[杂病证方歌括] 自序     余少年只读儒书，而不娴医术。适值家慈遘疾，缠绵数年之久，省内名医，延诊殆遍，病终未除。后延一医，用猛药攻之，病益剧，岌岌乎危矣。余因思为子而不知医，一旦遇亲有疾，致遭庸医毒手，倘因此长逝，其抱恨为何如也？从此遂毅然有志学医，但未经名家指示，只购行常数种医书读之，涉猎十年，虽稍知大概，终未得此道之指归也。及三十七岁，报捷南宫，后入部当差，公余之暇，即赴书市购买医书，先得《徐氏八种》，《陈修园十六种》，继得高士宗《医学真传》，张隐庵《侣山堂类辨》，后得《黄氏八种》，见诸公着作皆远宗轩岐，近法促景，始知《内经》、《伤寒》、《金匮》各书，乃万世医学之祖也。得此书后，又研究二十年之久，朝夕揣摩，颇有心得。因博采各书之纯粹者，合辑为一编，名之曰《医学摘粹》，盖谓美善兼臻，即可措施各当也。书成后，即出守凉州，在甘淹留十六年，而医书并未释手。及民国改元，余即由西宁大臣，解组旋里。同乡劝余行道以济时，余即欣然首肯。惟市医见余所出之方，群笑而非之，谓执古方不能治今病也。余闻之，谓古方不能治病，想时方乃能治病耶？因询病患，有经市医延医者，即索原方阅之，见有治气之方，即将攻气药全用之，见有治血之方，即将攻血药全用之，推之无论治何病，每拟一方，必用药十六味，或二十味，杂药滥投，并不讲方法矣。尤可怪者，治伤寒不知通经解表，而先施攻下之方∶治温病不知泄卫滋营，而专用苦寒之药；治虚劳只讲滋阴，治中风惟知温补，立方种种支离，所以治病不效，而病家始来求治于余也。乃此辈不知已之趋时而误，反谓人之泥古而迂，岂非甘入迷途而不知自返者哉！余见医道谬妄如此，眼底杀运宏开，生灵遭劫，余年已七十有七矣。及是时而不思设法以救之，更待何人？遂邀同志，将伤寒、杂病各证、各方俱编成歌括，以便后学披吟。倘有心求道者，幼而学之，壮而行之，未始不可以挽回气数也，爰为记。          民国五年五月二十日沈水庆恕云阁氏自识      [杂病证方歌括\表证类] 感寒     〔感寒提纲〕四时俱有感风寒，浮紧原从脉象看，无汗头疼身发热，如兼咳嗽更难安。          桑防汤     （证附）外感风寒治有方，姜甘芍杏与桑防，再兼桔梗通经络，发热头疼用此良。      [杂病证方歌括\表证类] 伤风     〔伤风提纲〕中虚外感两相投，肺被邪伤清涕流，嚏喷发时头眩晕，再觇脉象缓兼浮。          紫苏姜苓汤     （证附）鼻流清涕是伤风，苏杏姜甘治有功，橘夏苓砂须并用，外寒内湿可交攻。      [杂病证方歌括\表证类] 温证     〔温证提纲〕冬不藏精温病成，发时表里热兼生，双清妙法终当用，外解风邪内泄营。          防风解温汤     （证附）太阳发热渴思浆，头痛心烦腰脊强，治法宜将翘杏用，芍甘丹桔与桑防。          葛根解温汤     （证附）阳明经内病多端，目痛鼻干卧不安，口渴胸烦何药治，元参甘芍葛翘丹。（热加石膏呕加半夏）     柴胡加减方     （证附）经入少阳病渐深，耳聋胸胁痛难禁，咽干口苦还兼渴，柴芍丹翘夏草芩。（热加元参）     防风生地汤     （证附）太阴经证要详参，口渴身中热不堪，腹满嗌干何药治，丹防芍地合桑甘。          防风天冬汤     （证附）渴兼身热不能安，口燥旋惊舌更干，经入少阴当速治，桑防冬草地元丹。          