[卷之十七·心小肠部\汗] 手足汗     一男子手足汗，医用芩、连、柏并补剂皆不效，又足汗常多，后以八物半苓为君，白附、川乌佐使，其汗即无。     〔《本》〕治脚汗。     白矾干葛（各等分）上二味为末，每半两，水三碗，煎十数沸洗，逐日一次，缠三五日自然无汗。      [卷之十七·心小肠部\汗] 无汗     〔《灵》〕夺血者无汗，夺汗者无血。（荣卫生会篇）〔垣〕真气已亏，胃中火盛，汗出不休，胃中真气已竭。若阴火已衰，无汗反燥，乃阴中之阳，阳中之阳俱衰，四时无汗，其形不久，湿衰燥旺，理之常也。其形不久者，秋气主杀，生气乃竭。     生气者，胃之谷气也，乃春少阳生化之气也。     〔丹〕盛夏浴食无汗者，为表实。（见心痛表里条。）杨顺二官子，患脉涩而短，重取而弱，此久受湿伤血，多年无汗，遇劳身热倦怠，如沙病状。     苍术白术芍药（各半两）陈皮（六两）归身（二两）甘草红花（各半两）分六帖，姜三片，煎服。     谢老形实，夏月无汗，成久嗽病。     半夏苏叶二味为末，入莎末、枕流末、仁陷末，以栝蒌穣、桃仁泥半两为丸，先服三拗汤三帖，却服此丸子。（详枕流末，蚬壳灰、蛤粉之类。仁陷末，神曲也。）〔《甲》〕汗不出，曲差主之。      [卷之十七·心小肠部\汗] 盗汗     〔垣〕     当归六黄汤     治盗汗之圣药也。     当归生地熟地黄柏黄芩黄黄连（各等分）上为粗末，每服二三钱，水一盏半，煎七分去渣，温服。小儿用半钱。          正气汤     治盗汗。     黄柏（炒，一钱）知母（炒，一钱半）甘草（炙，五分）上粗末，作一服，水二大盏，煎一盏去渣，临卧服。     〔丹〕当归龙荟丸治盗汗。（见治法门。）〔《本》〕治盗汗，外肾湿。     人参苦参龙胆草麻黄根（各三钱）上件为末，炼蜜丸如桐子大。每服三十丸，烧麸汤下。          严氏黄汤     治喜怒惊恐，房室虚劳，致阴阳偏虚发厥，自汗或盗汗不止，并宜服之。     黄（去芦，蜜炙，两半）白茯苓（去皮）熟地（酒蒸）桂枝（不见火）天门冬（去心）麻黄根龙骨（各一两）五味子小麦（炒）防风（去芦）当归（酒蒸）甘草（炙。各两半）上咀，每服四钱，水一盏，姜五片，煎七分温服，不拘时。发厥自汗，加熟附子。发热自汗，加石斛。     〔《山》〕盗汗，临夜吃淡煮麦丸子，空心服妙香散。     〔《本》〕戢阳气，止盗汗，进饮食，退经络热，     柏子仁丸     。     柏子仁半夏曲（各二两）牡蛎（坩锅子内火，用醋淬七次，焙干）人参麻黄根（慢火炙，拭去汗）白术五味子（各一两）净麸（炒，半两）上八味为末，枣肉丸桐子大。空心米饮下三五十丸，日二服。得效减一服，将愈即住。作散调服亦可。     〔丹〕     白术汤     治盗汗。     用白术四两，分作四处∶一两（用黄同炒）一两（石斛同炒）一两（牡蛎同炒）一两（麸皮同炒）各味炒黄色，余药不用，只用白术研末，每服三钱，用粟米煎汤送下，尽四两为效。     〔世〕治盗汗出，山药一味为末，临卧酒调下三钱效。     〔《本》〕牡蛎散治盗汗。（方见前自汗门。）〔世〕     黄散     治盗汗。     黄木通葛根上为粗末，水煎服。     