[卷之四\便浊] 交肠
    乃大便出尿,小便出粪。凡人小肠下口名阑门(七飞门之一)。由此分别清浊,气不循故道,则失其守也。
    
    主方
    泽泻猪苓白术黄连阿胶滑石(各一钱)官桂木香(磨。各五分)。
    加灯心,水煎,化胶服。
    
    简便方
    破头或漆帽烧灰,米汤下。
    

[卷之四] 便癃
    (附∶大小便闭)经曰∶胞移热于膀胱,则癃溺血,膀胱不利为癃。又曰∶足三焦者,太阳之别也。并太阳之脉,入络膀胱约下焦。实则闭癃,虚则遗溺。盖肾主水,膀胱储之,阴阳升降,荣卫流行,则水窦开合有常。若二经气虚,水不制火,或客热乘之,致君、相不摄,阴阳不调,热闭下焦,故水道涩。察热微甚,用药寒凉,当寒因热用,必伏其所主,而先其所因。始则大同,终多小异。虚而热乘,壮水制火,气虚补气,血虚补血。兼湿痰,则渗湿清痰;缘气结,则导气升结。数证先宜吐法,大吐升提其气,则水自降。
    譬如滴水之器,上窍通而下窍之水出矣。又有郁怒日久,木克脾虚,土不制水,渍入肌肤,肿胀急痛,水道绝矣。渐见毛孔水出者不治。妇人多患,须初觉时,猛宜健脾疏肝。脉多涩数,左尺脉实,清热调气。
    
    主方
    (热结)黄柏牛膝滑石(研)木通猪苓泽泻麦门冬车前子瞿麦蓄(各八分)甘草梢(三分)加灯心二十枝,水煎,空心服。
    未通加地肤子、萆、石莲子、秋葵子、海金砂、枳壳。老人气血虚、不通加四物汤、黄芩,减利水药。
    
    清肺饮
    肺乏生化之源,口渴便闭,热在气分。
    猪苓通草(各二钱)赤茯苓(钱半)泽泻(一钱)灯心(五分)木通蓄瞿麦(各七分)水煎成,调入真琥珀末(五分),车前末(一钱),服。
    
    坎离丸
    不渴而小便闭,热在血分。
    黄柏知母(俱盐炒。各二两)肉桂(二钱)为末,蜜丸桐子大,每百丸,空心淡盐汤下。顿足药行,小便利,茎中痛,以六一散、灯心汤服,有恶物下。
    
    助元汤
    便闭,因气血两虚。
    人参当归生地赤苓猪苓泽泻黄柏(盐炒)知母牛膝栀子枳壳(各八分)升麻(二分)甘草(三分)加灯心二十枝,水煎,空心服。
    
    益阳汤
    便闭无热,证属虚寒,甚因凉药过多,加附子。
    肉桂当归赤苓白术枳壳牛膝石莲子泽泻(各八分)甘草梢(三分)加姜一片,灯心二十枝,水煎。
    
    五苓散
    分理阴阳,清利水道,通小便,止泄泻。
    泽泻(二两半)茯苓白术猪苓(各两半)肉桂(六钱,热甚减去,名四苓散)。
    上为细末,每服二钱,空心白汤调下,煎服亦可。
    
    八正散
    实热便癃,或大小便闭(方见淋门)。
    
    六味地黄丸
    通治前证。虚而热乘,频数遗溺加黄柏、知母盐炒。老人元虚,转胞胀痛,数日困笃欲绝,倍泽泻煎服,效(方见虚损)。
    十全大补汤加黄柏、知母,扶虚(气虚,参、;血虚,芎、归,)药中兼探吐。
    
    简便方
    便闭。
    甘遂末,水调填脐内,用甘草节煎汁饮。
    又秋葵子(研)赤茯苓(各二钱)水煎。或牛膝水煎,入麝少许服。
    又陈皮(两半)秋葵子(五钱)分三服,葱白三茎,水煎。或年久笔头烧灰,水服。
    又车前草捣汁(一杯),入蜜(一杯),服。或秦艽(一两)煎服。或吞鸡卵黄三个。或乌臼皮煎服。或雄黄末蜜和,捻条纳溺孔。或杏仁二七,研服。
    又便闭转胞。
    无烟梁上挂尘一撮,水调服。
    法用猪尿脬底开小孔,将鹅毛管道扎紧,口用小竹筒扎紧,吹满气,将鹅毛管凑入小便之口,将气挤入,小便即出。或葱(三斤,炒),铺脐腹熨。或炒盐熨。或盐填脐中,艾灸即通。或莴苣菜捣,贴脐。或蚯蚓泥水调,填脐。
    妊妇胞胎压便闭,或因肠曲,服补中益气汤,倍升、柴(方见虚损)。患人仰卧,下体抬高频摆动,更托胎舒肠,小便自出。
    

