[卷之二十五·脾胃部\积块瘕] 妇人血积
    〔丹〕妇人有块,多是血块。
    
    当归丸
    治妇人月经不调血积证。
    当归赤芍川芎熟地广术京三棱(各半钱)神曲百草霜(各二钱半)上为细末,酒糊为丸,桐子大,温水下。
    〔《本》〕牛膝根净洗切,焙干捣,下酒煎温服,治妇人血块,立效。
    (上轻剂)〔杜〕尚书媳妇马氏年三十二,腹中血块作疼,经五六年,形已骨立,众皆曰不可为。奈其未死何?家甚贫,而大小愍之,一日召杜至,告杜曰∶但以济物为怀则可,业已请召明公,非所言也。遂以少物帛赠杜,杜不受。曰∶但服某药必获安,无以是为疑。遂示方∶用没药、牛膝、干漆、当归各半两,砂、木香、水蛭、炒红娘子、炒红花、牡丹皮、朱砂各一分,海马一个,斑蝥去翅足,炒十四个。为末,酒醋各半升,熬为膏,每日天明,用一皂子大,酒醋化下,一月病退,六十日渐安。果如其言。
    (上重剂)〔垣〕
    加减四物汤
    治妇人血积。
    当归川芎芍药熟地广术桂(去皮)京三棱干漆(炒烟尽,各等分)上为粗末,每服二钱,水二盏,煎法如常,食前。
    〔《大》〕
    黑神丸
    神曲茴香(各四两)木香川椒(炒香,出汗)丁香(各半两)槟榔(四个)干漆(六两,半生半熟,用姜汤煮半日令香)上除椒漆外,五物皆半生半炒,为细末,用前生熟漆和丸,如弹子大。又用茴香十二两,铺阴地阴干,候外干。并茴香收器中,至干,去茴香用。治肾气膀胱癖,及疝坠五隔血崩,产后诸血,漏下赤白,并一丸,分四服,死胎一丸,皆绵灰酒下。若难产,炒葵子四十九粒,杵碎,酒煎下。诸疾不过三服,气十服,膈气症癖五服,血瘕三丸。
    一妇有块如杯,每发痛不可忍,诸药莫愈,投此丸尽三服,杯气尽消,终身不复作矣。
    〔云〕
    没药散
    治一切血气,脐腹撮痛,及产后恶露不行,儿枕痛。
    血竭没药(并细研)桂心当归蒲黄红花木香玄胡索干漆(炒)赤芍(各等分)上为极细末,每服二钱,热酒调下,食前。若血块冲心痛甚,危者以大顺散三钱,酒调服,立止。
    
    牡丹散
    治妇人久虚羸瘦,血块走疰,心腹疼痛。
    牡丹皮桂心当归玄胡索(各一两)莪术牛膝赤芍(各三两)京三棱(一两半)上为粗末,每服三钱,水酒各半盏。
    〔罗〕
    木香砂丸
    治妇人癖积聚,血块刺痛,脾胃虚寒,宿食不消,久不瘥者。
    丁香砂(研)木香官桂附子(炮)干漆(炒,烟尽)细墨大黄(炒锉)乳香广术青皮京三棱巴豆霜(减半)没药(研)猪牙皂角干姜(炮。各等分)上除砂、乳香、没药外,同为细末,以好醋一升,化开砂,去渣脚,入银器中熳火熬。次下巴豆霜、大黄末熬成膏,将前药末与膏为丸,如麻子大。每服三五十丸,食后温水送下,加至大便利为度。
    治血积挟热之证,于产后血块求之。
    〔《大》〕
    桃仁煎
    治妇人血瘕血积,经候不通。(出《千金方》)桃仁(去皮尖,炒黄)大黄虻虫朴硝上四味末之,以醇醋二升半,银石器中熳火煎取一升五合,下桃仁、大黄、虻虫等,不住手搅千下,次下朴硝,更不住手搅,良久出之,丸如桐子大,前一日不用吃晚饭,五更初,用温酒吞下五丸,日午取下如黑豆汁鸡肝虾蟆衣。未下再作,见鲜血即止,即以调气血药补之。
    肠覃生于肠外,月事时下。石瘕生于胞中,月事不以时下。二病皆似蛊胀。(并见胀门。)〔《脉》〕诊妇人疝癖积聚,脉弦急者生,虚弱小者死。
    〔《甲》〕妇人子脏中有恶血,内逆满痛,石关主之。
    

