[卷之八\小儿科] 发搐
    男发搐,目左视无声,右视有声。女发搐,目右视无声,左视有声。(相胜故也,更看所发时候。)早辰发搐,因寅卯辰时潮热,目上视,手足动摇,口流热涎,颈筋急,此肝木大旺,当补肾抑肝。补肾,地黄丸;抑肝,泻青丸主之。
    日午发搐,因巳、午、未时潮热,心神惊悸,目上视,白睛赤色,牙关紧急,口流涎,手足动摇,此心火大旺也,当补肝泻心。补肝,地黄丸;泻心,导赤散、冷惊丸主之。
    日晚发搐,因申、酉、戌时潮热,搐而喘,目微斜视,睡则露睛,手足冷,大便下薄淡黄水,此是肺病,当补脾而抑心肝。补脾,益黄散;抑心,导赤散;抑肝,泻青丸主之。
    夜间发搐,因亥、子、丑时潮热,不甚搐而卧不稳,身体温,无壮热,目睛紧,斜视,喉中有痰,大便银褐色,乳食不消,多睡不醒,当补脾抑心。补脾,益黄散;抑心,导赤散、凉惊丸主之。
    伤风发搐,口中气出热,呵欠烦闷,手足动摇,当发散,大青膏主之。小儿禀赋素怯者,多病此。
    伤食发搐,身体温,多睡多唾,或吐不欲食而搐,当先定搐,搐退用白饼子,后服安神丸。
    百日内发搐,有真假二证∶真者,不过二、三次必死;假者,发频,不为重。真者,内生惊痫;假者,外伤风冷,盖血气未实,不能胜邪,乃发搐也。奚知假者?口中气出热也,治之宜发散,大青膏主之,及用涂囟法与沐体法。
    补肾,地黄丸(见疳病门。)
    泻青丸
    (见前惊风门。)
    导赤散
    治心热。
    生干地黄木通甘草(炙,各等分)上细切,每服三钱,水一盏,入淡竹叶七片,同煎至半盏,食后温服。(一本无甘草,有黄芩。)
    凉惊丸
    (方见前。)
    益黄散
    (方见疳病门。)
    大青膏
    治小儿伤风,吐泻心温,乍凉乍热。
    天麻青黛(各一钱)白附子(一钱五分)蝎尾(去毒)乌蛇肉(酒浸,焙干)朱砂天竺黄麝香(各一钱)上为细末,生蜜和成膏,每服半皂子大或一皂子大,月中儿粳米大,同牛黄膏,温薄荷水化,一处服之。五岁以上,同甘露饮服。钱本有天麻,无大青。
    按∶此知阎孝忠加减方也。
    
    牛黄膏
    治热及伤风,壮热引饮。
    雄黄甘草甜硝寒水石(生,各二钱五分)郁金(一钱)绿豆粉(五钱)脑子(一钱)上为细末和匀,蜜和成膏,薄荷水化下半皂子大,食后服。
    
    甘露饮
    治心胃热,咽喉痛,口舌生疮,并疮疹已发未发皆可服。又治热气上攻,牙龈肿,牙齿动摇,含漱并服。(方见痘疹门。)白饼子(又名玉饼子)治小儿腹中有癖,但饮乳嗽而生痰。
    滑石轻粉半夏(汤泡七次)南星(各一钱)巴豆(二十四粒,去皮膜,用水二升煮水尽为度。一作水三升)上研匀巴豆,后入众药,以糯米饭为丸,如绿豆大,捏作饼子,三岁以上儿三、五饼,以下一、二饼,煎薄荷汤下,临卧服。
    
    涂囟法∶
    麝香蜈蚣(末)牛黄(末)青黛(末,各一字)蝎尾(去毒,为末,五分)薄荷叶(五分)上为细末研匀,熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀,贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨。百日里外儿,可用此及浴法。
    浴体法∶治胎肥,并胎怯胎热。
    乌蛇肉(酒浸焙,为末)白矾青黛(各二钱)天麻(二钱)蝎尾(去毒,为末)朱砂(各五分)麝香(一字)上同研为细末,每服用三钱,水三碗,带叶桃枝一握,同煎至十数沸,温热浴之,勿浴背。
    

