[杂症大小合参卷五] 论五痫(儿科)
    五痫,皆先天元气不足而成,须以河车丸、八味丸、十全汤,久服方愈。设泛行克伐,清热化痰,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。故其所发,必在劳役恼怒之后,火升猝然仆倒,心虽为君王虚灵,至此有邪停滞,而灵气不能为之用矣。
    可见火起本于肾邪,滞在于心邪者,即火升水泛,非外入也。治者可不以固肾为本,而调心为佐乎?痫者,恶病也。总因血气不敛,神志未全,有风邪所伤;有惊怪所触;有浣衣夜露,纯雌落羽所污;有乳哺失节,停滞结癖于经络而气不通。书曰∶蓄气而作搐,结气而成痫。其症有五∶一曰惊痫(俗名羊痫)惊痫者,心症也。其状神魂恍惚,叫号大震,面赤目瞪,吐舌露齿,心下烦躁,其脉洪紧。二曰风痫(俗名犬痫),风痫者,肝症也。直目上窜,手足拳挛,或作抽掣,屈指如计数,痰热壅上,唇面皆青,其脉洪弦。三曰食痫(俗名年痫),食痫者,脾症也。胸膈胀闷,面色痿黄,眼睛直视,四肢不收,其脉浮缓。四曰颠痫(俗名鸡痫),颠痫者,肺症也。面如枯骨,口吐涎沫,目白反视,心神昏乱、躁狂摇动,其脉微涩。五曰尸痫(俗名猪痫),尸痫者,肾症也。
    面黑而晦,振目视人口吐清沫,不动如尸,其脉则沉。故小儿如有痰热,胸膈烦闷,不欲乳哺,昏睡不安,常作惊悸,此即发痫之渐,须为预治,此皆论颠痫之痫症也。又书曰∶吐虚成慢惊,泻虚成慢脾,吐泻虚而成阴痫。壮热惊搐者,是为阳痫,慢惊眼必开,慢脾眼必闭,阴痫眼必半开半合,阳痫眼必半鲜半青而窜。又曰∶仰卧属阳,覆卧属阴,其病始发。身体即热,抽掣啼叫,面色光泽,脉浮在表者,为阳痫,病在六腑易治。如始不发热,口不啼叫,面色黯晦,手足青冷,而不抽掣,脉沉在里者,为阴痫,病在五脏难疗。此又论夫惊痫之痫症也。如面色变易不常,见人羞怕,此是挟邪怪耳。
    然诸痫不能言者,是风伤于气,致掩其音,或血滞于心,气不通达,治者,当分阴阳寒热,别脏腑虚实而治之。如惊痫者,阳症也。此因邪气在心,血滞于窍,积惊成痫,治宜先为通行心经,调平心血,顺气化痰。风痫者,阳症也。此或汗出脱衣,风乘虚入,故抽掣等候,治宜先为散风。食痫者,亦阳症也。是因恣餐无度,或乳哺失调,停滞宿秽,结成乳癖于经络,脾胃损伤,不能消化五谷,必大便酸臭,先寒后热是也。治先为之消食养脾,次各以定痫等剂主之。如图治不早,必传五脏而为诸痫。若肺痫,肾痫,又属阴症,尤非易治,更不可投以寒剂。如眉间青黑者,吐痢不止者,胸陷声绝者,心下胀起者,并皆不治。其痫初发,须观其耳后高骨,必现青纹,纷纷如线,急与抓破出血,令儿啼叫数声,使得气通为妙。然四肢柔软,发而时醒者,谓之痫。如四肢强硬,终日不醒,此又曰痉,而非痫也。
    

[杂症大小合参卷五] 论痉(儿科)
    痉者,虽似于痫,而实更重于痫也。其症有二∶一曰刚。刚者,发时谵语,面红眼赤,摇头螈,牙紧手张,项背强直,痰涎壅盛,卒为噤口,昏愦烦渴,小便赤涩,身热无汗,而反恶寒者是也。一曰柔。柔者、大便滑泻,不语不渴,必手足冷而后身热汗出,而不恶寒者是也。《经》曰∶肺移热于肾为柔。夫肺主气,肾主骨,有因伤寒四五六日,寒已伏内而为热,热移于肺,肺为肾母,故传于子,肾又传子,而热移肝,是以筋骨受热,乃迟缓不收,手足无力,而为柔矣。如发热无汗,此为表实,治宜汗之。发热汗出,是为表虚,此不可汗。若再汗之,必致阳亡。《经》曰∶阳气者,精则养神,柔则养筋。过汗则阳亡,阳亡则不能养筋,而病愈甚矣。
    况《经》曰∶诸暴强直,皆属于风;诸痉项强,皆属于湿。此原不可以散风发汗为治也。又有谵语口干,痰涎烦渴,大便滑泻,手足微寒,此乃刚柔不分之症,治法须顺气消痰,痰消则风散,气顺则神清。又曰∶举身强直,谵语昏睡反张,终日不醒者,为痉为刚。如手足冰冷而无力,大便滑泻不语不渴者,为为柔,总至重之候,十难救一二也。
    

