[卷六(数集)] 中暑门
    雷公真君曰∶中暑亡阳,汗出不止,立时气脱者,死症也。盖亡阳则阳气尽从汗出,故气尽而死。法当急补其阳气,则阳气接续阴气,而不至有遽脱之忧,用独参汤妙矣,而贫家何从得参,不若以当归补血汤。用当归一两;黄二两,加桑叶三十片救之。盖二味价廉,而功亦不亚于人参,且桑叶又有补阴之功,无阴则阳不化∶黄补气,得当归则补血,得桑叶则尤能生阴也。
    中暑发狂,气喘,汗如雨下,如丧神失守,亦死亡顷刻也。盖热极无水以养神,心中自焚,逼汗于外,亡阳而且失神也,急宜用白虎汤救之。然少亦不济也,必须石膏用四两,人参亦用四两,加黄连三钱,水煎服。一剂而神定,二剂而汗止矣。或疑心中无水,而身何以有汗。不知发狂之症,口未有不渴者。口渴必饮水自救,水入腹中,不行心而行脾,脾必灌注于肺,肺主皮毛,故从外泄。然则汗乃外来之水,非内存之液也。况汗从外泄,阳气亦从之而出,阳出而心中之阴气亦且随之而散亡,所以丧神失守耳。吾以黄连平其心火,石膏除其胃火,而大加人参以救其亡阳之脱,庶几火散而正气独存,神存而外邪皆失也。
    中暑循衣摸床,以手撮空,本是死症。然而可救者,以暑气之在心,解心中之热,则五脏即有生气,方用独参汤三两,加黄连三钱灌之,而循衣摸床、撮空等症遽止者即生。盖人参救心气之绝,而黄连散心中之火,火散气回,其生也必矣。
    中暑猝倒,心痛欲死者。不治之症也。暑气最热,而心乃火宫,以火入火,何以相犯而竟至心痛欲死也。不知心火,君火也;暑火,邪火也。邪火凌心,与邪水浸心,原无彼此之异。故寒暑之气不犯则已,犯则未有不猝然心痛者也。心君至静,有膻中之间隔,犯心者犯膻中也。邪犯膻中,便猝然心痛,此时即以祛暑之药,直引入膻中,则暑散火退,而心君泰然也。方用散暑救心汤∶青蒿一两,黄连三钱,人参三钱,茯神五钱,白术三钱,香薷一钱,藿香五钱,半夏一钱,水煎服。一剂而痛即止。此方神效者,妙在青蒿同用,直入膻中,逐暑无形,所以止痛如响耳。
    中暑忽倒,口吐白沫,将欲发狂,身如火烧,紫斑烂然者,多不可救,而予谓有一线可救者,正以其紫斑之发出也。倘不发出,则火毒内藏,必至攻心而亡。今嫌其斑虽发出,而其色纯紫,则毒瓦斯太盛,恐难化耳。方用救斑再苏汤∶元参三两,升麻三钱,荆芥三钱,黄连三钱,黄芩三钱、麦冬三两,天冬一两,青蒿一两,水煎服。一剂而斑色变红,再剂而斑红变淡,三剂而斑色尽消,便庆再苏也。否则终亦必亡而已矣。
    夏日感暑,至生霍乱,欲吐而不能,不吐不可,最急之病也,用香薷饮亦得生。然有用之而不纳,随饮即吐,尤为至凶,法当从治,我有妙方,名转治汤。白术三钱,茯苓三钱,芍药五钱,藿香一钱,紫苏五分,陈皮五分,天花粉一钱,肉桂五分,香薷五分,白豆蔻一粒,水煎冷服,下喉即纳,霍乱即定矣。此方之妙,妙在用芍药为君,而佐之白术、茯苓,则肝气自平,不束下克脾土,则霍乱自定,况又有解暑之药乎。尤妙在用肉桂、香薷、藿香温热之药,顺暑热之气,引邪下行,而暗解纷纭,此实有神鬼不测之机,而用之于刀圭之内也。
    霍乱腹痛,欲吐不能,欲泻不得,四肢厥逆,身青囊缩,必死之症也。予亦何必再为立方。然而其人一刻不亡,岂可听之而不救乎。此症乃下虚寒,而上感暑热之气,阴阳拂乱。上下不接,最危最急之候。法当用阴阳水探吐之。若不应,急以救乱汤治之。人参五钱,香薷三钱,吴茱萸三钱,茯苓三钱,白术三钱,附子五分,藿香一钱,木瓜三钱,水煎服。下喉而气即回矣,真治干霍乱之神方也。若湿霍乱,又不可用此方,用白术五钱,香薷一钱,青蒿五钱,茯苓五钱,陈皮一钱,砂仁三粒,一剂即回春也。
