[杂症大小合参卷九] 燥门要药
    消火抑燥,如玄参、天花粉、桃仁泥、杏仁、栝蒌子、苏子、玄明粉、生地、麦冬、黄芩、黄连、黄柏、大黄、丹皮、石斛、知母、竹沥、荆沥、诸油、诸乳、梨汁、藕汁之类,随候采用。
    滋阴润燥,如麦冬、天冬、生地熟地、玉竹、肉苁蓉、当归、芍药、阿胶、五味子、枸杞子、山茱肉、柏子仁、河车膏、牛膝、血余、蜂蜜、人乳、童便、胡桃、麻仁、黑芝麻之类,随候采用。
    

[杂症大小合参卷九] 火门(儿科)
    夫火也,天非此则不能生物,人非此则不能有生,此论夫真火也。有属后天真火衰亡,是以邪火炽盛,而有虚火、实火、湿火、风火、郁火、阴火、五脏火、六腑火,游行不归经火,然总不可过投寒剂,而必欲其无火。譬如釜下无火,饭安得熟?但可暂抑亢火以治标,因所因以调之而救本,则火各归诸经,而依然清凉世界矣。凡发而为病也,《经》曰∶诸热瞀螈∶诸禁鼓栗,如丧神守;诸逆冲上;诸躁狂越;诸病浮肿,疼酸惊骇,皆属于火。诸痛痒疮,皆属心火。瞀者,神昏也。螈者,肉动抽掣也。因邪热伤神则瞀,亢阳伤血则螈,是手少阳三焦经也。诸禁鼓栗,如丧神守者,盖心藏神,而主火。凡一气盛极,则胜我者反来制之,故心火热极,则乃寒生,是以鼓栗诸禁,如丧失保守形体之神矣,是手少阴心经也。诸逆冲上者,火性炎上之征也。诸躁狂越者,因热甚于外,则肢体躁扰,热甚于内,则神志躁动。狂者,狂乱而无定止。越者,乖越礼法而失常,因肾主志,心火旺则肾水衰,故失志而狂越躁动,烦热不宁者。又火之象,且火入于肺则烦,火入于肾则躁也。诸病浮肿者,以热甚于内,阳气郁滞也。为疼酸者,火在经也。惊骇者,火在脏也。总皆不离乎火,虽然浮肿酸疼,属于寒湿者不少,惊骇不宁,属于不足者恒多,故曰∶有邪之热,内热而躁,无根之火,外热而躁,内热者小便必混浊,无根者小便必清长,诸疮痛痒者,火盛则痛,火微则痒,皆属于心也。
    然心为君火,命门为相火,君相虽有二火,论其五行,则一于热也。五行之理,阴中有阳,阳中有阴,孤阴不长,孤阳不成,一物全备,五行递相济养,是谓和平。若交互克伐,是为与衰,变乱失常,灾害由生,故水少火多,为阳实阴虚而病热,水多火少,为阴实阳虚而病寒,水生于金,能复润母燥,火生于木,反能害母形,故易以离火为兵戈,火上有水为既济,水在火下为未济,乃至理也。明乎此,则火之本源,洞见其微矣。
    火者,气不得其平也。五脏六腑各得其平,则荣卫中和,经脉调畅,何火之有?失其常度。则冲射搏击而为火矣。丹溪曰∶气有余便是火也。有本经自病者,如忿怒生肝火,劳倦生脾火之类是也。有五行相克者,如心火太盛,必克肺金,肝火太甚,必克脾土之类是也。有脏腑相移者,如肝移热于胆,则口苦,心移热于小肠,则淋闭之类是也。又有他经相移者,有数经合病者,相火起于肝肾,虚火由于劳损,实火生于亢害,燥火本乎血虚,湿火因于湿热,郁火由于抑遏。又有无名之火,无经络可寻,无脉证可辨,致有暴病暴死者,诸病之中;火病为多,不可不察也。有以泻为泻者,大黄、芩、连之类是也。有以散为泻者,柴葛升阳散火之类是也。有以滋为泻者,地黄、天冬壮水之主以制阳光是也。有以补为泻者,参、甘草泻火之圣药是也。
    