[杂症大小合参卷五] 论颠狂(儿科)
    颠狂者,似痫非痫,似痉又非痉,发则异常,或啼或哭,乍喜乍悲,是谓之颠。如妄言不食而歌,弃衣而走,是谓之狂。书曰∶多喜为颠,多怒为狂。又曰∶重阴则颠,重阳则狂怒也。如发时卧地,嚼舌吐沫,或作猪羊等声,发而身软时醒者,此亦痫症也。然五痫痉颠狂等证,名虽异而原则同,并宜急治。如少缓之,则风涎流滞经络而不退,必致损伤于心,心伤则神去,神去则死,纵得侥幸于万一,亦必语滞少神,已亡其智而为废人矣。
    

[杂症大小合参卷五] 论湿痹(儿科)
    湿痹者,症似痉候,其脉沉细,关节疼痛,而觉烦闷者是也。此因雾露所伤,湿气存于腠理,故觉疼痛。因寒极生热则烦,湿气不散则闷,更有大便快而小便闭,舌有白苔,是因湿气下行故泻,阴阳不分故闭,丹田有热,胸中有寒,湿热熏蒸,故有白苔耳,治宜利其小便,以宣泄腹中湿气。若误下之,则额上汗出,微喘发哕而死。
    

[杂症大小合参卷五\论湿痹(儿科)] 抱龙丸
    抱者,保也。龙者,肝也。肝应东方青龙木,木生火,谓生我者,父母也。肝为母,心为子,母安则子安,盖心藏神,肝藏魂,神魄既定,惊从何生?故曰∶抱龙丸。
    琥珀人参天竺黄檀香茯苓(各一两五钱)炙甘草(去节,三两)枳壳(炒)枳实(炒,各二两)辰砂(五两)山药(炒,一斤)牛胆南星(一两)金箔(百片)为末,取新汲水和丸,如圆眼大,阴干,用葱白汤,或薄荷汤下。如痰壅嗽甚,生姜汤下。心悸不安,灯心汤加珍珠末下。
    

[杂症大小合参卷五\论湿痹(儿科)] 霹雳散
    牙皂细辛川芎白芷踯躅花为末,用灯心蘸点鼻内,得喷嚏为验,药忌火焙。
    

[杂症大小合参卷五\论湿痹(儿科)] 青州白丸子
    治风痰涌盛,呕吐涎沫,口眼斜,手足瘫痪,小儿惊风,及痰盛泄泻。
    白附子(生用)南星(生用,二两)半夏(水浸,生衣,生用,七两)川乌(去皮、脐,生用,五钱)为末,绢袋盛之,水摆出粉,以尽为度,贮瓷盆,日暴夜露,春五夏三,秋七冬十日,晒干,糯米糊丸,绿豆大,每服二十丸,姜汤下;瘫痪酒下;惊风薄荷汤下,三五丸。
    此足厥阴太阴药也。痰之生也,由风由寒由湿,故用半夏。南星之辛温,以燥湿散寒,川乌、白附之辛热,以温经逐风。浸而暴之者,杀其毒也。(此治风痰之上药也。
    然热痰迷窍,非其所宜。)

[杂症大小合参卷五\论湿痹(儿科)] 消惊丸
    治小儿惊风,镇心利痰解热。
    人参天麻(煨)茯苓朱砂全蝎(去毒,炒)僵蚕(炒)羚羊角犀角(各一钱)麝香(一字)胆南星(四钱)为细末,蜜丸,芡实大,葛蒲煎汤,研化,食后服。
    

[杂症大小合参卷五\论湿痹(儿科)] 至圣宁心丹
    治婴孩安神退惊,止焦啼宁眠。
    人参防风天麻(煨)蝎梢(去毒)龙脑(煨)真茯神甘草(炙)酸枣仁(各一钱)朱砂(水飞五分)麝香(一字)为极细末,白米饭和丸,如芡实大,用麦门冬去心煎汤,研化,食远服。
    


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