[卷之八\小儿科] 五痫
    凡治小儿五痫,皆当随脏治之。每脏各有一兽所属。如犬痫,反折上窜,犬叫,肝也。牛痫,目直视,腹满,牛叫,脾也。鸡痫,惊跳,反折,手纵,鸡叫,肺也。猪痫,如尸吐沫,猪叫,肾也。羊痫,目瞪吐舌,羊叫,心也。五痫重者死,病后甚者亦死,治法并用五色丸主之。
    
    五色丸
    朱砂(另研)珍珠末(各五钱)雄黄(一两,一作三两)水银(二钱半,一作二两)黑铅(二两,同水银熬)按∶用黑铅二两,水银当作二两者为是,无疑矣。
    上炼蜜丸如麻子大,每服三、四丸,煎金银薄荷汤下。
    

[卷之八\小儿科] 诸疳证
    
    论
    《内经》曰∶数食肥,令人内热;数食甘,令人中满。盖其病因肥甘所致,故命名曰疳。若夫襁褓中之乳子,与四五岁之孩提,乳哺未息,胃气未全,而谷气尚未充也。父母不能调摄,惟务姑息,舐犊之爱,遂令恣食肥甘,与夫瓜果生冷,及一切烹饪调和之味,朝餐暮食,渐成积滞胶固,以致身热体瘦,面色痿黄,或肚大青筋,虫痛泻利,而诸疳之证作矣。钱仲阳曰∶小儿病疳,多因大病后或吐泻后以药下之,致脾胃虚损亡津液而成,盖此证实由愚医之所害耳。斯言也,特一端耳,未可悉以为然,其所谓大病吐泻,岂非饮食之所致欤?夫仲阳为儿医之祖,岂有误邪?其所论诸疳形证治法,班班可考,学人不可不审。如疳在肝,则白膜遮睛,法当补肝,地黄丸主之。疳在心,则面颊赤,身体壮热,法当补心,安神丸主之。疳在脾,则体黄腹大,好食泥土,法当补脾,益黄散主之,疳在肺,则气喘,口鼻生疮,亦当补脾,益黄散主之,此虚者补其母也。疳在肾,则极瘦而身生疮疥,法当补肾,地黄丸主之。筋疳则泻血而瘦,当服补肝地黄丸。骨疳,喜卧冷地,当服补肾地黄丸。内疳则目肿腹胀,利色无常,或沫青白,渐而瘦弱,此冷证也,宜服木香丸。外疳,鼻下赤烂,自揉鼻头,有疮不结痂,绕耳而生,当用治疮烂兰香散、白粉散等药。法曰∶诸疳皆根据本脏而补其母,则子自安。假令日中潮热,是心经虚热也,肝为心之母,宜先补肝,肝实而后泻心,心得母气则内平而潮热愈矣。余皆仿此。大抵疳病当辨冷热肥瘦而治,其初病者为肥热疳,久病者为瘦冷疳,冷则用木香丸,热则当用胡黄连丸,冷热疳并宜用如圣丸之类。惟小儿之腑脏柔弱,不可痛击大下,必亡津液而成疳证。为儿医者,常当以幼幼之心为心而善调之,毋纵巨胆,妄为施治,以绝人之嗣续,幸甚!
    脉法
    (并见前总章。)
    方法
    地黄丸(补肝肾虚)治肝疳白膜遮睛,筋疳泻血,肾疳身瘦疮疥,骨疳喜卧冷地。又治胃怯、不言、解颅。小儿年长不能行者,专服神效。
    熟地黄(酒洗,八钱)山茱萸干山药(各四钱)泽泻牡丹皮白茯苓(各三钱)上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,三岁以下儿三丸至五丸,熟水空心化下。年长者,量增丸数。
    
    安神丸
    治邪热惊啼,心疳面黄颊赤壮热。(方见惊风门。)益黄散(又名补脾散)治小儿脾胃虚寒,脾疳体黄腹大,好食泥土,肺疳气喘,口鼻生疮等证。
    陈皮(一钱)青皮诃子皮甘草(炙,各五分)丁香(二分)上作一服细切,水一盏,煎至六分,温服(愚每于本方加参、术各一钱效)。
    
