[痘疹全集卷二十三(总论痘要夹症门)] 疔(附痘母即贼痘类)
    夫疔之为累,乃血之毒盛。气凝热滞而成,其色先紫后黑,亦有起自白色而为陷为痛。与痘初来者,头面居多,中间来者,腹背居多,靥后来者,足股居多,治之稍缓,周身皆是矣。若夫痘母者,即贼痘潦浆,是为多于好痘之内,潜伏一二个于旁,其形胀大蜡黄,色异本痘,其害痘与疔相近,而治法亦与疔不远也。
    凡痘中有形独大,或黑,或白,根脚胀硬者,即是痘疔。如疔实样,直抵筋骨,并黑陷中有微尖顶,如HT实样者。或有众痘攒聚一处,形如癣疮者,或有黑线相牵者,或内有一疮极臭极痛者,皆是疔也。如无此状,是为黑陷。然黑陷结硬日久,坚聚不散,便成痘疔,总因气血腐坏,热毒蓄积,并结一处,兼之逐于时行疫毒之气,最为恶候,故名疔禁。一有此疔,则诸毒不能宜发,痘疮不能成浆矣。疔者,钉也,钉锢而不展舒也。凡初起,若见大便秘结,量加大黄以通之,外用银针挑破,吮去恶血,唾于水中,红者可治,黑者难疗。次以人乳洗净,将珍珠细末填入孔中,或以四圣散涂之。更有用山茨菇和羌螂肉捣烂涂上,以取疔根者,亦捷而日效之法也。或有用隔蒜以炙,若毒甚而不知痛者,则就着肉灼艾,炙后而疮头红肿发者,则再灼艾可也,最宜急治,否则,色渐紫黯,作痛不宁,宿症蜂起,不能灌脓,甚至不救。至有靥后而痘疔溃烂成坑,内见筋骨者,危症也,宜内服人参、桔梗、甘草梢、酒炒生地,红花,连翘、金银花、大贝母、人虫、归芍、角刺、赤茯苓、木通、柴胡之类,外用敷药可也若内攻脏腑者,阴疮也,不治。然有毒盛浆清之症,吉凶相半之时,凡有疔疮,若补托得宜,气血复旺,则毒并疔疮,溃脓宣泄,反可转祸为福,但宜解毒补托而外,以银针挑破四围,掺以珍珠、豌豆、胎发灰之类,封以油胭脂,溃出其根,则毒邪凭之而尽去矣。
    (《玉髓》书中多立疔名,未免嗜奇,天补治法,兹悉去之。)

[痘疹全集卷二十三(总论痘要夹症门)] 斑烂
    夫痘成斑烂之症有二。凡当发散而不发散,则毒内壅于胸膈而乃喘促闷乱,毒瓦斯奔溃皮肤,则成此疾。其不当发散而强发散,则腠理洞开,阳气暴泄,热毒尽发肌表,亦成此疾,治宜保脾土,和荣胃,则毒瓦斯自解,湿烂自收也。更有未周小儿,疮虽红活,但稠密无缝,则血气不能充任,亦成斑烂,是谓小船不堪重载,必致沉覆也。若乳食能进,禁处全无,颜色润泽,咽喉清亮而不肿痛,及无他疾攻害者,间有保全。更有发表过甚,以致外斑烂而肉中虚,阳气不守,脏腑自利,此又急当救里,宜木香散主之,甚至厥逆者,异攻散可也。
    

[痘疹全集卷二十三(总论痘要夹症门)] 溃烂
    夫痘所贵者,坚实不破,圆净成痂也。其有溃烂者,是火胜也。《经》曰∶热胜则肉败,盖火之为用,猛虐峻暴,近之则燥痒不宁,迫之则焦痛难忍,灼之则糜烂成疮,故败物者,莫如火也。然火生于空,非虚不燃,乘之以风,其炎益烈,故痘溃烂者,由肌肉素虚,邪风侵袭,风者,善行数变,是以行诸脉俞,而散于荣卫之间,一旦毒发于里,则风应于表,风火相扇,肌肉愤,皮肤决裂而疮坏矣。如脓成而溃者,则毒已化,但虑其粘衣渍席,不能收较耳。外用败草散衬之,丹溪所谓,疮湿者,须去湿,内服风药,白芷防风之类,或利小便也。若脓浆未成,其毒未化,痒破溃烂者,则卫气暴泄,津液不荣,譬如草木剥削其皮,则枯萎而死矣。《经》曰∶根于中者,命曰神机,神去则机息。根于外者,命曰气立,气止则化绝者,此之谓也。若靥后复溃者,乃余毒失于解利,留滞于肌肉之间也,治宜解毒渗湿。若痘烂无脓,吐利不止,或二便下血,乳食不化者,并皆不治。
    