防风当归汤     （证附）发热旋惊作渴时，满烦囊缩治休迟，桑防芍地丹归草，经入厥阴用此医。          桑甘杏桔汤     （证附）热微但咳不安康，宜用桑甘杏桔汤，紫菀麦苓兼半夏，争传治嗽有专长。          人参白虎汤     （证附）经入阳明病象殊，旋惊肺热与津枯，姜甘粳母参膏用，发表清邪效可图。          大承气加味汤     （证附）邪传胃腑燥难禁，热结下焦病益深，积朴硝黄攻法妙，再加芍地并滋阴。      [杂病证方歌括\表证类] 暑证     〔暑证提纲〕暑伤元气正虚时，一感风邪热不支，表里郁蒸神顿惫，散清两法要兼施。          防翘桑杏汤     （证附）病缘表实气先伤，舌白汗无渴饮浆，宜用银花翘竹杏，豉甘滑桔合桑防。          桑防地芍汤     （证附）表实邪伤血分时，舌红口渴水频思，桑防竹草兼翘桔，加入丹皮芍地宜。          人参白虎汤     （证附）浮大而芤脉象彰，表虚气被暑邪伤，口中燥渴兼多汗，粳母参膏甘草良。          加减生脉散方     （证附）表虚暑热血中侵，舌赤汗多渴不禁，须用丹皮兼五味，麦冬生地合沙参。          小陷胸加枳实汤     （证附）脉呈洪滑入阳明，面赤头兼眩晕生，水结在胸痰饮作，连蒌枳夏此方精。          小承气汤     （证附）经入阳明病象彰，咽干口燥热邪伤，胃肠结实宜攻候，枳朴大黄是妙方。      [杂病证方歌括\表证类] 湿证     〔湿证提纲〕一身久被湿邪伤，偶感风寒痛莫当，表里病成何法治，宜开汗孔利膀胱。          茵陈五苓散     （证附）证属湿寒辨要真，日晡烦痛岂无因，二苓术泽还兼桂，加入茵陈效更神。          桂枝附子汤     （证附）风湿伤身转侧难，浮虚涩脉细参观，补宜草枣攻宜桂，附子生姜并去寒。          去桂枝加白术汤     （证附）小便能通大便坚，方中去桂不同前，枣甘姜附仍宜用，白术加来祛湿专。          甘草附子证     骨节烦疼风湿抟，近之愈痛屈伸难，便癃气短身微肿，汗出恶风总不安。          甘草附子汤     桂枝达表善除风，附子驱寒大有功，术可补脾惟去湿，草能缓急更和中。          麻黄杏仁薏苡甘草汤     （证附）遍体烦疼发热时，日晡益剧力难支，病根原属风兼湿，薏杏麻甘却可医。          三仁证     湿温头痛恶寒侵，午后周身热不禁，舌白体疼兼口渴，浮虚脉象细推寻。          三仁汤     证属湿温辨要真，清邪利水法宜遵，竹桑滑夏白通草，杏蔻还兼苡薏仁。          元滑苓甘散     （证附）湿邪入肺未曾知，积久旋生上热时，治用苓甘兼滑石，元明粉入更相宜。          苓甘栀子茵陈汤     （证附）腹满兼逢便涩时，郁生下热用何医，苓甘栀子茵陈妙，去湿清邪治最宜。      [杂病证方歌括\表证类] 燥证     〔燥证提纲〕风生燥热病多端，火烁真阴最不安，咳喘因伤秋气得，各方治法要参观。          桑杏汤     （证附）燥伤肺气病初成，右脉旋惊数大呈，桑杏沙参兼豉贝，栀梨皮入热全清。          桑菊饮     （证附）咳嗽如因燥气伤，治宜荷杏菊翘桑，苇根桔梗兼甘草，内热驱除是妙方。          