〔《衍》〕治盗汗尤切。将椒目微炒，捣细末，用半钱匕。以生猪上唇煎汤一合调，临睡服，无不效。盖椒目能行水，又治水蛊。     〔世〕     五仙丸     治盗汗。     天仙子五灵脂上为末，水糊丸桐子大。三十丸，白汤临卧服。（本草云∶天仙子一名莨菪子，性甘寒，有毒，服者审之。）〔《本》〕治盗汗。     威灵仙甘草（各半钱）水煎服。     脏腑盗汗皆属肾。经云∶肾病者，盗汗出，憎风是也。     运气盗汗皆属寒水。经云∶岁水太过，寒气流行，甚则劳汗出，憎风。又云∶太阳所至，为寝汗是也。     〔世〕治盗汗。桑叶为末，茶服之，诸药不应者，累验。（出《医说》）〔孟〕豆豉能治久盗汗患者，以一升微炒令香，清酒二升渍两三日，取汁，任人服之。不瘥，更作三两剂即止。     〔《衍》〕牡蛎过，麻黄根等分，同研极细粉，治盗汗及阴汗。     〔世〕盗汗∶阴都、五里、间使。     〔扁〕盗汗∶中极、气海。虚损盗汗劳热∶百劳（三分，泻三吸）、肺俞（四分，补三呼。）。     〔成〕盗汗者，谓睡而汗出者也，不睡则不能汗出，方其睡也，溱溱然出，觉则止而不复出矣。      [卷之十七·心小肠部] 卒中暴厥     卒中者，卒然不省人事，全如死尸，但气不绝，脉动如故，或脉无伦序，或乍大乍小，或微细不绝，而心胸暖者是也。     〔仲〕尸蹶，脉动而无气，气闭不通，故静而死也。菖蒲屑纳鼻孔中吹之，令人以桂屑着舌下。     又方，剔取左角发方寸烧末，酒和灌之立起。（此即《内经》法也。详见后。）〔《素》〕邪客于手足少阴太阴足阳明之络，此五络皆会于耳中，上络左角，五络俱竭，令人身脉皆动，而形无知也，其状若尸，或曰尸厥，刺其足大指内侧爪甲上去端如韭叶，后刺足心，后刺足中指爪甲上各一，后刺手大指内侧去端如韭叶，后刺手心主、少阴锐骨之端各一，立已。不已，以竹管吹其两耳，其左角之发方一寸燔，饮以美酒一杯，不能饮者灌之，立已。     （全文见缪刺论，音易。）〔《玉》〕气昏晕∶夺命（在曲泽上针入三分，先补，候气回后泻，不可离手，忌灸，如不苏取济中。）脐中（灸七壮，忌针。此二穴能起死回生。）〔《摘》〕尸∶玉泉（八分，补十呼，得气即泻。）隐白（三分，先补后泻，补生泻成，更于两胁频频熨之。）鬼击支沟（二分，先补后泻，补生泻成。）三里（补十呼，泻五呼。     此二穴刺之气不至，无问其数。刺之气至，去之勿复刺。）中恶∶人中中脘气海〔仲〕少阴脉不止，肾气微。少精血，奔气促迫，上入胸膈，宗气反聚，血结心下，阳气退下，热归阴股，与阴相动，令人不仁，此为尸蹶。当刺期门、巨阙。恍惚尸蹶烦痛，中极及仆参主之。     〔《甲》〕尸蹶，死不知人，脉动如故，隐白及大敦主之。尸蹶暴死，金门主之。     〔孙〕仁宗最宠贵妃，一日食次，忽仆倒，遍身卒冷。急奏帝，上乃急召孙、杜。即至，奏曰∶不妨，此乃气厥尔，少顷，吐即复苏也。御坐良久，果吐而苏。上问因何而得？二人并奏曰∶此贵妃方食，因忧怨气上，遂与食相并，故如此者，吐即气透，故复苏也。上问妃，有何事如此。     妃对曰∶陛下无嗣，臣外家不能为陛下生皇嗣，所以自怨，气忽上逆，而至惊动圣驾。上叹曰∶朕亦自责，乃劳汝致病耶。因嘉奖孙、杜之能，良久曰∶医道如此，岂非良医也耶。     