[卷之十五·肝胆部\头风痛] 雷头风     头痛而起核块者，是也。     〔子和〕凡雷头懒于俗呼之，谬名也。可用茶调散吐之，次用神芎丸下之，然后服乌荆丸及愈风饼子之类。衰者，可用凉膈散消风散热。     茶调散方（见上下部，即二仙散是也。）     神芎丸     大黄黄芩（各二两）牵牛滑石（各四两）上为细末，滴水为丸，如小豆大，温水下十五丸，每服加十丸，以利为度，日三服。          愈风饼子     川乌（炮，半两）川芎甘菊白芷防风细辛天麻羌活荆芥薄荷甘草（炙。以上各一两）上为细末，水浸蒸饼为剂，捏作饼子。每服三五饼，细嚼茶酒送下，不计时候。     凉膈散（方见前寒热条。）〔《保》〕夫治雷头风者，诸药不效，为与证不相对也。盖雷头风者，震卦主之，震仰盂，故予制药内加荷叶者，象震之形，其色又青，乃述类象形，当煎《局方》中升麻汤主之。          升麻汤     治头面疙瘩，憎寒拘急，发热，状如伤寒，升麻苍术荷叶上为细末，每服五钱，水一盏，煎七分，温服，食前后。或烧全荷叶一个，研细调药，服之妙。     〔子和〕雷头风者，是头上有赤肿结核，或如酸枣状，可用针出血则愈矣。     〔《素》〕雷头风∶上囟百会风池。      [卷之十五·肝胆部\头风痛] 大头痛     头痛如肿，大如斗是也，大率多是天行时疫病。     〔垣〕泰和年，东垣以监纳济源税，时长夏多疫疠，初觉憎寒体重，次传面目肿盛，目不能开，上喘，咽喉不利，舌干口燥，俗云大头天行。亲戚不相访问，如染之多不救。张县丞亦得此证，至五六日，医以承气汤加蓝根下之，稍缓，翌日其病如故，下之又缓，终莫能愈，渐至危笃。或曰李明之存心于医，可以请治，遂命诊视，具说其由曰∶夫身半以上，天之气也；身半以下，地之气也。     此虽邪热客于心肺之间，上攻头而为肿盛，以承气下之，泻胃中之实热，是诛罚无过，殊不知适其病所为故。遂处方用黄连、黄芩，味苦寒，泻心肺间热以为君。橘红、玄参苦寒，生甘草甘寒，泻火补气以为臣。连翘、鼠粘子、薄荷叶苦辛平，板蓝根味甘寒，马屁勃、白僵蚕味苦平，散肿消毒定喘以为佐。新升麻、柴胡苦平，行少阳阳明二经不得伸，桔梗味辛温，为舟楫不令下行。共为细末，用汤调，时时服之，拌蜜为丸，噙化之，服尽良愈。因叹曰∶往者不可追，来者尤可及。凡他所有是病者，皆书方以帖之，全治甚众。          普济消毒饮子     黄芩黄连（各半两）人参（三钱）橘红玄参甘草（生。各二钱）连翘鼠粘子板蓝根马屁勃（各一钱）白僵蚕（炒，七分）升麻（七分）柴胡桔梗（各二钱）上为细末，服如前法，或加防风、薄荷、川芎、当归身，咀如麻豆大。每服五钱，水煎去渣，热服之，食后时时服之。如大便硬，加酒煨大黄一钱，或二钱，以利之。肿热甚者，宜砭刺之。     〔海〕大头病者，虽在身半以上，热伏于经，以感天地四时非节瘟疫之气所着，以成此疾。至于溃裂脓出，而又染他人，所以谓之疫疠也。大抵足阳明邪热太甚，实资少阳相火为之炽，多在少阳，或在阳明，甚则逆传。视其肿势在何部分，随其经而取之，湿热为肿，木盛为痛，此邪发于首，多在两耳前后，所先见出者，为主为根，治之宜早，药不宜速，恐过其病。所谓上热未除，中寒已作，有伤人命矣。此疾是自外而之内者，是为血病，况头部分受邪，见于无形之处，至高之分，当先缓而后急。先缓者，谓邪气在上，着无形之部分，既着无形，所传无定，若用重剂大泻之，则其邪不去，反过其病矣。虽用缓药，若又急服之，或食前，或顿服，咸失缓体，则药不能除病矣。当徐徐渍无形之邪，或药性味形体据象服饵，皆须不离缓体及寒药，或酒炒浸之类皆是也。后急者，谓前缓剂已经高分，泻邪气入于中，是到阴部，染于有形质之所，若不速去，反损阴也。此却为客邪，当急去之，是治客以急也。且治主当缓者，谓阳邪在上，阴邪在下，各为本家病也。若急治之，不惟不能解其纷，而反致其乱矣，此所以治主当缓也。治客当急者，谓阳分受阳邪，阴分受阴邪，主也。阴分受阳邪，阳分受阴邪，客也。凡所谓客者当急去之，此治急以客也。假令少阳阳明之为病，少阳为邪者，出于耳前后也。     阳明者，首面大肿也。