[卷之四\便癃] 大小便闭
    乃大小肠、膀胱三经之实热也。多由暴感惊忧,忿怒郁遏之气,无可伸发,触动心肺之火,传于三经。卒然气乘,致大小便闭,迫小腹急胀,逆上冲心,甚则闷绝欲死,脉多沉数。
    
    主方
    大黄滑石(研)皂角(各三钱)上为末,煮酒,调作四服。
    大便不通加大黄(三钱),小便不通加滑石(三钱)。
    
    丁香散
    脏腑实热,大小便不通,兼服八正散(方见淋门)。
    苦丁香(五分)川乌(炮)草乌(炮)白芷皂荚(炮)细辛(各三钱)胡椒(一分)麝香(少许)上为末,用竹管吹入肛门即通。
    
    简便方
    皂荚炙去皮子为末,酒糊丸,桐子大,每三十丸酒下。
    又木通为末,酒下。掩脐法(见秘结),更以朴硝同蜜汤调下。
    

[卷之四] 遗溺
    (附∶不禁)经曰∶膀胱不约为遗溺。又曰∶督脉主病为遗溺。夫人之游溺,藉心肾二经传送。盖心与小肠为表里,肾与膀胱为表里。若心肾气衰,阳道不固,传送失度,必成遗溺不禁之愆。亦有因三焦气虚而作者;肺从上焦,通调水道,下输膀胱,肾上连肺,母子相关,肾与膀胱亏损则子能令母虚。肺金水源渗流,膀胱无能藏摄,尤致斯患。或热病时过用寒凉药,或立夏前多服白虎汤,并宜温药升阳。然二证大同小异,遗溺较甚。遗溺者,睡中遗出而不自知;不禁者,时常欲溺而不能制。左尺微涩,皆宜补肾滋阴,调荣益卫,少佐升提。
    
    主方
    人参黄当归白术熟地黄石斛益智(研。各一钱)陈皮(七分)肉桂(五分)升麻末(效,倍加)柴胡(各三分)虚、老加附子(制)。姜三片,枣一枚,水煎,空心服。
    体虚加山药、山萸、枣仁、五味;或六味地黄丸合补中益气汤煎服(方见虚损)。
    
    家韭丸
    治少、长遗尿不禁,白浊,梦遗,精滑,补元进食。
    鹿茸(一对,制)韭子(炒)肉苁蓉菟丝子(煮饼)熟地黄当归牛膝(各二两)杜仲(姜炒断丝)巴戟天(去骨)石斛肉桂干姜(各一两)上各根据法制度,除鹿、地外,共为细末,制鹿、地(法见前)。入好酒,糊和丸,桐子大,每服五十丸,空心,盐汤或酒下。
    
    秘元丹
    治小便不禁、自汗。
    龙骨(另研,三两)灵砂(水飞,二两)诃子肉砂仁(各一两)上为细末,煮糯米糊丸,桐子大,每服五十丸,空心盐汤下。
    
    缩泉丸
    治频数不禁。
    益智仁乌药(天台者)等分为末,山药糊丸,桐子大。每五十丸,盐汤送下。
    
    益血固元汤
    治阴虚血少,火盛不禁。
    黄柏知母(俱盐水炒)当归白芍生地熟地天门冬麦门冬白术栀子(炒)益智(各一钱)姜、枣煎。
    
    六味地黄丸
    久患不愈,去泽泻,加益智,多合久服,见效。
    
    简便方
    遗溺不禁。
    鸡肫内黄皮(火炙为末,男用雌,女用雄),空心酒下。
    又牡蛎(入小砂罐,上下安盐,瓦盖外盐泥溏,炭火红取用)赤石脂(研细,拌醋,铁铫内慢火炒干)上各研极细末,等分,酒糊丸,桐子大。每五十丸,空心盐汤下。
    又茯苓为末,同面饼,空心米汤下(忌茶)。或猪脬烧研,酒下。
    又小茴香(一钱),川椒(七粒),盐(一撮),炒研,晚间糯食蘸吃,温酒送下。
    又猪脬(糯米泔洗),入椒盐煮,蘸茴香食,酒下。或羊脬盛水,两头扎紧,煮食。
    又鹿肉霜为末,酒糊丸,酒下。或益智(两半),酒煎。或乌药为末,酒下。
    老人夜溺多∶白芷(一两)糯米(五钱)炒黑为末,糯糊丸,木馒头或根煎汤下。
    小儿遗尿∶肉桂为末,雄鸡肝捣丸,每寸丸,酒下。或燕去后窝内草,烧研末,水调下。
    


前一页 ◇ 便浊
后一页 ◇ 淋证