上暴厥不知人，不治自愈。经云∶帝曰，厥或令入腹满，或令人暴不知人，或至半日，远至一日，乃知人者，何也？岐伯曰∶阴气盛于上则下虚，下虚则腹胀满。阳气盛于上，则下气重上而邪气逆，逆则阳气乱，阳气乱则不知人也。又云∶血之与气，并走于上则为大厥。厥则暴死，气复反则生，不反则死者是也。     〔丹〕尝治一人，阴先亏而阳暴绝者。浦江郑兄，年近六十，豢养受用之人也。仲夏久患滞下，而又犯房劳，忽一晚登厕间，两手疏散，两眼开而无光，尿自出，汗如雨，喉如锯，呼吸甚微，其脉大而无伦次，无部位，可畏之甚。予适在彼，急令煎人参膏，且先与灸气海穴壮如小指大，至八十壮，右手能动。又三壮，唇微动。参膏亦成，遂与一盏，至半夜后，尽三盏，眼能动。     尽二斤，方能言而索粥。五斤而痢止。至数十斤而安。     〔仲〕救卒死而四肢不收失便者方。     马屎一升，水三斗，煮取二斗以洗之，又取牛洞（稀粪也）一升，温酒灌口中，灸心下一寸，脐上三寸，脐下四寸，各一壮瘥。     救卒死而张口反折者方。     灸手足两爪后十四壮，饮以五毒诸膏散。（方未考。）救小儿卒死而吐利，不知是何病方。     狗屎一丸，绞取汁以灌之。无湿着，水煮干者取汁。     救卒死，客忤死，     还魂汤     主之。     麻黄（去节，三两）杏仁（去皮尖，七十个）炙甘草（一钱）《千金》有桂（二两）上三味，以水八升，煮取三升去渣，分令咽之，通治诸感忤。《千金方》云∶主卒忤鬼击飞尸，诸奄忽气绝无复觉，或已无脉，口噤拗不开，去齿下汤。汤下口不下者，分病患发左右提肩引之，药下复增服一升，须臾立苏。     〔《局》〕     苏合香丸     治卒中恶忤疰。     苏合香油（入安息香膏内）薰陆香（另研）龙脑（研，各一两）青木香白术白檀香丁香朱砂（研，水飞）沉香香附（炒，去毛）犀角（锯屑）荜茇安息香（另为末，调无灰酒一升，熬膏）麝香（研）诃梨勒（煨取皮。各二两）上为细末，入研药匀，用安息香膏，并炼白蜜和剂，每丸桐子大。清晨新汲水温冷，任意化服四丸。老人小儿一丸，温酒化服亦得。用蜡纸裹一丸，如弹子大．缝袋带之。陈无择云∶病自内作，不晓其名者，服之皆效。最治气厥气不和，吐利关格，甚有神效。     〔《肘》〕扁鹊∶中恶与卒死鬼击，亦相类为治，皆宜相参用之。已死。捣菖蒲生根，绞汁灌之立瘥。     〔仲〕救卒死而目闭者，捣韭汁灌耳中，吹皂荚末鼻中效。     〔无〕治魇卒死，诸暴绝症，用半夏不拘多少，汤泡七次为末，每用少许，吹入鼻中，心头温者可治。仓卒无方，急于人中穴及两脚大拇指离甲一韭叶许，各灸三五壮即活。     〔和〕一夫病痰厥不知人，牙关紧急，诸药不能下，候死而已。戴人见之，问侍病者，口中曾有涎否？曰∶有。戴人先以防风、藜芦煎汤，调瓜蒂末灌之，口中不能下，乃取长蛤甲磨去刃，以纸裹其尖，灌于右鼻窍中，然下咽有声，复灌其左窍亦然。戴人曰∶可治矣。良久涎不出，遂以砒石一钱，又投之鼻中，忽偃然仰面，似觉有痛，斯须吐秽及胶涎数升顿苏。砒亦寻常勿用，以其病大，非此莫能动。     然无瓜蒂亦不可使用，宜消息之。     凡卒中、尸厥、郁冒、中风、中暑之类，皆当发表也。仲景云∶郁冒欲解，必是大汗出。     