[痘疹全集卷二十三(总论痘要夹症门)] 痘烂
    痘癞者,是热毒拂郁,气血虚弱,而肌肉败坏也。《经》曰∶热胜则肉腐。《正理论》曰∶脉浮而大,大为气强,浮为气虚,风火相搏,必成瘾疹,身体为痒。痒者,名为泄风,久久为大癞,故凡气血充实者,则自外无虚风,内无强邪,必无是病。惟气血素虚者,则不能荣卫于身,而易感天地肃杀之气,是以皮肉之内,虚风居之,兼以痘疹秽毒疫疠恶气,击搏燔灼,流散四布,随空而出,所以疮本稠密,身无完肤,瘙痒难任,肌肉溃烂,而痘癞成矣。宜急内用大补气血清热解毒之法,外用减瘢救苦散涂之,庶可保全。若至败面堕鼻,唇崩目盲,肢体残伤者,纵得苟全,终为废人矣。
    

[痘疹全集卷二十三(总论痘要夹症门)] 论痘五不治
    夫痘有五不治者何?凡痒塌而寒战切牙及渴不止者,一也。痘紫黑色而喘渴不宁者,二也。灰白色而顶陷腹胀喘渴者,三也。头温足冷闷乱饮水者,四也。切牙气促而泄泻烦渴者,五也。是皆不治。
    

[痘疹全集卷二十三(总论痘要夹症门)] 死症歌括
    初出项陷连肉红,限至九日一场空。假如血热带紫斑,斯症死在六日中。发斑黑者在朝夕,斑青顷刻去匆匆。无脓痒弱十二日,不治腰疼及挺胸。势如汤泡及火烧,舌掷囊缩死之终。紫泡刺破出黑血,饮食挫喉症俱凶。难疗面肿痘不肿,青紫黑陷及无脓。二便流利下肠垢,更有吐泻与蛔虫。头温足冷好饮水,此皆死症命将终。
    

[痘疹全集卷二十三(总论痘要夹症门)] 诸候吉凶略
    头疼初热而发者,常也。
    目闭在初出者,不治。八九日无事,十三四日大内。
    咳嗽痘疹而咳嗽者,常也。但不宜过,且忌音哑仵呛。
    心胸疼痛凶症。
    气急在初热者,凶。八九日微喘,无事,但急不宜过。若十三日急促气喘者,死。
    声哑初起不治。惟喉中有痘,外痘长,内亦肥大而然,兼之外痘红活润泽而无枯暗之色者,吉。痂落后者,凶。若兼气急者,始终不治。
    喉痛初起难治。八九日可终治,痂后是余毒耳。乱语初起为重,痂落为凶。若失志者,不治。
    呻吟凶症。如灌脓疼痛而呻吟,不甚者,不妨。
    哕声凶症。初起毒火上冲,可治。脓后胃弱痂后余毒,再兼音哑不食,乃胃气败绝也,不治。
    努气凶症。是丹田无根之气上乘胸次也。
    肚疼初热常事,若疼不止,腰难伸直,痘发不出及色惨暗者,凶。痂后是余毒,如痛极难忍者,大凶。
    十指冷凶症。
    腰痛初起微微者,常也。若痛甚难立,并痛而不止者,不治,盖此是肾经后致。
    手摇凶症。
    足摇凶症。但在作脓痛时并灌脓,虚时略动者,无妨。
    眼出血不治。
    足冷凶也。若至过膝者,不治。
    鼻衄无事,但宜甚耳。
    尿血不治。
    口吐血因呛伤胃脘,微出少许者,可治。若甚者及黑者,不治。
    便血鲜血而少,且兼即止者,并倒靥之后而使痂皮脓血者,皆可治。如甚而黑者,不治。
    挫喉初热者,凶。若灌脓时而浆足者,无妨。
    寒战七日前为热,七日后为寒,又当兼痘症参断吉凶。
    切牙起胀时凶。
    蛔虫初起吐出一二条者,无事。多者为凶,十三、四日吐出者,即死。从便出而多者亦凶。
    吐脓痰无事。若见腥臭者,宜防肺痈,则必胸中疼痛,唇白面惨为验耳。
    吐臭痰不治。及呕恶臭气者,凶。
    惊搐初起无事,乃痘从心经出也,反为佳候。若在脓后靥后者,乃气血已竭,神无所根据。大凶。
    手足痛初出为凶,八九日后无事。
    手心痛热症。
    耳出血不治。
    吐清水无事。但甚者,则大泄元气而属虚寒。
    泄白粪寒也。
    红粪热也。
    泄青粪寒也。
    泄黑粪脏腑坏也,不治。
    不食初起不妨,贯浆时及痂后者,凶。
    能食始终为吉。堆痂后而倍者,余毒。
    十指痛凶症。
    头冷不治。
    唇干凡此及唇裂者,凶。
    胸高胸突如盏者,凶。
    吐黄水肚不疼者,无事。肚疼者,为凶。
    


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