[卷之三十二·伤寒部\合病并病汗下吐后等病] 心痛
    伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未全解也,栀子豉汤主之。
    阳明病,胃实脉弦浮大,短气,腹满,胁下及心痛,鼻干无汗,嗜卧身黄,小便难,有潮热,时时哕者,小柴胡汤。(论见胃实。方见往来寒热。)

[卷之三十二·伤寒部\合病并病汗下吐后等病] 心痛续法
    〔《摘》〕伤寒饮水过多,腹胀气喘,心下痛不可忍,宜灸中脘、气海二穴。如小腹有气上冲者,宜灸天枢、气冲、三里、三阴交。(如无此症,只用前穴。)

[卷之三十二·伤寒部\合病并病汗下吐后等病] 除中
    伤寒脉迟六七日,而反与黄芩汤彻其热,脉迟为寒,今与黄芩汤复除其热,腹中应冷,当不能食,今反能食,此名除中,必死。眼睛不慧,语言不出,而谷食反多者,此为除中,口虽欲言,舌不能语。凡手足厥冷而利,不当食而食者,恐为除中,试与索饼食之,发热者除中,不发热者非也。(论是厥门。)

[卷之三十二·伤寒部\合病并病汗下吐后等病] 下重
    泄利下重,若少阴症欲寐四逆者,四逆汤加薤白散;若热者,白头翁汤。(方论见下利。)脉浮宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下必重而痹,名火逆也。
    脉迟浮弱,恶风寒者,表症,医反下之,遂不食,胁痛身黄,项强,小便难,复与柴胡汤,必下重。(论见胁痛。)下利脉沉弦者,下重也。(论见下重。)

[卷之三十二·伤寒部\合病并病汗下吐后等病] 身热恶寒身寒恶热
    病患身大热,反欲得近衣者,热在皮肤,寒在骨髓也。(《活人》云∶先以桂枝汤治寒,次以小柴胡加桂以温其表。)身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。(《活人》云∶先与白虎汤加人参除热,次以桂枝麻黄各半汤以解其外。)

[卷之三十二·伤寒部\合病并病汗下吐后等病] 续增哑
    
    射干汤
    治初秋豪雨冷,及天行暴寒,其热喜伏于内,咳嗽曲折不可得气息,喉哑失声,干嗽无唾,喉中如梗。
    射干(一两)半夏(二两半)杏仁(两半,去皮尖,炒)生姜(炮,二两)甘草紫菀(各一两)橘皮肉桂枳实(炙。各二两)当归独活麻黄(以上各一两)上咀,每服五钱,水一盏半,煎至八分,去渣温服。
    

[卷之三十二·伤寒部\合病并病汗下吐后等病] 续增斑
    〔海〕阳症发斑有四∶有温毒发斑,有热病发斑,有时气发斑,有伤寒发斑。(以上四斑《活人》有治法见后。)斑斑如锦纹,或发之四末,或发之面部,或发之胸背,色红赤者,胃热也,紫黑者,胃烂也,一则下早,一则下晚,乃外感热病而发也,宜用玄参升麻汤、白虎等药。(王朝奉云∶赤斑出,五死一生,黑斑出,十死一生,皆用白虎人参汤、阿胶大青龙汤,兼与紫雪散,大妙。可下者,调胃承气汤。)〔《活》〕温毒发斑者,初春病患肌肉发斑,瘾疹如锦纹,或咳,心闷,但呕者是也。冬时触冒寒毒,至春始发,初病在表,或已汗吐下,而表证未罢,毒瓦斯未散,以此发斑,宜用黑膏主之。又有冬月温暖,人感乖戾之气,冬未即病,至春或被积寒所折,毒瓦斯不得泄,至天气暄暖,温毒始发,则肌肉斑疹如锦纹,而咳,心闷,但呕有清汁,宜用葛根橘皮汤主之。
    
    黑膏方
    疗温毒发斑。
    生地(半斤,切碎)好豉(一升)上二味,猪肤二斤,合一处煎,令三分减一,绞去渣,用雄黄、麝香如豆大为末,同药再煎服之。其毒便从皮中出者则愈。忌芜荑。
    
    葛根橘皮汤
    疗冬温未即病,至春被积寒所折,不得发,至夏得热,其寒解,冬温始发,肌中斑烂瘾疹如锦纹,而咳,心闷,但呕吐有清汁,宜服此汤即止。
    葛根橘皮杏仁(去皮,麸炒)知母黄芩麻黄(去节,汤泡)甘草(炙。各半两)上咀,每服五钱,水一盏半,煎至一盏,去渣温服。
    热病发,与时气发并同。夫病患或未发汗,或已经发汗,而热毒不散,表虚里实,热毒乘虚出于皮肤,所以发疮瘾疹如锦绞,俗名谓之麸疮,《素问》谓之疹。大抵发,不可用表药,盖表虚里实,若发其汗,重令开泄,更增烂也,宜用玄参升麻汤、大青四物汤、猪胆鸡子汤选用之。
    