还魂汤用麻黄、桂枝，清魂汤用荆芥，及诸卒中用皂角、半夏搐鼻取嚏，用藜芦、砒霜折齿取痰，皆所以开发上焦，使表邪流通也。中暑忌冷水闭表，亦此意。     〔《本》〕解毒雄黄丸治卒中仆地，不知人事。（方见喉痹。）〔仲〕     三物备急丸     大黄干姜巴豆（各一两，去皮尖心外，熬研如脂）上药各须精新，先捣大黄、干姜为末，研巴豆内中，合捣千杵，蜜和丸，器中贮之。主心腹诸卒暴百病。若中恶客忤，心腹胀满，卒痛如锥刺，气急口噤，停尸卒死者，以热苦酒服大豆许三四丸。或不下，捧头起灌令下咽，须臾当瘥。如未瘥，更与三丸，当腹中鸣，即吐下便瘥。     若口噤，亦须折齿灌之。     〔无〕中暑闷倒，急扶在阴凉处，切不可与冷水，当以布中衣物等蘸热汤，熨脐中及气海，续以汤淋布上，令彻脐腹暖，即渐醒。如仓卒无汤处，掬道上热土于脐，以多为佳，冷即易之。     古法，道涂无汤，即掬热土于脐上，仍拨开作窝子，令人更溺于中以代汤。续与白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑，急嚼生姜一大块，冷水送下。如已迷乱闷，嚼大蒜一大瓣，冷水送下。如不能嚼，即用水研灌之醒。路中仓卒无水，渴甚，急嚼生葱二寸许，津同咽，可抵饮水二升。（中暑之病即《内经》热至则瞀郁是也。）     大黄龙丸     治中暑眩晕，昏不知人，或身热恶寒，头痛，状如伤寒，或往来寒热，渴甚，呕吐泄泻。常服去暑毒，分阴阳。     硫黄硝石（各一两）雄黄（透明者）白矾滑石（各半两）寒食面（四两）上为末，滴水丸如桐子大。每服五丸至七丸，加至二十丸，新汲水下。昏塞不知人，则以井水开口灌之。中暑忌冷。此药以冷水下之，乃热因寒用。     〔《本》〕又方解一切暑毒，欲死者，便服之，立苏。     半夏（四两，醋一升半，煮尽焙干）甘草（一两）肉桂赤茯苓（各半两）白茯苓（一两）上为末，用生姜汁，面糊丸如桐子大。每服五十丸，热水下。予夏日登途，常蓄此药于箧笥中，防诸缓急，及仆价门，每日一服，无伏暑之疾，奇验不一。     〔《山》〕中暑发昏。以新汲水滴两乳，以扇扇之。重者以地浆灌之则醒，若与水饮则死。     〔仲〕诸乘寒者，则为厥，郁冒不仁，以胃无谷气，脾不通，口急不能言，战而栗也。     〔无〕     附子理中汤     治五脏中寒口噤，四肢强直，失音不语。昔有武士守边，大雪出帐外，忽然晕倒，时灌以此药两剂遂醒。     大附子（炮，去皮脐）人参干姜（炮）甘草（炙）白术（各等分）上锉为散，每服四大钱，水一盏半，煎七分去滓，空心服。口噤则斡开灌之。     干姜附子汤治中寒卒然晕倒，或吐逆涎沫如暗风，手脚挛搐，口噤，四肢厥冷，或复躁热。     （方见伤寒。）〔世〕治冻死法。四肢直，口噤，只有微气者。     用大釜炒灰令暖，以囊盛熨心上，冷即易之，目开气出，然后以粥清稍稍进之。若不先温其心，便将火灸，则冷气与火争，必死矣。     〔垣〕疮疡郁冒，俗呼昏迷，慎不可下，汗之则愈。（此因出脓血至多而郁冒之也。）〔仲〕郁冒欲解，必大汗出。     〔《本》〕人平居无疾，忽如死人，身不动摇，默默不知人，目闭不能开，口哑不能言，或微知人，恶闻人声，但如眩冒，移时方寤。此由汗过多，血少气并于血，阳独上而不下，气壅塞而不行，故身如死。