    产后忽感中暑,霍乱吐泻,法在不救。然而亦有用药救之而能生者。总不可用香薷也,方用消暑活产丹∶人参一两,当归二两,川芎一两,肉桂二钱,青蒿一钱,水煎服。一剂即愈。盖产妇止补气血,气血既回,暑气自散,况方中又有祛寒解暑之味乎,所以奏功独神也。或疑感暑是热,胡为反用肉桂。不知产妇气血大虚,遍身是寒,一感暑气,便觉相拂,非有大热之气深入腹中也,不过略感暑气,与本身之寒两相攻击,以致霍乱。今仍用肉桂以温其虚寒,以青蒿而解其微暑,用之于大剂补气补血之中,是以驾御而不敢有变乱之形,此立方之妙,而建功之神也,又何必疑哉。
    夏令火热,烁石流金,人有一时感犯暑邪、上吐下泻,立刻死者,最可惧之症也。切勿轻用香薷饮,亦莫妄用白虎汤。我有一方,名曰解热消暑散。青蒿一两,干葛一钱,香薷一钱,茯苓一两,白术三钱,白扁豆二钱,陈皮一钱,治之即安。此方妙在用青蒿、茯苓为君。青蒿最能解暑而去热,一物而两用之,引其暑热尽从膀胱而出,而干葛、香薷之类,不过佐青蒿以去暑也。尤妙少用白术以健脾胃之气,则暑热退而胃气不伤,胜于香薷饮多矣。
    

[卷六(数集)] 水湿门
    雷公真君曰∶水气凌心包之络,呃逆不止,死症也。而吾以为可救者,心包为水气所凌,惟恐犯心,所以呃逆不止者,欲号召五脏之气共救水气之犯心也。水气凌心包,以成呃逆之症,亦止须分消其水湿之气,而呃逆自除也。方用止呃汤∶茯神一两,苍术三钱,白术三钱,薏仁一两,芡实五钱,半夏一钱,人参三钱,陈皮一钱,丁香五分,吴茱萸三分,水煎服。一剂而呃即止,二剂而呃即愈。
    此方健胃固脾,虽利湿分水,而不消真气,故能补心包而壮心君之位,不必治呃而呃有定矣。
    水湿结在膀胱,点滴不能出,以致目突口张,足肿气喘者,不治之症也。而吾以为可治者,膀胱与肾为表里,膀胱之开合,肾司权也,水湿结在膀胱者,肾气不能行于膀胱耳。吾通其肾气而膀胱自通,诸症自愈矣。方用通肾消水汤∶熟地一两,山茱萸五钱,车前子三钱,茯神五钱,肉桂一钱,牛膝一钱,山药一两,薏仁一两,水煎服。此方专治肾以通膀胱之气,膀胱得肾气而水自难藏,水不能藏而下行,则气亦自顺而不逆,又何至有目突气喘之病哉。上病渐消,而下病寻愈,足肿之水不觉尽归于膀胱,从溺而尽出也。
    黄瘅之症,一身尽黄,两目亦黄,却是死症。倘初起即治之,亦未必即死也,我有奇方,名为消黄去瘅汤。茵陈三钱,薏仁三两,茯苓二两,车前子三两,肉桂三分,水煎服。
    一连四剂,黄去瘅消矣。黄瘅虽成于湿热,毕竟脾虚不能分消水湿,以致郁而成黄。吾用茯苓、薏仁、车前大剂为君,分消水湿,仍是健脾固气之药,少用茵陈以解湿热,用肉桂引入膀胱,尽从小便而出。无事张皇,而暗解其湿热之横,此方之澹而妙。简而神也。四剂之后减半。加白术一两,煎汤饮之,再用四剂,则全愈而无后患矣。
    黄瘅之症,原不宜死,然治之不得法,往往生变为死。盖黄瘅外感之湿易治,内伤之湿难医,外感单治湿而瘅随愈,内伤单治湿而瘅难痊。泻水则气愈消,发汗则精愈泄,又何能黄瘅之速愈哉。我有方单治内伤而得黄瘅者,名治内消瘅汤,白术一两,茯苓一两,薏仁一两,茵陈二钱,炒栀子二钱,陈皮五分,水煎服。此方妙在用白术、茯苓、薏仁之多,使健脾又复利水,助茵陈、栀子以消湿热,尽从膀胱内消,不必又去退皮肤之湿,而皮肤之湿自消。大约此方用至十剂,无不消者,不必十剂之外。