    木香丸
    治瘦冷疳。
    木香青皮槟榔肉豆蔻(各二钱半)麝香(一钱,另研)续随子(一两,去油)虾蟆(大壮者,一名蟾酥,俗名风鸡,三个,烧存性)上为细末,炼蜜丸如绿豆大,每服三、五丸至一、二十丸,薄荷汤送下。
    
    胡黄连丸
    治肥热疳。
    胡黄连宣黄连(各五钱)朱砂(二钱半,另研)上为细末和匀,填入猪胆内,用淡浆煮,以杖子加铫子上,用线钓之,勿着底,候一炊时取出,研入芦荟、麝香各一分,饭丸如麻子大,每服五、七丸至一、二十丸,米饮下。
    
    一方
    去足虾蟆五钱,焙干不烧。
    
    兰香散
    治外疳鼻下赤烂。
    
    兰香叶
    (收二钱,烧存性)铜青轻粉(各五分)上为细末,干敷之。
    
    白粉散
    治疳疮。
    乌贼鱼骨末(七钱)白芨末(三钱)轻粉(一钱)上为末和匀,先用清浆水洗疮,拭干敷之。
    
    如圣丸
    治冷热疳泻。
    使君子(一两,去壳)胡黄连川黄连白芜荑(去皮,炒,各二两)麝香(五分,另研)干虾蟆(五个,酒煮捣膏)上为细末,以虾蟆膏和丸,如麻子大,二、三岁儿五、七丸,以上十丸至十五丸,人参汤下,不拘时服。
    
    香蟾丸
    治疳消、食积、虫积、肉积,及治腹胀大。
    三棱(醋浸炒)蓬莪术(醋浸炒)青皮(去白)神曲(炒)麦曲(炒)草龙胆(酒浸炒)槟榔(各五钱)木香(二钱)川楝子(去核,酒煮)使君子(去壳)胡黄连川黄连(各四钱)陈皮(五钱)白术(二两,一作一钱)干蟾(五个)上以白术以上药俱研为细末,以干蟾用醋煮烂,捣成膏和药,如干再加醋,糊为丸如麻子大,每服十五丸,清米汤送下。
    
    芦荟丸
    治小儿疳气,腹胀骨热。
    芦荟(另研)木香槟榔(各二钱半)虾蟆(酒浸炙黄,去骨)黄连(各一两)芜荑(去皮)青皮(去白)陈皮(各五钱)巴豆(三七粒,去壳,同上四味炒黄,去豆)上为细末,猪胆汁丸,如小豆大,三岁儿三十丸,米汤下。
    
    又方
    治疳积腹大。
    胡黄连(去疳积、果积)阿魏(醋浸,去肉积,各五分)麝香(当门子四粒)神曲(炒,去食积)川黄连(炒,去热积,又去酒积,各二钱)上为细末,猪胆汁和丸,如麻子大,每服三十丸,白术汤送下。
    一方有芦荟五分。
    
    又方
    治小儿疳病。
    黄连白术山楂肉(各五钱)胡黄连芦荟(各三钱,另研)芜荑(二钱五分)神曲(炒,二钱)上为细末,猪胆汁为丸,如麻子大,量儿大小,加减丸数与之。
    (祖传方)
    槟榔丸
    小儿疳病,积气成块,腹大有虫等证,其效如神。
    槟榔(一两)三棱(煨去毛,切,醋炒)蓬莪术(醋炒,各五钱)青皮(去穣,麸炒黄色)陈皮(去白,各五钱)雷丸(去壳,五钱)芜荑(水洗净,二钱半)鹤虱(三钱,略炒)干漆(五钱,炒无烟)木香(三钱,不见火)砂仁(一钱)良姜(二钱,东壁土同炒)麦面(五钱,炒)胡黄连(三钱)甘草(三钱,炙)神曲(五钱,炒黄色)山楂肉(五钱)上为细末,醋糊为丸,如绿豆大,每服三、五十丸,空心淡姜汤送下。
    


前一页 ◇ 急慢惊风
后一页 ◇ 吐泻