气过血还，阴阳复通，故移时方寤。名曰郁冒，亦名血厥，妇人多有之。宜白薇汤、仓公散。          白薇汤     白薇当归（各一两）人参（半两）甘草（一分）上粗末，每服五钱，水二盏煎一盏，去渣温服。          仓公散     藜芦瓜蒂雄黄矾石（）上等分，为细末，少许吹入鼻中。     〔《脉》〕问曰∶妇人病经水适下，而发其汗，则郁冒不知人，何也？师曰∶经水下，故为里虚。而发其汗，则表亦虚。此为表里俱虚，故令郁冒也。     〔垣〕妇人半产误用寒凉药有损论治法妇人分娩，及半产漏下，昏冒不省，瞑目无所知觉，盖因血暴亡。此有形血去之后，则心神无所养。心与包络者，君火相火也，得血则安，亡血则危。火上炽，故令人昏冒。火乘肺，瞑目不省人事，是阴血暴亡，不能镇抚也。故血已亏损，往往用滑石、甘草、石膏之类，乃辛甘大寒之药，能泻气中之热，是血亏泻气，乃阴亏泻阳，使二者俱伤，反为不足。虚劳之病，昏迷不省者，上焦心肺之热也。此无形之热，用寒凉之药驱令下行。岂不知上焦之病，悉属于表，乃阴证也，汗之则愈。今反下之，幸免不死，暴亏气血，生命岂能久活？又不知《内经》有云∶病气不足，宜补不宜泻。瞑目合眼之病，悉属于阴，宜汗不宜下。又不知伤寒郁冒，得汗则愈，是禁用寒凉药也。分娩半产，本气不病，是暴去有形之血，亡血补血，又何疑焉。     补血则神昌，常时血下降亡，今当补而升举之，心得血则能养神不昏矣。血暴降下，是秋冬之令大旺，今举而升之以助其阳，则目张神不昏迷矣。今立一方，补血养血，生血益阳。以补手足厥阴之不足，以全生活血汤主之。          全生活血汤     诸阳既陷，何以知之，血下脱故也。     红花蔓荆子细辛（各五分）生地（夏月倍加）熟地（各一钱）本川芎（各一钱五分）防风羌活独活甘草（炙）柴胡葛根归身（各二钱）白芍药升麻（各三钱）上咀，每服五钱，水煎去渣，食前稍热服。          当归附子汤     治脐下冷痛，赤白带下。     当归（二分）炒盐（三分）蝎梢升麻（各五钱）甘草柴胡（各七分）黄柏（少许）附子干姜良姜（各一钱）上咀，每服半两，水煎去渣，稍热服。或为细末，酒面糊丸亦可。     〔《斗》〕治妇人血风攻脑，痛旋闷绝，忽死倒地，不知人事者。用喝起草取其嫩心，不限多少，阴干为末，以常酒服一大钱，不拘时候，其功大效。服之多达脑，盖善通顶门，今苍耳是也。     〔《大》〕治妊娠因外感风，如中风状，不知人。用熟艾为末，醋炒令极热，乘热以绢帛裹熨脐下，良久开省。     奔豚气上冲咽喉，发作亦似死状，往来寒热是也。（治见积聚。）卒中仆地，半身不遂者，为中风。（治见中风。）卒中仆地，口吐涎沫者，为癫痫。（治见癫痫。）运气郁冒有二∶其一属热。经云∶少阴之复，郁冒不知人，恶寒振栗。又云∶少阳所至为瞀昧。又云∶诸热瞀，皆属于火。治以咸寒是也。     其二属寒。经云∶岁火不及，寒乃大行，民病郁冒，蒙昧心痛。又太阳司天，与太阳之复，皆病善悲眩仆。又阳明司天之政，四之气，寒雨降，病眩仆。治以甘热是也。     〔《山》〕中恶客忤卒死者，灸脐中百壮，以皂角末搐鼻，或研韭汁灌耳中。     〔仲〕救卒死。     韭根乌梅（二七个）吴茱萸（半升炒）上三味，以水一斗煮之，以病栉内中三沸，栉浮者生，沉者死，煮取三升去滓，分饮之。          