    服十剂减半,去栀子再服五剂,则全愈,人亦健旺矣。至妙至神之方,有益无损,可为治内伤而成湿者之法。
    产妇感水肿,以致面浮手足浮,心胀者,不治之症也。然而此浮非水气也,乃虚气作浮耳,若作水湿治之,必死矣。吾今不治水湿,单去健脾,反有生意。方用助气分水汤∶白术二两,人参三两,茯苓五钱,薏仁一两,陈皮五分,萝卜子三分,水煎服。此方参,苓、薏、术皆健脾之圣药,陈皮。萝卜子些微以消其胀,脾气健而水湿自行,水湿行而胀自去,胀去而浮亦渐消矣。但此方须多食见效,不可一剂而即责其近功也。
    产妇痢疾,而加之呕逆者,必死之症也。盖痢疾亡阴,平人尚非所宜,何况产妇气血之大虚乎。今又加呕逆,则胃中有火,遏抑拂乱,而气血更虚,势必至胃气之绝,不死何待乎。然而胃气有一线未绝,即可救援。吾有一方,不必服药。止须将田螺一个捣碎,入麝香一厘,吴茱萸一分,为细末,掩在脐上,即不呕吐,便庆再生。盖田螺最利水去火,痢疾本是热症,而又加湿也。产妇痢疾,因气血之虚,不可竟用去热散火之药,以虚其虚,今用田螺外治,法至巧也。呕逆一回,速以当归一两,白芍三钱,甘草一钱,枳壳三分,槟榔三分,水煎服。二剂而痢自除,后用独参汤调理可也。
    产妇一身发黄者,湿热壅滞而不散,欲治黄而气血更消,欲补虚而湿黄更甚,此方法之穷,而医人束手,亦听其死亡而已矣。虽然湿热之成原本于虚,补虚以治黄病,未有不可,但宜兼治之得法耳。吾有一方,治因虚而发黄者神效,不独治产妇也,方名补虚散黄汤。白术一两,薏仁二两,车前子五钱,茯苓五钱,荆芥一钱,茵陈五分,水煎服。常人非产妇者,茵陈用三钱。此方之妙,健脾以利水,而不耗气,既补虚又去湿、湿去而黄不退者,未之有也。
    产妇湿气感中胞络,下阴肿胀,小水点滴不出,死症也,盖水入腹中,必趋膀胱而出之小便,今不由膀胱,而尽入于胎胞之络,是相反不相顺也,如何不死乎。然则予将何法以救之?亦仍利膀胱而已。夫膀胱之能化水者。得肾气以化之也。产妇气血大虚,则肾气亦虚,肾气虚则膀胱之气亦虚,膀胱气虚;故不化水,而水乃入于胎胞而不散,故初急而后肿,肿极而水点滴不出也。吾今不独治膀胱,而先治肾,肾气足而膀胱之气自行,水道自顺也。方用通水散,白术一两,熟地一两,茯苓三钱,山茱萸五钱,薏仁一两,肉桂五分,车前子三钱,人参一两,水煎服。此方补肾而兼补心。盖胎胞上连心,下连肾,吾补其心肾,则胎胞之气通,自不受水,而转输于膀胱矣。况膀胱又因肾气之通,自能化水而分消于大小肠,下趋于便门而出,此实有妙用,非泛然以立方也。
    产妇水气凌肺,作喘不已者,亦是死症。然治之得法,正不死也。产妇因虚以受水气,原不可全治夫水也。虽作喘不已,似为水气所犯,然徒治其水,则喘且益甚,而治之之法将若何?亦助其脾气之旺,使之无畏乎水。则水自不能凌脾,脾不受凌,喘将何生乎。方用补土宁喘丹∶人参一两,白术一两,麦冬一两,茯苓三钱,苏子一钱,水煎服。此方人参补气以健脾,白术利腰以健脾,麦冬养肺以健脾,茯苓、苏子不过借其佐使,以行水止喘而已,然而治喘实有神功也。脾健则土旺,土旺则水不敢泛滥,何至有胀喘之生哉。
    


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