    玄参升麻汤
    治伤寒发汗吐下后,毒瓦斯不能散,表虚里实,发热于外,故身发如锦纹,甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。
    玄参升麻甘草(炙。各半两)上咀,每服五钱、水一盏半,煎至八分,去渣热服。
    
    大青四物汤
    治伤寒热病十日以上,发汗及吐利后,热不除,身上斑出。
    大青(一两)阿胶甘草(各一钱半)豆豉(二合)上咀,每服五钱,水一盏半,煎至一盏,旋入胶再煎,令溶服。
    
    猪胆鸡子汤
    治五六日斑出。
    猪胆(三合)鸡子(一枚)苦酒(三合)上三味,合煎三沸,强人尽服,瘦人煎六七沸服之。
    阳毒升麻汤治出面。(方见阳毒。)〔海〕
    消毒饮子
    治。
    黍粘子(六钱)荆芥防风(各二钱)甘草(一钱)上咀,水煎服。
    阴症发,出胸背又出手足,亦稀少而微红者,若作热症,投之凉药,大误矣。此无根失守之火聚于胸中,上独熏肺,传于皮肤而为斑点,但如蚊蚋蚤虱咬形状,而非锦纹也,宜调中温胃,加茴香、芍药,以大建中、阴毒升麻鳖甲汤之类,其斑自退,可谓治本而不治标也。(海藏云∶阳明发斑亦有红点如斑出于皮毛之间者,宜白虎、泻心等药,当审之。)大建中汤(方见治恶寒门。)阴毒升麻鳖甲汤治阴斑。(方见阴毒。)侯国华病伤寒四五日,身微斑,渴欲饮,诊之沉弦欲绝,厥阴脉也。服温药数日不已,又以姜、附等药,觉阳微回脉生,因渴私饮水一杯,脉复退,又见头不举,目不开,问之则犯阳易。若只与烧散,则寒而不济矣。遂更用吴茱萸汤一大服,调烧散连进二服,出大汗两昼夜而愈。
    〔丹〕发似伤寒者,痰热之病发于外,汗以散之,下之非理。
    

[卷之三十二·伤寒部\合病并病汗下吐后等病] 欲眠目不闭声嗄为狐惑为
    狐惑之为病,状如伤寒,或因伤寒而变成斯病。其状默默欲眠,目牵不得闭,卧起不安。虫蚀于喉咽为惑,蚀于阴肛为狐。不欲食,恶闻食臭,其面目乍赤乍黑乍白,蚀于上部则声嗄,甘草泻心汤主之。(方见痞。)蚀于下部则咽干,苦参汤洗之。蚀于肛者,雄黄散熏之。用雄黄一味为末,取二瓦合之,烧向肛熏之。
    《脉经》云∶病患或从呼吸上蚀其咽喉,或从下焦蚀其肛阴,蚀上为惑,蚀下为狐。狐惑病者,猪苓散主之。(方未考究。)病者脉数无热,微烦,默默但欲卧,汗出,初得之三四日,目赤如鸠眼,七八日目四(一本,皆有“黄”字。)黑,若能食者,脓已成也,赤豆当归散主之。(方见下血。)

[卷之三十二·伤寒部\合病并病汗下吐后等病] 狐惑续法
    一妇人狐惑声嗄,多眠,目不闭,恶闻食臭,不省人事,半月后又手足拘强,脉数而微细。先与竹沥、姜汁一盏服之,忽胸中有汗,腹鸣,即目闭省人事,遂用参、术、归、陈入竹沥、姜汁饮之,五六帖而愈。
    〔《活》〕狐惑伤寒与湿皆虫证,初得状如伤寒,或因伤寒变成此疾。大抵伤寒腹内热,食少,肠胃空虚,三虫行作求食,蚀人五脏及下部,为虫病。其候齿无色,舌上尽白,甚者唇黑有疮,四肢沉重,忽忽喜眠,虫蚀其肛,烂见五脏则死。当数看其上下唇,上唇有疮,虫蚀其脏,下唇有疮,虫蚀其肛,杀人甚急,多因下痢而得,治桃仁汤、黄连犀角汤、雄黄锐散主之。
    治
    桃仁汤
    生艾桃仁(去皮尖,炒,双仁不用)槐花子(碎。各一两)大枣(十五个,去核)上水二盏,煎至一盏半,分三服。
    
    黄连犀角汤
    治伤寒及诸病之后,内有出下部者。
    黄连(半两)犀角(一两)乌梅(七个)没药(一分)上水二大盏半,煎至一盏半,分三服。
    
    雄黄锐散
    治下部疮。
    雄黄苦参青葙子黄连(各二分)桃仁(去皮尖,一分)上为散,以生艾捣汁为丸,如枣核大。绵裹纳下部,扁竹叶汁更佳。冬月无艾,只用散裹纳亦得。
    


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