[卷之二十五·脾胃部\积块瘕] 胎前产后积
    〔《素》〕黄帝问曰∶妇人重身,毒之何如?岐伯曰∶有故无殒,亦无殒也。帝曰∶愿闻其故何谓也?岐伯曰∶大积大聚,其可犯也,衰其太半而止,过者死。(六元正纪大论)〔丹〕血块如盘,有孕难服峻剂,此方主之。
    香附(醋煮,四两)桃仁(去皮尖,一两)海粉(醋煮,二两)白术(一两)面糊丸服。
    南山妇人年三十八,于九月二十三日月经行,比前过后十日,得草药,以败血海为下胎之谋,有数滴血下,因此腹痛,在小腹下有块如碗大,不可按,汤熨则痛稍定,大小便抽痛,小便涩,大便略下少赤积垢,食不进,口略渴,发热。此胃气为草药所败,加以受伤之血妄行而不得泄,所以为病。
    砂仁(三分)甘草(炙,三分)滑石(一钱半)川芎黄芩(各三分)牛膝(二钱)桃仁(七个)水酒煎服。
    〔《保》〕
    芍药汤
    治产后诸积不可攻,宜养阴去热,其病自安。
    芍药(一斤)黄芩茯苓(各六两)上散,每半两,水煎,日三服,温。
    〔丹〕产后消血块。
    滑石(三钱)没药(二钱)血竭(二钱)上为细末,醋糊丸。如恶露不下,以五灵脂为细末,面糊丸,白术汤陈皮汤送下。
    又消血块。
    香附(童便浸)桃仁(去皮,留尖)为末,醋糊丸。
    

[卷之二十五·脾胃部\积块瘕] 息积
    〔《素》〕帝曰∶病胁下满气逆,二三岁不已,是为何病?岐伯曰∶病名曰息积,此不妨于食,不可灸刺,积为导引服药,药不能独治也。(奇病论王注云∶气逆息难故名息积也,用息奔法治之亦可。)〔无〕
    磨积丸
    胡椒(一百五十粒)木香(二钱半)全蝎(十枚,去毒)上为末,粟米丸,绿豆大,每十五丸,陈皮汤下。
    
    化气汤
    治息积。
    砂仁桂心木香(各二钱半)甘草(炙)茴香(炒)丁香皮青皮(炒)陈皮干姜蓬术(炮。各半两)胡椒沉香(各一钱)上为末,每服二钱,姜苏盐汤调下,妇人醋汤服。
    陈无择云∶导引法随意行之皆可。愚谓或按摩满处,或手足相屈伸,或八段锦,或六字气之类,以气通为效。
    

[卷之二十五·脾胃部] 
    〔《灵》〕黄帝曰∶首面与身,形也,属骨连筋,同血合于气耳。天寒则裂地凌冰,其卒寒,或手足懈惰,然而其面不裂,何也?岐伯答曰∶十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍,其精阳气上走于目而为睛,其别气走于耳而为听,其宗气上出于鼻而为臭,其浊气出于胃走唇舌而为味。其气之津液,皆上熏于面,而皮又浓,其肉坚,故天热甚寒,不能胜之也。(邪气脏腑病形篇)

[卷之二十五·脾胃部\面] 面肿颊腮痛
    〔丹〕朱奶两腮热肿,膈壅之病也。
    干葛桔梗(一钱半)升麻(一钱)苏叶(一钱半)甘草(炙,七分)薄荷(一钱)姜(一片)水煎服。
    〔垣〕咽痛颔肿,脉洪大,面赤者,羌活胜湿汤加黄芩、桔梗、甘草各半钱治之。如耳鸣目黄,颊颔肿,颈肩肘臂外后廉痛,面赤,脉洪大者,以羌活、防风、甘草、本通其经血,加黄连、黄芩消其肿,以人参、黄益其元气而泻其火邪。
    〔丹〕两腮肿。细辛、草乌等分为末,入蚌粉,以猪脂调敷肿处,口含白梅置腮边,良久肿退出涎患消矣。
    消时,肿必先向下。
    〔世〕治腮。
    竹叶车前草柏子仁杵碎,热敷患处。
    腮肿,用赤小豆末敷之,立效。
    〔《山》〕腮。鸡子清调赤小豆末,及喉下诸般肿痛,用蜗牛飞面研匀,贴肿处。
    〔《素》〕面肿曰风。(平人气象论)〔《千》〕主卒中风,头面肿。杵杏仁如膏敷之。
    针灸面颊肿痛有三法∶其一取手阳明。经云∶痛刺足阳明曲周动脉,见血立已。不已,按人迎于经,立已。又云∶厥胸满面肿,唇漯漯然,暴言难,甚则不能言,取足阳明。又云∶厥头痛,面若肿起而烦心,取之足阳明太阴为烦心也。又云∶痛,刺手阳明与之盛脉出血是也。
    其二取手太阳。经云∶手太阳之脉是动,则颔肿不可以顾,所生病者,目黄颊痛,视盛虚热寒,陷下取之也。
    其三取手足少阳。经云∶三焦手少阳之脉,所生病者颊痛。又云∶胆足少阳之脉,所生病者颔肿,视盛虚热寒陷下取之也。又云∶肝气逆则头痛,耳聋,颊痛,取血者,盖取足少阳之血也。
    〔《东》〕面赤颊热,恶风寒,颔痛∶攒竹、玉枕(灸三壮,妙)巨(灸五壮。)〔《集》〕颔肿生疮,名枯曹风∶合谷、列缺、地仓、颊车(不应,再取下穴)、人中、承浆、玉液、金津、三里。
    〔《甲》〕面肿,目痈肿,刺陷谷,出血立止。肿唇痈,颧主之。颊肿痛,天窗主之。颊肿口急,颊车痛,不可以嚼,颊车主之。
    


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