[卷之二十五·脾胃部\面] 面肿颊腮痛     〔丹〕朱奶两腮热肿，膈壅之病也。     干葛桔梗（一钱半）升麻（一钱）苏叶（一钱半）甘草（炙，七分）薄荷（一钱）姜（一片）水煎服。     〔垣〕咽痛颔肿，脉洪大，面赤者，羌活胜湿汤加黄芩、桔梗、甘草各半钱治之。如耳鸣目黄，颊颔肿，颈肩肘臂外后廉痛，面赤，脉洪大者，以羌活、防风、甘草、本通其经血，加黄连、黄芩消其肿，以人参、黄益其元气而泻其火邪。     〔丹〕两腮肿。细辛、草乌等分为末，入蚌粉，以猪脂调敷肿处，口含白梅置腮边，良久肿退出涎患消矣。     消时，肿必先向下。     〔世〕治腮。     竹叶车前草柏子仁杵碎，热敷患处。     腮肿，用赤小豆末敷之，立效。     〔《山》〕腮。鸡子清调赤小豆末，及喉下诸般肿痛，用蜗牛飞面研匀，贴肿处。     〔《素》〕面肿曰风。（平人气象论）〔《千》〕主卒中风，头面肿。杵杏仁如膏敷之。     针灸面颊肿痛有三法∶其一取手阳明。经云∶痛刺足阳明曲周动脉，见血立已。不已，按人迎于经，立已。又云∶厥胸满面肿，唇漯漯然，暴言难，甚则不能言，取足阳明。又云∶厥头痛，面若肿起而烦心，取之足阳明太阴为烦心也。又云∶痛，刺手阳明与之盛脉出血是也。     其二取手太阳。经云∶手太阳之脉是动，则颔肿不可以顾，所生病者，目黄颊痛，视盛虚热寒，陷下取之也。     其三取手足少阳。经云∶三焦手少阳之脉，所生病者颊痛。又云∶胆足少阳之脉，所生病者颔肿，视盛虚热寒陷下取之也。又云∶肝气逆则头痛，耳聋，颊痛，取血者，盖取足少阳之血也。     〔《东》〕面赤颊热，恶风寒，颔痛∶攒竹、玉枕（灸三壮，妙）巨（灸五壮。）〔《集》〕颔肿生疮，名枯曹风∶合谷、列缺、地仓、颊车（不应，再取下穴）、人中、承浆、玉液、金津、三里。     〔《甲》〕面肿，目痈肿，刺陷谷，出血立止。肿唇痈，颧主之。颊肿痛，天窗主之。颊肿口急，颊车痛，不可以嚼，颊车主之。      [卷之二十五·脾胃部\面] 面热面寒     〔丹〕面热火气因郁热。面寒因胃虚。     〔《灵》〕面热者，足阳明病。（邪气脏腑病形篇）〔垣〕饮食不节则胃病，胃病则气短，精神少，而生大热，有时而火上行，独燎其面。《针经》云∶面热者，足阳明病。     〔罗〕面热杨郎中之内五十一岁，身体肥盛，己酉春患头目昏闷，面赤热多，服清上药不效，请予治之。     诊其脉洪大而有力。《内经》云∶面热者，足阳明病。《脉经》云∶阳明经气盛有余，则身以前皆热。况其人素膏粱积热于胃．阳明经多血多气，木实则风热上行，诸阳皆会于头目，故面热之病生矣。先以调胃承气汤七钱，加黄连三钱，犀角一钱，疏下三两行，彻其本热。次以升麻加黄连汤，去经络中风热上行。如此，则标本之邪俱退矣。          升麻加黄连汤     升麻葛根（各一钱）白芷（七分）甘草（炙，五分）白芍（五分）酒黄连（四分）生犀末（三分）川芎（三分）荆芥穗（三分）薄荷（三分）上锉，如麻豆大，用水半盏，先浸川芎、荆芥、薄荷外，都作一服，水二盏，煎至一盏，入先浸三味同煎，至七分，去渣，食后温服，数服愈。忌酒湿面五辛之物。     咳逆停息不得卧，面热如醉，此为胃热上冲熏其面，茯苓桂枝五味甘草汤加大黄以利之。（前文方见喘不得卧。）〔罗〕面寒。真定维摩院尼长老六十一岁，身体瘦弱，己酉十月间病头面不耐寒，气弱不敢当风行，诸治不效。予诊之，其脉皆弦细而微。且其人年高素食茶果而已，阳明之经本虚，《脉经》云∶气不足则身以前皆寒栗。又加看诵损气，由此胃气虚，经络之气亦虚，不能上荣头面，故恶风寒。