救卒死方     雄鸡冠割取血，以管吹纳鼻中。猪脂如鸡子大，苦酒一升，煮沸灌喉中。鸡肝及血涂面上，以灰围四旁立起。大豆二七粒，以鸡子白并酒和，尽吞之。     救卒死而壮热者，方用矾石半斤，以水一斗半煮消，以浸脚令没踝。     〔世〕惊怖死者，以温酒灌之。     〔丹〕痰中后，心下迷闷汪洋，食少倦怠。     白术（二钱半）川芎（半钱）苍术半夏茯苓（各一钱）姜（三片）水煎服。     四六嫂，因食生菜青梅，痰发昏冒不知人，口渴脉滑，今已能言，但说心下痞痛乏力。     陈皮白术（各一钱）苍术（半钱）滑石（一钱半）木香（三分）甘草（炙，些少）半夏（七分半）水煎服。     妇人三十余岁，因产后能食，半月后，忽头晕仆不知人，醒后至今食少。     白术（二钱）川芎黄芩茯苓（各一钱）姜（三片）上煎取三之一，下保和丸三十粒。     〔《本》〕世言气中者，虽不见于方书，然暴喜伤阳，暴怒伤阴，忧愁拂意，气多厥逆，往往多得此疾，便觉涎潮昏塞，牙关紧急。若概作中风候用药，非止不相当，多致杀人。元庚午，母氏亲遭此祸，至今饮恨。母氏平时食素，气血羸弱，因先子捐馆忧恼，忽一日气厥，牙禁涎潮，一里医便作中风，以大通丸三粒下之，大下数行，一夕卒，予尝痛恨。每见此症，急化苏合香丸灌之便醒，然后随其寒热虚实而调理之，无不愈者。     经云∶无故而喑，脉来乍大乍小、乍短乍长者为祟，滑者鬼疰，紧而急者遁尸。     〔《素》〕脉至如喘，名曰暴厥。暴厥者，不知与人言。（大奇论）脉浮而散者为仆。（王注云∶浮为虚，散为不足。脉要精微论）急虚身中卒至，五脏绝闭，脉道不通，气不往来，譬于堕溺，不可为期，其脉绝不来。若人一息五六至，其形肉不脱，真藏虽不见，犹死也。（玉机真藏论）〔无〕中暑脉阳弱阴虚，微迟似芤。     〔《脉》〕问曰∶妇人病如癫疾郁冒，一日二十余发，师脉之，反言带下，皆如师言，其脉何类？何以别之？师曰∶寸口脉濡而紧，濡则阳气微，紧则荣中寒，阳微卫气虚，血竭凝寒，阴阳不和，邪气舍于荣卫。疾起年少时经水来以合房室，移时过度，精感命门开，经下血虚，百脉皆张，中极感阳动，微风激成寒，因虚舍荣卫，令积于丹田，发动上冲，奔在胸膈，津液掩口入，涎唾涌溢出，眩冒状如厥，气冲髀里热，粗医名为癫，灸之因大剧。问妇人病苦，气上冲胸，眩冒，吐涎沫，髀里气冲热，师脉之，不名带下，其脉何类？何以别之？师曰∶寸口脉沉而微，沉则胃气伏，微则荣气绝，阳伏则为疹，阴绝则为亡血，病当小便不利，津液闭塞。今反小便通，微汗出，沉变为寒，咳逆呕沫，其肺成痿，津液竭少，亡血损经络，因寒为血厥，手足苦痹，气从丹田起，上至胸胁，沉寒怫郁于上，胸中窒塞，气历阳部，面翕翕如醉，形体似肥。此乃浮虚，医反下之长针，复重虚荣卫，久发眩冒，故知为血厥也。     〔仲〕问曰∶寸口脉沉大而滑，沉则为实，滑则为气，实气相搏，血气入脏即死，入腑即愈，此为卒厥，何谓也？师曰∶唇青身冷，为入脏即死，如身温和汗自出，为入腑即愈。     〔《脉》〕人病尸厥，呼之不应，脉伏者死，脉大反小者死。卒中恶，腹大四肢满，脉大而缓者生，紧大而浮者死，紧细而微者亦生。      前一页 ◇ 头汗 后一页 ◇ 五绝