[卷之三·阴阳脏腑部] 药性不同
    \r图\ps91a5.bmp\r〔《素》〕浓味者为阴,薄为阴之阳;气浓者为阳,薄为阳之阴。味浓则泄,薄则通;气薄则发泄,浓则发热。(《阴阳应象论》)〔东垣〕∶风升生,味之薄者,阴中之阳,味薄则通,防风升麻羌活柴胡葛根威灵仙细辛独活白芷桔梗黍粘子本川芎蔓荆子秦艽天麻麻黄荆芥薄荷前胡热浮长,气之浓者,阳中之阳,气浓则发热。
    附子乌头干姜生姜良姜肉桂桂枝草豆蔻丁香浓朴木香益智白豆蔻川椒吴茱萸茴香玄胡索缩砂红花神曲湿化成,其兼气味(气温凉寒热,在人则以胃应之。味甘辛咸苦,在人则以脾应之)。
    黄人参甘草当归熟地半夏苍术白术陈皮青皮藿香槟榔莪术三棱阿胶诃子杏仁麦芽桃仁紫草苏木燥降收,气之薄者,阳中之阴,气薄则发泄。
    茯苓泽泻猪苓滑石瞿麦车前子木通灯草五味子桑白皮犀角白芍药天门冬乌梅牡丹皮地骨皮枳壳琥珀连翘枳实麦门冬寒沉藏,味之浓者,阴中之阴,味浓则泄。
    大黄黄柏黄芩黄连石膏草龙胆生地黄知母防己茵陈牡蛎栝蒌根朴硝玄参山栀川楝子香豉地榆(脾不主时,于四季末各旺一十八日,乃坤土也,生化一十一藏,受胃之禀乃能生化。)天有阴阳,温、凉、寒、热四气是也。温热者,天之阳也;寒凉者,天之阴也。地有阴阳,辛、甘、淡、酸、苦咸六味是也。辛甘淡,地之阳也;酸苦咸,地之阴也。轻清成象,味薄,细茶之类,本乎天者亲上。重浊成形,味浓,大黄之类,本乎地者亲下,味之薄者,为阴中之阳。味薄则通,酸苦咸平是也。味之浓者,为阴中之阴。味浓则泄,酸苦咸寒是也。气之浓者,为阳中之阳。气浓则发热,辛甘温热是也。气之薄者,为阳中之阴。气薄则发泄,辛甘淡平凉寒是也。
    清阳发腠理,清之清者也。清阳实四肢,清之浊者也。
    浊阴归六腑,浊之浊者也。浊阴走五脏,浊之清者也。
    粥,淡,阳中之阴,所以利小便。茶,苦,阴中之阳,所以清眼目。
    苦药平升,微寒平亦升,甘辛药平降,甘寒泻火,苦寒泻湿热,苦甘寒泻血热。
    〔《素》〕壮火之气衰,少火之气壮。壮火食气,气食少火。壮火散气,少火生气(《阴阳应象论》),壮火,姜、附之属,少火,升麻、葛根之属。
    帝曰∶五味阴阳之用如何?岐伯曰∶辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳,六者或收或散,或缓或急,或燥或润,或软或坚,以所利而行之,调其气使其平也。(《至真要大论》)〔垣〕辛能散结润燥,苦能燥湿坚软,咸能软坚,酸能收缓收散,甘能缓急,淡能利窍。
    五辣∶蒜辣心,姜辣颊,葱辣鼻,芥辣眼,蓼辣舌。
    〔《素》〕五味所入∶酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入肾,甘入脾,是谓五入。(《宣明五气篇》)东垣∶引经药∶太阳经手,羌活;足,黄柏。
    阳明经手,白芷、升麻;足,石膏。
    少阳经手,柴胡;足,青皮。
    太阴经手,桔梗;足,白芍药。
    少阴经手,独活;足,知母。
    厥阴经手,柴胡;足,青皮。