先以附子理中丸温其中气，次以     升麻汤加附子     主之。     升麻葛根白芷黄（各七分）甘草（炙，五分）黑附子（七分，炮）人参草豆蔻（各五分）益智仁（三分）上锉，如麻豆大，都作一服，水三盏，连须白葱头二茎，同煎一盏，去渣温服，食前，数服良愈。     升麻汤辨或曰∶升麻加黄连汤治面热，升麻加附子汤治面寒，有何根据？答曰∶出自仲景。云岐子注《伤寒论》中辨葛根汤云∶尺寸脉俱长者，阳明受病也，当二三日发，以其脉夹鼻络于目，故身热目疼鼻干不得卧，此阳明经受病也。始于鼻交中，从头至足，行身之前，为表之里。阳明经标热本实，从标脉浮而长，从本脉沉而实。阳明为病，蒸蒸而热，不恶寒，身热为标病。阳明本实者，胃中燥鼻干目疼为本病。阳明为肌肉之本，禁不可发汗，在本者不禁下，发之则变黄症。太阳主表，荣卫是也。荣卫之下，肌肉属阳明。二阳并病，葛根汤主之。卫者桂枝，荣者麻黄，荣卫之中，桂枝麻黄各半汤主之。荣卫之下，肌肉之分者，葛根汤主之，又名解肌汤。故阳明为肌肉之本，非专于发汗止汗之治。桂枝麻黄两方，互并为一方，加葛根者，便作葛根汤。故荣卫肌肉之次也。桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣止汗，有麻黄、桂枝、甘草发汗，葛根味薄，独加一味者，非发汗止汗也，从葛根以解肌，故名葛根汤。钱仲阳制升麻汤治伤寒瘟疫风热，壮热头痛，肢体痛，疮疹已发未发用葛根为君，升麻为佐，甘草、芍药安其中气。朱奉议作《活人书》，将升麻列作阳明经解药。予诊杨氏妇，阳明经标本俱实，先攻其里，后泻经络中风热，故用升麻汤加黄连，以寒治热也。尼长老阳明经标本俱虚，先实其里，次行经络，故用升麻汤加附子，以热治寒也。仲景乃群方之祖，信哉。      [卷之二十五·脾胃部\面] 面青、面尘     〔《难》〕肝外证，面青，善洁，善怒。（十六难）运气面尘有二∶一曰燥金制肝。经云∶阳明司天，燥淫所胜，民病嗌干面尘。又云∶阳明在泉，燥淫所胜，病嗌干面尘。     又云∶金郁之发，嗌干面尘，宜治以湿剂是也。     二曰火。经云∶少阳之复，厥气上行，面如浮尘，目乃，治以寒剂是也。     针灸面尘皆取肝胆二经。经云∶肝足厥阴之脉是动，病甚则嗌干面尘脱色。又云∶胆足少阳之脉是动，病甚则面微有尘，皆视盛虚热寒陷下取之也。      [卷之二十五·脾胃部\面] 面赤     〔《难》〕心外证，面赤，口干，善笑。（十六难）〔垣〕面赤为邪气怫郁在经，宜表不宜下。     仲景云∶下利脉沉而迟，其人面赤，身有微热，下利清谷者，以郁冒汗出而解，此面赤亦表而解也。     运气面赤皆属寒。经云∶太阳司天，寒淫所胜，民病面赤目黄，治以热剂是也。     针灸面赤皆取心主。经云∶心主手厥阴之脉是动，则病面赤目黄，视盛虚热寒陷下取之也。      [卷之二十五·脾胃部\面] 面黄     （治法见黄胆门）〔《难》〕脾外证，面黄，善噫，善思，善味。（十六难）〔《素》〕阳明经终者，口目动作，善惊，妄言，色黄。（诊要经终篇） [卷之二十五·脾胃部\面] 面白     〔《难》〕肺外证，面白，善嚏，悲愁不乐，欲哭。（十六难）血脱者色白，夭然不泽，其脉空虚。（全文见治虚实法。）〔垣〕巴戟丸治肺病，面白不悦，则为脱气脱血，脱津脱液，脱精脱神。（方见梦遗。）脉紧者，寒也。或面白善嚏，或面色恶，皆寒也。以羌活、防风、甘草、本四味泻足太阳，少加附子以通其脉，面色恶悲恐者，更加桂、附。     太阳终者戴眼，反折螈，其色白，绝汗出。     少阳终者耳聋，百节皆纵，目HT绝系，其色青白。（以上全文见诊生死法。） 前一页 ◇ 面 后一页 ◇ 面黑