颠狂者,即惊悸之重病也。凡人一藏之气偏盛,则一藏之志偏见,而一藏之声偏发。颠病者,安静而多悲恐,肺肾之气旺也。狂病者,躁动而多喜怒,肝心之气旺也。肺肾为阴,肝心为阳。《难经》曰∶重阴者颠,重阳者狂,正此义也。然金水之阴旺,因于阳明之湿寒,木火之阳盛,因于太阴之湿热,湿寒动则寝食皆废,悲恐惧作,面目黄瘦,腿膝清凉,身静而神迷,便坚而溺涩,此皆金水之旺也。湿热动则眠食皆善,喜怒兼生,面目红肥,臂肘温暖,身动而神慧,便调而水利,此皆木火之旺也。颠原于阴旺,狂原于阳旺,阴阳各判,本不同气。而颠者历时而小狂,狂者积日而微颠。阳胜则狂生,阴复则颠作。胜复相乘,而颠狂迭见,此阴阳之俱偏者也。如颠病悲恐失正者,以苓甘姜桂龙骨汤主之。如狂病喜怒乖常者,以丹皮柴胡犀角汤主之,如有宿痰胶固宜吐者,以瓜蒂散主之。 苓甘姜桂龙骨汤 半夏(三钱)甘草(二钱)生姜(三钱)桂枝(三钱)茯苓(三钱)白芍(三钱)龙骨(三钱)牡蛎(三钱)水煎大半杯,温服。有痰者,加蜀漆。 丹皮柴胡犀角汤 丹皮(三钱)柴胡(三钱)犀角(一钱研汁)生地(三钱)芍药(三钱)茯苓(三钱)甘草(二钱炙)水煎大半杯,温服。有痰者,加蜀漆。 瓜蒂散 (方见痰饮) |