六] 气虚痘证     凡儿久病之后，或元气极弱，发热和缓，或乍热乍凉，手足时冷，面青神倦，食少昏睡，二便清利。轻用发表，宜紫苏、川芎、防风、白芷、桔梗、大腹皮，少加白术、茯苓、甘草，略佐升麻。痘出齐后，即加参、、芎、桔之类。如浆清，痘灰白色、自汗，保元汤为主，或十全大补去川芎，加山楂。如见泄泻，足冷寒战，切牙，虚寒证，则异功、木香可择用。      [卷之六] 实热痘证     初发壮热，犹如火烙，红赤毛焦，气粗燥渴，腹胀怒哭，狂言谵语，二便秘涩，面浮眼肿，宜升麻葛根汤加发表药一服，随用羌活散郁汤。热毒已平，益元透肌汤、保婴百补汤。后治法与血热同。表里热盛者，但宜安表、和中、匀气、透肌、解毒，五者不失，虽甚可痊。      [卷之六] 咽哑水呛     音声出于肺，肺金为火所克，毒壅气道，音不出也。作痛者亦由此耳。甘桔汤、玄参、牛蒡之类。水呛者，盖气喉居前，食喉在后，气喉有痘壅碍，茶汤误入，故嗽也。甘桔汤解毒为主，加玄参、牛蒡、麦门冬、杏仁、荆芥之类。但痘敛自安矣。      [卷之六] 痒塌灰白     是证由气血两虚也，阳气虚则阴血乘之。血味咸，腌蜇肌肉，故痒，宜温补兼芍药酸敛。阴血虚则阳气乘之，气性热犹灼火，故痛，养血兼清凉。灰白者，因气虚，故灰色而不光泽，血虚，故白色而不红润。      [卷之六] 寒战切牙     斯证见于七日之前寒战者，乃心火亢盛，上熏肺金，九窍闭塞，火极之故，宜解表诸热；切牙者，乃阳明热甚，宜清胃火。七日之后，皆属虚寒。寒战者，温补阳气，兼养血；切牙者，大培阴血兼补气。      [卷之六] 干枯倒陷     是证尤有陷伏倒靥之类，形略似而证不同也。痘色干红变紫，紫变黑，名曰干枯，热极也。     当于干红时，急宜清凉解毒，防风、白芷、连翘、荆芥、牛蒡、升麻、干葛之类，兼利小便。如胃虚不能纳食，副荣卫不能尽出，虽出而复没，故根晕白色或黑，此内虚所致。手足微冷，或呕或倦，名曰陷伏。宜辛温之药，如理中汤之类，甚则异功、木香。如被风寒所触，或香臭恶气，生人、房事，月经冲触，痘色忽变，名曰倒陷。风寒，参、苏之类加羌、防、蚕蜕。冲触，加味四圣饮。如贯脓七、八日间，气血两虚，不能浆老结靥；或因泄泻不食，忽然痘色干紫，肿消开眼，名曰倒靥。毒伏内攻，非结痂也，急宜大补气血，倍用人参、黄（酒炒、）白术、当归、川芎、肉桂、炙甘草、丁香、木香（二味为末，）加山甲（炒、研一钱、）人牙（火研，二厘）攻补。或得头面数粒结靥，或攻溃成外收，或出细痘数粒，或生痈毒，皆生机矣。      前一页 ◇ 起胀三朝证治 后一页 ◇ 口渴内溃