[杂症大小合参卷九\火门(儿科)] 三黄汤
    治积热结滞脏腑,大便秘结,心膈烦燥。
    黄连黄芩大黄(煨,各等分)水煎服。
    

[杂症大小合参卷九\火门(儿科)] 黄芩汤
    治心肺蕴热,口疮咽痛膈闷,小便淋浊不利。
    黄连栀子仁黄芩麦门冬木通生地黄泽泻甘草(各等分)水煎服。
    

[杂症大小合参卷九\火门(儿科)] 四顺清凉饮
    治一切积热丹毒,并喉咙热痛。
    当归甘草(炙)赤芍药大黄(各等分)水煎服。
    

[杂症大小合参卷九] 方脉火门合参
    夫火之为病,其害甚大,其变甚速,其势甚彰,其死甚暴,盖以火性疾速,燔灼焚焰,飞走狂越,消铄于物,莫能御之。游行乎三焦,虚实有两途,曰君火者,犹人火也,曰相火者,犹龙火也。凡火性不妄动,不违于道,则禀位听命营运,造化生存之机得矣。奈何人在气交之中,多动少静,欲不妄动,其可得乎?故凡动者,皆属火化。火一妄行,元气受伤,势不两立,偏胜则病,移害他经,事非细,故动之极也,病则死矣。《经》所谓∶一水不胜二火之火,然出于天造,君相之外,又有厥阳脏腑之火,根于五志之内,无因六欲七情激之,其火随起者,如大怒则火起于肝,醉饱则火起于胃,房劳则火起于肾,悲哀动中,则火起于肺,心为君主,自焚则死矣。故丹溪曰∶火出五脏。《经》所谓∶一水不胜五火之火,盖五脏各有火,五志激之,其火随起,诸寒为病,必身犯寒气,口食寒物而得,非若诸火为病,皆自内作者也。凡脉虚则浮大,实则洪数,药之所主,各因其属,如君火者,心火也,可以湿伏,可以水灭,可以直折,黄连之属,可以制之。相火者,龙火也,不可以水湿折之,从其性而伏之,惟黄柏之属,可以降之。虽然泻火之法,岂止如此,虚实多端,不可不察。以脏气司之,黄连泻心火,黄芩泻肺火,芍药泻脾火,柴胡泻肝火,知母泻肾火,此皆苦寒之味,能泻有余之火耳。若饮食劳倦,内伤元气,火不两立,为阳虚之病者,宜以甘温之剂除之,如黄、人参、甘草之属。若阴微阳强,相火炽盛,以乘阴位,日渐煎熬,为血虚之病者,宜以甘寒之剂降之,如当归、地黄之属。或心火亢极,郁热内实,为阳强之病者,宜以咸冷之剂折之,如大黄、朴硝之属。若肾水受伤,真阴失守,无根之火,为阴虚之病者,宜以壮水之剂制之,如生地黄、玄参之属,若右肾命门之衰,为阳脱之病者,宜以温热之剂济之,如附子、干姜之属。若胃虚过食冷物,逼退阳气于脾土、而为火郁之病者,宜以升散之剂发之,如升麻、葛根之属。倘不明此,而治之。难免实实虚虚之祸矣。
    夫火与元气,势不两立,故火之盛者,即气之衰也。是以元气者,水火之根,气血之母,虽为有生之本,实为无形之虚。凡有所伤皆患不足,故有余之疾病,皆正气之衰微,盖人身五脏六腑、十二经络、三焦包络,皆一气之流行,安有所谓火哉?火者即气之不得其平,而为之也,故曰扞卫冲和不息之谓气,扰乱变动之谓火。五行各一,惟火有二,曰君火、人火也;相火、天火也。凡动皆属火,而其所以易于动者,皆相火之助也。相火寄于肾肝,见于天者,犹之龙雷,东垣谓为元气之贼,以其暴悍酷烈,有甚于君火也。使善处而制之以静,则元阳蓄焉。五火寂然不作,惟有补脾,造化生生不息之用,有何贼之患哉!所以六气之序,君火在前,相火在后,前者肇物之生,后者成物之实,此乃君相二火之用也。若夫所谓火与元气,势不两立,一胜一负,此论壮火而非少火也。然阳火利于正治,阴火利于从治,凡自劳役辛苦及感冒而致者,皆为伤其阳火也,补中汤。自劳心思虑及房欲而得者,皆为伤其阴火也,地黄汤。有谓阳盛则阴衰,火盛则水衰,故用大苦大寒之药,抑阳而扶阴,泻其亢甚之火者,而救其欲绝之水也。然非实热不可轻投,盖有根之火,有病病以当之,无根之火,元气受伤而立败,故曰,误服寒凉者立死。此治阴阳二火之大略,实至当不易之经纶也。
    火郁当发,兼宜审看何经?如轻者可降,重者则从其性而治之,丹溪云∶实火可泻,如黄连解毒汤之类。虚火可补,如四物汤之类。气有余便是火,不足者是气虚。人壮气实火盛颠狂者,可用正治,人虚火盛狂者,若投正治即死,宜补阴火即自降。凡火盛者不可骤用凉药,必兼温散。有可发者,如风寒外束者可发。郁火可发,气从左边起者乃肝火也,气从脐下起者乃阴火也。气从脚下起入腹如火者,乃虚之极也。盖火起于九泉之下,其症多死,倘能清心绝欲,养阴滋肾,使真阴得复,亦可挽回。若徒事服药,而不能禁忌,多致不救,外用附子末津调敷涌泉穴,乃引火下行之义也。阴虚火动者难治。凡小便降火最速。龟板补阴,乃阴中之至阴也。生甘草缓火邪,木通下行,泻小肠火。人中白泻肝火,须风露中二三年者佳,人中黄大凉,治疾病须多年者佳。山栀子仁大能降郁火,从小便泄去,其性能屈曲下降,亦能治痞块中火邪。
    


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