[杂症大小合参卷七\方脉胸胁病合参] 旋复花汤
    治胸中嘈杂汪洋,冷涎泛上,兀兀欲吐。
    旋复花橘红半夏茯苓甘草浓朴芍药细辛姜水煎服。
    

[杂症大小合参卷七\方脉胸胁病合参] 推气散
    右胁痛。
    片姜黄枳壳(麸炒)桂心(各五钱)甘草(炙,二钱)为末,每服二钱,姜汤调下。
    

[杂症大小合参卷七\方脉胸胁病合参] 柴胡泻肝汤
    郁怒伤肝,左胁痛。
    柴胡(一钱二分)甘草(五分)青皮芍药(各一钱)黄连(炒)山栀(炒)龙胆草(各八分)当归(一钱二分)水煎服。
    

[杂症大小合参卷七\方脉胸胁病合参] 桃仁化滞汤
    去瘀血,治胁痛。
    桃仁(九个)红花川芎柴胡青皮(各八分)芍药(一钱)归尾(一钱五分)水煎服。
    

[杂症大小合参卷七\方脉胸胁病合参] 左金丸
    治肝经火实,左胁满痛。夫肝木居于左,肺金处于右,左金者,谓金令行于左,而平肝木也。盖黄连泻心火而不使乘金,则肺得清肃,而肝木有所制矣。
    黄连(六两,炒)吴茱萸(一两,盐汤泡)为末,水发为丸,如椒目大,白滚汤下。
    

[杂症大小合参卷七\方脉胸胁病合参] 当归龙荟丸
    肝木实火。两胁痛之要药。
    当归龙胆草(各酒洗)山栀黄连黄芩(各一两五钱)芦荟大黄(酒煨,各五钱)木香(一钱五分)黄柏(一两)青皮(一两)柴胡(五钱)麝香(少许)为末,神曲糊丸,桐子大,姜汤下三五十丸。
    

[杂症大小合参卷七\方脉胸胁病合参] 沉香降气丸
    治一切气不升降,胁肋刺痛,胸膈痞塞。
    沉香槟榔(各二钱五分)人参诃子(煨,去核)大腹皮(炒,各五钱)白术紫苏叶香附子(炒)神曲(炒)麦乌药(各一两)陈皮甘草(炒)姜黄(各四两)京三棱(煨)蓬莪术(煨)益智(炒,去壳)浓朴(去皮,姜炙,各二两)每服三钱,白汤送下。
    

[杂症大小合参卷七] 方脉六郁合参
    气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。郁者,滞而不通之义,故脉亦沉而涩也。然气郁则生湿,湿郁则生热,热郁则成痰,痰郁则血不行,血郁则食不消,而成痞。六者,相因为病,治当顺气为先,气调而郁亦散矣。故诸病多生于郁,然郁皆在中焦,苍术、抚芎总解诸郁,随症加入诸药,开提其气以升之。假如食在气上,提其气则食自降矣。郁者,结聚而不得发越,当升者不得升,当降者不得降,当变化者不得变化,此为传化失常,六郁之病见矣。六郁者,血郁、痰郁、火郁、湿郁、食郁是也六者,以气为主,气行则郁散矣。六郁不得发越者,风寒郁则为热也。气郁者,胸胁痛,脉沉涩,宜香附、苍术、抚芎、木香、槟榔∶湿郁者,周身走痛,或关节痛,遇阴寒则发,脉沉缓,宜白芷、苍术、川芎、茯苓;痰郁者,动则喘急,或背膊一片冰冷,四肢麻痹,寸口脉沉滑,宜海石、香附、星、半、栝蒌、苍术;热郁者,瞀闷,小便赤涩,脉沉数,目干目赤,宜山栀、青黛、香附、苍术、抚芎;血郁者,四肢无力,能食便红,脉沉涩,宜桃仁、红花、青黛、香附、抚芎;食郁者,暖酸腹饱,恶心不能食,人迎脉平和,气口脉紧盛,宜苍术、香附、查曲、麦芽、砂仁、针砂。《经》曰∶木郁达之。宜用吐剂令条达也。火郁发之。宜用汗剂令疏散之。土郁夺之。宜用下剂令无壅滞也。金郁泄之。宜渗泄解表,利小便也。水郁折之。折之制其冲逆也。然百病不出乎气血痰三者,而用药亦随之。气用四君子汤,血用四物汤,痰用二陈汤,郁用越鞠丸。盖气血痰三病,多有兼郁者,或郁久而生病,或病久而生郁,或误药杂乱而成郁,治病当以郁法参之。或气或血或痰,施以四君四物二陈加减为妙。
    《经》曰,忧恐悲喜怒,令不得以其次,故令人有大病矣。盖五志之火,触发无常,不根据传次也。然七情致病,乃发于至情太过,郁结于内而成病也。情则神识有知,无迹可寻,触境乃发。若凭有形无知之药,以攻有情无迹之痛,纵能疏通已前之郁滞,焉能解其后来复结之万绪乎?况以疏气平肝舒郁为事,益令气血日伤,惟宜以识遣识,以理遣情,所谓心病还须心药医耳!病去之外不无心脾气血受伤者,用气血心脾之药以调理之。
    