沙参麦冬汤     （证附）咳嗽原因燥热侵，治宜桑叶合沙参，麦甘扁豆天花粉，玉竹能滋肺胃阴。          翘荷汤     （证附）燥能化火力难支，清窍旋惊不利时，宜用翘甘兼桔梗，薄荷绿豆黑栀皮。          清燥救肺汤     （证附）肺病适当喘呕时，更兼气郁用何医，参胶桑杏枇杷叶，膏麦麻仁甘草施。      [杂病证方歌括\表证类] 温疫     〔温疫提纲〕天时不正疫旋生，邪气伤人温病成，传遍六经终是热，外宜凉解内宜清。     〔太阳经〕     防风汤     （证附方见温证即防风解温汤）温疫初经入太阳，热多头痛项偏强，防风汤用原能治，表里双清是妙方。          白虎加元麦汤     （证附）太阳经罢辨分明，烦热居然燥渴生，粳母膏甘元麦用，腹中郁火霎时清。          人参白虎加元麦汤     （证附人参白虎汤见温证）温疫太阳经罢时，气虚烦渴用何医，人参白虎煎汤妙，元麦加来取效奇。     〔阳明经〕     葛根汤     （证附）阳明病自太阳传，目痛鼻干热不眠，汤用葛根真入妙，元参姜草石膏全。          葛根芍药汤     （证附）病兼泄利入阳明，膏芍元参瘀热清，提散葛根为妙品，再兼甘草补脾精。          葛根半夏汤     （证附）病入阳明呕吐生，元膏葛芍热全清，夏姜降逆甘培土，表里兼医立法精。          三承气加芍药地黄证     便秘腹疼脉象沉，病传胃腑热难禁，攻邪宜用三承气，芍地加来可益阴。          调胃承气加芍药地黄汤     攻坚荡秽用硝黄，甘草和中佐更良，芍地滋阴加入妙，驱除邪热气无伤。          小承气加芍药地黄汤     大黄荡热效神奇，枳朴攻坚辅佐宜，芍地再加真妙品，便坚微结总能医。          大承气加芍药地黄汤     （方见温证）〔少阳经〕     小柴胡去人参加芍药栝蒌根证     温疫传经入少阳，咽干口苦渴思浆，耳聋目眩兼胸痛，寒热往来辨要详。          小柴胡去人参加芍药栝蒌根汤     柴胡解表拒邪侵，泄热通经姜合芩，补用枣甘攻用夏，再加蒌芍助真阴。          大柴胡加元参地黄证     呕兼吐逆病堪虞，心下痞生未可驱，表里实邪终未解，双清须用大柴胡。          大柴胡加元参地黄汤     芍夏柴芩合枳黄，和中大枣共生姜，再加元地将阴助，表里兼攻是妙方。     〔太阴经〕     防风地黄汤     （证附）疫入太阴病发时，嗌干腹满治休迟，防风生地丹皮用，枣芍姜甘喜共施。     〔少阴经〕     防风天冬汤     （证附）疫入少阴温病成，舌干口燥总非轻，姜防丹草兼花粉，元地天冬热并清。     〔厥阴经〕     防风当归汤     （证附）厥阴烦满发斑时，清散兼施病可医，丹地姜防归芍用，和中甘草更相宜。     〔温疫水停〕     猪苓汤     （证附方见伤寒）水停胃腑不消融，腹胁旋惊胀满攻，便闭心烦兼口渴，猪苓汤用有奇功。     〔温疫头肿〕     普济消毒饮去升麻柴胡芩连证     咽喉疼痛力难胜，面赤耳聋内热蒸，颊肿更兼前后肿，大头瘟证世人称。          普济消毒饮去升麻柴胡芩连方     芥穗连翘共板蓝，牛蒡马勃合僵蚕，薄荷须并银花入，再用元参与桔甘。      前一页 ◇ 栀子豉证 后一页 ◇ 寒疫