    手太阴肺南星款冬花升麻桔梗山药檀香粳米五味子白茯苓天门冬麦门冬阿胶桑白皮葱白杏仁麻黄益智丁香白豆蔻砂仁(檀香、豆蔻为使)知母栀子黄芩石膏足太阴脾草豆蔻茱萸砂仁(人参、益智为使)防风当归益智黄苍术白术胶饴代赭石茯苓麻子甘草半夏通入手足太阴肺脾升麻芍药木瓜藿香白芍药玄胡索砂仁手阳明大肠升麻白芷麻子秦艽薤白白石脂砂仁(白石脂为使)肉豆蔻石膏足阳明胃丁香草豆蔻砂仁防风石膏知母白术神曲葛根乌药半夏苍术升麻白芷葱白通入手足阳明麻黄(酒)大黄(酒)连翘升麻白术葛根石膏檀香(佐以他药)白芷手少阳三焦川芎大黄(酒)柴胡青皮白术熟地黄地骨皮石膏细辛附子。
    足少阳胆半夏草龙胆柴胡通入手足少阳青皮川芎柴胡连翘手厥阴心包络沙参白术柴胡熟地牡丹皮败酱足厥阴肝草龙胆蔓荆子阿胶瞿麦桃仁山茱萸代赭石紫石英当归甘草青皮羌活吴茱萸白术通入手足厥阴青皮熟地柴胡川芎皂角苦茶桃仁手太阳小肠白术生地黄羌活赤茯苓赤石脂砂仁(赤石脂为使)足太阳膀胱蔓荆子滑石茵陈白茯苓猪苓泽泻桂枝黄柏羌活麻黄通入手足太阳防风羌活本蔓荆子茴香黄柏白术泽泻防己大黄(酒)手少阴心麻黄桂心当归生地黄连代赭石紫石英栀子独活赤茯苓足少阴肾知母黄柏地骨皮阿胶猪肤牡丹皮玄参败酱牡蛎乌药山茱萸天门冬猪苓泽泻白茯苓檀香甘草五味子吴茱萸益智丁香独活(或用梢)桔梗(或用梢)砂仁(黄柏、茯苓为使)通入手足少阴细辛熟地五味子泽泻地榆附子知母白术命门附子沉香益智黄

[卷之三·阴阳脏腑部] 制方大法
    〔垣〕药有寒、热、温、凉之性,酸、苦、辛、咸、甘、淡之味,各有所能,不可不通也。药之气味,不比同类之物,味皆咸,其气皆寒之类是也。凡同气之物,必有诸味;同味之物,必有诸气。互相为用,各有浓薄,性用不等。制其方者,必宜明其为用。经曰∶味为阴,味浓为纯阴,味薄为阴中之阳;气为阳,气浓为纯阳,气薄为阳中之阴。味浓则泄,薄即通。气薄则发泄,浓则发热。又曰∶辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳。凡此之味,各有所能,辛能散结润燥,苦能燥湿软坚,咸能软坚,酸能收缓收散,甘能缓急,淡能利窍。若用其味,必明其气之可否;若用其气,必明其味之所宜。识其病之标本,脏腑寒热虚实,微甚缓急,而用其药之气味,随其症而制其方可也。是故方有君臣佐使,轻重缓急,君臣大小,反正逆从之制也。主治病者为君,佐君者为臣,应臣者为使,用此随病之所宜,而又赞成方而用之。君一臣二,奇之制也。君二臣四,偶之制也。君二臣三,奇之制也。君二臣六,偶之制也。去咽嗌近者奇之,远者偶之。汗者不奇,下者不偶。补上治上,制之以缓;补下治下,制之以急。急者,气味浓也;缓者,气味薄也;薄者,少服而频食;浓者,多服而顿食。又当明五气之郁,木郁达之,谓吐令条达也;火郁发之,谓汗令疏散也;土郁夺之,谓下无壅滞也;金郁泄之,谓解表泄小便也;水郁折之,谓制其冲逆也。通此五法,乃治病之大要也。