[杂症大小合参卷七\方脉六郁合参] 越鞠丸(又名芎术丸)
    解诸郁。
    苍术香附(此味能横行胸臆,必须用童便浸过,焙干用,否则燥热)抚芎神曲栀子(炒,各等分)为末,水丸如绿豆大,每服五十丸,(吴鹤皋曰∶越鞠者,发越鞠郁之谓也。香附开气郁,苍术燥湿郁,抚芎调血郁,栀子解火郁,神曲消食郁。陈来章曰∶皆理气也,气畅而郁舒矣。)丹溪曰∶郁为燥淫,燥乃阳明秋金之位,肺属金主气,主分布阴阳,伤则失职,不能升降,故《经》曰∶诸气郁,旨属于肺。又郁病多在中焦,中焦脾胃也。水谷之海,五脏六腑之主,四脏一有不平,则中气不得其和而先郁矣。此方药兼升降。凡将欲升之,必先降之;将欲降之,必先升之。苍术辛烈雄壮,因胃强脾,能径人诸经,疏泄阳明之湿,通行敛涩,湿者用之而能发。香附阴中快气之药,下气最速,一升一降、故郁散而平。抚芎足厥药,直达三焦,俾生发之气,上行头目,下行血海,为通阴阳血气之使,不但专开中焦而已,胃主行气于三阳,脾主行气于三阴,脾胃既布,水谷之气得行,则阴阳脏腑不受燥金之郁,皆由胃气而得通利矣。
    

[杂症大小合参卷七] 方脉气滞合参
    夫气为人身之主,乃生死之关也。周流顺行,则无病矣。逆则诸病生焉。男子宜养其气,以全其神。妇人宜平其气,以调其经。或内伤七情者,喜怒忧思悲恐惊是也。
    喜则气散,怒则气逆,忧则气陷,思则气结,悲则气消,恐则气怯,惊则气乱也。外感六淫者,风寒暑湿燥火也。风伤气者,为疼痛;寒伤气者,为战栗;暑伤气者,为热闷;湿伤气者,为肿闷;燥伤气者,为闭结;火伤气者,为瞀螈。有虚气,有实气。
    虚者正气虚,实者邪气实。丹溪有云∶气实不宜补,气虚宜补之。虽云气无补法,若痞满壅塞实胀,似难于补。若正气虚而不补,则气何由而行?《经》云∶“壮者气行而愈,怯者着而成病”,此气之确论也。故一切气滞食积腹胀痛者,宜消导也。一切气虚为病者、宜补气也。然滞者,亦由气弱而不能健运,究竟亦非实也。(张按∶结为积聚,气不舒也,逆为狂厥气不降也,即瘤之为留亦气之凝,单行克伐无益也。)破滞气高者,须用枳壳。
    盖枳壳者,损胸中至高之气,二三服即已。又云∶滞气用青皮,然多用并伤真气,故禀受素壮而气刺痛,暂用枳壳、乌药。若肥白气虚之人,气刺痛者,宜参术加木香,(张按∶气以形载,形以气充,惟气与形两相维持,气和则生,气戾则病,岂可以作有形治也。)扞卫冲和不息之谓气,扰乱妄动变常之谓火,当其和平之时,外护其表,复行于里,周流一身,循环无端总统于肺气,曷尝病于人也?及其七情五志,乖戾失常,清者变而为浊,行者遏而反止,表失卫护而不和,里失健悍而少降,营运渐远,肺失主持,妄动不已,五志厥阳之火起焉,上燔于肺,气乃病焉。气本属阳,反胜则为火矣。河间曰∶五志过极,皆为火也。切不可概用香辛燥热削伐大过之剂,如青皮、陈皮、三棱、蓬术、益智、官桂、甘草之类,此惟可劫滞气,冲快于一时,以其气久抑郁者,借此暂行开发之意耳。要知气乃氤氲清虚之象。若雾露之着物,虽滞易散,苟太用香辛散气燥热伤气之药,则真气耗散,浊气上腾,犹曰∶肾气不能摄气归原,遂与苏子降气汤之类,则湿痰甚者,亦或当之。质弱者,何堪峻削?况肺受火邪,子气亦弱,降令不行,火无以制,相扇而动,本势空虚,命绝如缕,以无形之气,而作有形之治,一旦火气狂散,喘息奔急而死矣。
    修养法曰∶凡患气血凝滞者,闭息澄心,先以左手摩滞处七七遍,右手亦然,复以津涂之七日可开。
    


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