先以黄芩、黄连、甘草，通炒过，锉煎少少不住服呷之，或服毕，再用大黄或酒浸或煨，又以鼠粘子新瓦上炒香，咀煎去渣，纳芒硝各等分，亦细细呷之。当食后用，徐得微利。及邪气已，只服前药。如不已，再服后药，根据前次第用之，取大便利，邪已即止。如阳明渴者，加石膏。少阳渴者，加栝蒌根汤。阳明行经，加升麻、葛根、芍药之类。太阳行经，加羌活、防风、荆芥之类。选而加之，并与上药均合，不可独用散也。     〔洁〕     黑白散     治大头病如神。     乌黑蛇（酒浸）白花蛇（去头尾，酒浸）雄黄（二钱）大黄（煨，半两）上为极细末，每服一二钱，白汤调无时。     〔海〕疫毒头肿者，甘桔汤加鼠粘子、大黄、芒硝。     〔丹〕大头天行病。     羌活酒芩酒蒸大黄〔《素》〕巨阳之厥，则肿首头重。（全文见厥。）〔《山》〕大头风，用井底泥调大黄、芒硝涂之。（此方若在表者忌之，在里者宜之。）运气大头病皆属火，盖经所谓上肿者，即其属也。经云∶少阳司天之政，风热参布，太阴横流，寒乃时至，民病上，怫肿色变。又云∶少阴司天之政，热病生于上，清病生于下，民病嗌干肿上，终之气燥令行，余火内格，肿于上咳喘。其治方，东垣普济消毒饮子得之矣。      [卷之十五·肝胆部\头风痛] 眉痛     〔丹〕眉痛，属风热与痰，作风痰治。类头风，用白芷、酒黄芩末，酒调下。     又方川乌草乌（二味为君，童便浸炒）细辛羌活黄芩甘草（各等分，为佐）〔垣〕     选奇汤     眉骨痛不可忍。     防风羌活（各三钱）酒黄芩（一钱，冬不用，如能食热痛者加之）甘草（三钱，夏生冬炙用）上咀，每服三钱水煎，稍热服，食后时时。     《撮要》、《摘英》眉攒内痛∶解溪〔《玉》〕眉间痛∶攒竹（泻出血，沿皮透鱼腹。）头维（一分，沿皮斜向下透悬颅，选而用之，不必尽取。）眉棱骨痛∶攒竹合谷神庭 [卷之十五·肝胆部\头风痛] 头重     〔垣〕     红豆散     治头重如山，此湿气在头也。     麻黄根（炒，半钱）苦丁香（半钱）红豆（十粒）羌活（烧）连翘（各三钱）上五味为细末，鼻内搐之。     又方羌活根（烧）连翘（各三钱）红豆（半钱）上为末，搐鼻。     督脉之别，名曰长强。挟膂上项，散头上下，当肩胛左右，别走太阳，虚则头重，高摇之，挟脊之有过者，取之所别也。（全文见针灸。长强穴在脊，即尾骨端也。）〔《撮》〕头重如石∶印堂（一分，沿皮透攒竹，先左后右，弹针出血。） [卷之十五·肝胆部\头风痛] 头风屑     〔罗〕肝经风盛，木自摇动。《尚书》云∶满招损。老子云∶物壮则老。故木凌脾土，金来克之，是子来为母复仇也。使梳头有屑皮，见肺之证也，谓肺主皮毛。大便实，泻青丸主之；虚则消风散主之。（泻青丸方见治虚实法。）     消风散     治诸风上攻，头目昏痛，项背拘急，肢体烦痛，肌肉蠕动，目眩旋运，耳箫蝉鸣，眼涩好睡，鼻塞多嚏，皮肤顽麻，燥痒瘾疹。又治妇人血风，头皮肿痒，眉骨疼，旋欲倒，痰逆恶心。     芎羌活人参茯苓（去皮）白僵蚕藿香（去土）荆芥甘草（炒）蝉壳（去土。     各二两）浓朴（去皮，姜制）陈皮（去白。各半两）防风上为细末，每服二钱，茶清调下。如久病偏头风，每日三服，便觉轻减。如脱着沐浴，暴感风寒，头痛身重，寒热倦疼，用荆芥茶清调下半盏，不拘服之。小儿虚风，目涩昏倦，及急慢惊风，用乳香荆芥汤调下亦得。     〔丹〕头痒风屑发黄，用酒炒大黄茶调服。     〔海〕万病紫菀丸治头多白屑，每服三丸至五七丸，姜汤下。（方见积块条。）〔《本》〕治风屑极燥痒无时，此乃气虚，风邪侵于皮表而生。用藜芦不拘多少为末，先洗头，须避风，候未至十分干时，用末糁之。须用入发至皮方得，紧缚之两日夜，次日即不燥痒。如尚有些少，可再用一次立效。     禹锡按陈藏器云∶盐麸子，主头风白屑，效。（俗名麸盐桃，其末结五倍子。）〔《经》〕患头上白屑极多，山豆根油浸涂，以孩儿乳汁调涂效。     〔《本》〕又方白芷零陵香（各等分）上为末，如前法用之，候三五日篦去，敷三二次，终始不生。      前一页 ◇ 偏头风 后一页 ◇ 多卧、不得卧