    〔《素》〕帝曰∶非调气而得者,治之奈何?有毒无毒,何先何后,愿闻其道?岐伯曰∶有毒无毒,所治为主,适大小为制也。帝曰∶请言其制。岐伯曰∶君一臣二,制之小也;君一臣三佐五,制之中也;君一臣三佐九,制之大也。寒者热之,热者寒之,微者逆之,甚者从之,坚者削之,客者除之,劳者温之,结者散之,留者攻之,燥者濡之,急者缓之,散者收之,损者益之,逸者行之,惊者平之,上之下之,摩之浴之,薄之劫之,开之发之,适事为故。帝曰∶何谓逆从?岐伯曰∶逆者正治,从者反治,从少从多,观其事也。帝曰∶反治何谓?岐伯曰∶热因寒用,寒因热用,塞因塞用,通因通用。必伏其所主而先其所因,其始则同,其终则异,可使破积,可使溃坚,可使气和,可使必已。(《至真要大论》。下同)此言内气失调,而得病之治法也。
    帝曰∶气调而得者何如?岐伯曰∶逆之从之,逆而从之,从而逆之,疏气令调,则其道也。
    此言内气本调,因感外邪得病之治法也。盖内气失调之病,根本不固,惟病邪微者,可逆治之。苟病邪甚者,逆治之则病邪格拒,必变危矣,故反从其病势而治之也。如元气本调之病,根本坚固,则不分微甚,皆可逆从而治之也。
    帝曰∶方制君臣何谓也?岐伯曰∶主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使,非上下三品之谓也。帝曰∶三品何谓?岐伯曰∶所以明善恶之殊贯也。
    〔垣〕为君者最多,为臣者次之,佐者又次之。药之于症,所主同者各等分。凡药之所用者,皆以气味为主,补泻在味,随时换气,主病者为君。假令治风,防风为君。治上焦热,黄芩为君。治中焦热,黄连为君。治湿,防己为君。治寒,附子之类为君。兼见何症,以佐使药分治之,此制方之要也。如仲景治表虚,制桂枝汤方。桂枝味辛热,发散助阳,体轻,本乎天者亲上,故桂枝为君,甘草、芍药为佐。阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,制小建中汤方,芍药味酸寒,主收补中,本乎地者亲下,故芍药为君,桂枝、甘草佐之。一则治表虚,一则治里虚,各言其所主用也。后之用古方者,触类而长之,庶不至差误矣。凡解利伤风,以防风为君,甘草、白术为佐。经云∶辛甘发散为阳。风宜辛散,防风味甘辛,又治风通用,故防风为君,甘草、白术为佐。凡解利伤寒,以甘草为君。防风、白术为佐。是寒宜甘发也。或有别症于前,随症治病,药内选用其分两,以君臣论。凡眼暴热赤肿,以防风、黄芩为君以泻火、以黄连、当归根和血为佐,兼以各经药用之。凡眼久病昏暗,以熟地黄、当归根为君,以羌活、防风为臣,甘菊、甘草之类为佐。凡痢疾腹痛,以白芍药、甘草为君,当归、白术为佐,见血先后以三焦热论。凡水泻,茯苓、白术为君,芍药、甘草为佐。凡诸风,以防风为君,随症治病药为佐。凡嗽,以五味子为君,有痰者以半夏为佐,喘者以阿胶为佐,有热无热以黄芩为佐,但分两多寡不同耳。凡小便不利,黄柏、知母为君,茯苓、泽泻为佐、凡下焦有湿,草龙胆、防风为君,甘草、黄柏为佐,凡痔漏,以苍术、防风为君,甘草、芍药为佐,详别症加减。凡诸疮,以黄连、当归为君,甘草、黄芩为佐。凡疟,以柴胡为君,随所发时所属经分用引经药佐之。
    以上皆用药之大要,更详诸病症于后,随症治病,药内逐一加减用之。
    


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