[卷之中\十、《内经》主治备要] 冒昧     注云∶冒，昏冒也；昧，昏暗也。气热则神浊冒昧，火之体也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 躁扰     注云∶躁动烦热，扰乱而不宁，火之体也。热甚于外，则肢体躁扰；热甚于内，则神志躁动，反复颠倒，懊烦心，不得眠也。由水衰而〔火〕之动也。故心胸躁动，谓之怔忪，俗云心忪，皆为热也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 狂越     注云∶狂者，无正定也；越者，乖越理法而失常也。〔夫〕外清内浊，动乱参差，火之体也；〔静顺清朗，准则信平，水之体也〕。由是肾水主智，而水火相反，故心火旺则肾水衰，乃失志而狂越也。凡发热于中，则多干阳明胃经也，故经云∶阳明之厥，面赤而热，妄言。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 骂詈     注云∶言为〔心〕之声也。骂詈，言之恶也。今病阳实阴虚，则水弱火强，制金而不能平木，而善言恶发，骂詈不避亲疏，〔本〕火热之所生也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 惊骇     注云∶惊〔骇〕者，〔惊〕愕也，火之用也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 〔〕肿     注云∶热胜〔肉〕而阳气郁滞故也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 疼酸     注云∶酸疼也。由火实制金，不能平木，则木旺而为兼化，故酸疼也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 气逆冲上     注云∶火气炎上故也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 禁栗如丧神守     注云∶战栗禁冷也。如丧神守者，神能御形，而反禁栗，则如丧失保守形体之神也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 〔嚏〕     注云∶鼻中因痒，气〔喷作〕声〔也〕。鼻为肺窍，痒为火化，心火邪热，干于阳明，发于鼻〔而〕痒，则〔嚏〕也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 疮疡     注云∶君火〔化〕同也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 喉痹     注云∶痹，不仁也，俗作闭，犹塞也。火主肿胀，故〔热客〕于上焦，而咽噎肿胀也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 耳鸣     注云∶有声非妄闻也。耳为肾窍，交会〔手〕太阳、少阴、足厥阴、少阴、少阳之经，若水虚火实，而热气上甚，客其经络，冲于耳中，则鼓其听〔户〕，随其脉气微甚而作音声也。故经曰∶阳气为物，上甚而跃，故耳鸣也。然音在耳中，故微亦闻之也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 聋     注云∶聋为肾虚冷，俗已误之矣。夫《正理》曰∶心火本热，衰则寒矣；肾水本寒，衰则热矣。肾水既少，岂能反为寒邪？故经言∶足少阴肾水虚，则〔腹〕满身重，濡〔泻〕，疮疡，大便难，口苦，舌干，咽肿，上气，嗌干及痛，烦心心痛，黄胆，肠下血，皆热证也。凡治聋者，适其所宜，若热证已退，其聋不已者，当以辛热发之；二三服不愈者，不可久服，〔恐热极而成他病耳〕。若聋有热证相兼者，宜以散风退热凉药调之，热退结散而愈也。然聋甚闭绝，亦为难矣。慎不可攻之，过极，则伤正气也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 呕涌溢食不下     注云∶火气炎上故也。胃膈热甚，则传化失常故也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 目〔昧〕不明     注云∶目赤肿痛，翳膜伤，皆为热也。经云∶热甚目瞑，眼黑也。仲景〔言〕伤寒病∶热极则目不识人，乃目盲也。《正理》曰∶由热甚怫郁于目，而致之然也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 暴注     注云∶卒〔泻〕，与君火义同。      [卷之中] 十、《内经》主治备要     注云∶惕跳动也，火主动，故夏热则脉洪大〔而〕长，之象也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 暴病卒死     注云∶火性速疾故也。或心火暴甚，而肾水衰弱，不能制之，热〔气〕怫郁，心神昏冒，则筋骨不用，〔卒〕倒而无所知，是为僵仆也。甚则水化制〔火〕，热甚而生涎，至极即死也。俗云暗风，由火甚制金，不能平木，故风木自甚也。肥人腠理致密，而多郁滞，气血难以通利，若阳热又甚而郁结，甚则故卒中也。瘦人反中风者，由暴然阳热太甚，而郁结不通故也。     燥者，阳明燥金，乃肺与大肠之气也。     〔诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥。〕 [卷之中\十、《内经》主治备要] 涩     注云∶凡物湿润则滑泽，干燥则涩滞，燥湿相反故也。〔如〕遍身中外涩滞，皆属燥金之化，故秋脉涩。涩，涩也。或麻者，亦由涩也。由水液衰少而燥涩，气行壅滞，而不〔得〕滑泽通利，气强攻冲，而为麻也。俗方〔多〕用乌附辈者，令气因之〔冲〕开道路，以得通利，气行，故麻愈也。无热证，即当此法，治之甚佳。     或风热胜湿为燥，因而病麻，（则）〔宜以〕退风散热，活血养液，润燥通气之凉药调之，则麻自愈也。治〔诸〕燥涩，只如此〔法〕是也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 枯涸干劲     注云∶枯，不荣〔旺〕也；涸，无水液也；干，不滋润也；劲，不柔和也。     （然）春秋相反，燥湿不同〔故〕也。大法曰∶身表热为热在表；渴饮水为热在里；身热饮水，表里俱有热；身凉不渴，表里俱无热。经所不取火化渴者，谓渴非特为〔热〕，如〔病〕寒吐利，亡液过极，则亦燥而渴也；虽病风热，而液尚未衰，则亦不渴也。岂可止言渴为热，而痞为寒也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 皴揭     注云∶皮肤启裂也。干为天，为燥金；坤为地，为湿土。天地相反，燥湿异〔用〕，（故）燥金主于紧〔敛〕，故秋脉紧细而微；（而）湿土主于纵缓，故六月其脉缓大而长也。如地湿则纵缓滑泽，干则紧敛燥〔涩〕，皴揭之理明矣。俗言皴揭为风者，由风能胜湿，而为燥故也。经云∶厥阴所至，为风府，为璺启，由风胜湿而为燥也。     寒者，太阳寒水，乃肾与膀胱之气也。     〔诸病上下所出水液，澄澈清冷，瘕疝，痞坚，腹满急痛，下利清白，食已不饥，吐利腥秽，屈伸不便，厥逆禁固，皆属于寒。〕 [卷之中\十、《内经》主治备要] 诸病上下所出水液，澄澈清冷     注云∶澄湛而不混浊也。水体清净，而其气寒冷，故水谷不化，而吐利清冷，水液为病寒也。如天气寒，则浊水自然澄清也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] （犹征也）     注云∶腹中坚硬，按之应手，谓之也。水体柔顺，而今反坚硬如地体者，亢则害，承乃制也。〔故病湿〕过极而为，反兼风化制之也。风病过极而反燥，筋脉劲急，反兼金化制之也。燥病过极而烦渴，反兼火化制之也。热病过极而反出五液，或为战栗恶寒，反兼水化制之也。其为治者，俾以〔泻〕其过极之气，以为病本，不可反误治其兼化也。夫五常之道，甚〔而〕无以制之，则造化息矣。如春木旺而多风，风大则反凉，是反兼金化制其木也。大凉之下，天气反温，乃火化承其金也。夏火热极，体反出液，是反兼水化制其火也。因而湿〔蒸〕云雨，乃土化承于水也。雨湿过极，而兼〔烈〕风，乃木化制其土也。飘〔骤〕之下，秋气反凉，乃金化承于木也。凉极而反燥，乃火化制其金也。因而〔以为冬寒〕，乃水化承于火也。寒极则水〔凝〕如地，乃土化制其水也。凝冻极而起东风，乃〔木〕化承土而成岁也。     凡不明病之标本者，由未知（此变化之道）也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 瘕     注云∶腹中虽硬，而忽聚忽散，无有常准。经曰∶血不流而寒薄，故血内凝（不流）而成瘕也。一云∶腹内积病也。又曰∶小肠移热于大肠，为伏瘕，为沉。     〔注〕曰∶小肠热以传入大肠，两热相搏，则血溢而为〔〕瘕也。血涩不利，则月事沉滞而不行，故云为〔假〕、为沉〔〕。乃或阳气郁结，〔怫热壅滞〕而坚硬不消者，非寒瘕也，宜以脉〔证〕别之。瘕〔一为〕疝，传写之误。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 疝     注云∶小腹连卵肿急绞痛也，寒主拘缩故也。寒极而土化制之，故肿满也。经云丈夫疝，谓阴器连小腹急痛也。经〔注〕曰∶寒气聚而为疝也。脉急者，寒之象也。然，寒则脉当短小而迟，今言急者，非急数而洪也，由紧脉主痛，急为病甚也。病寒缩急，亦短小也。所以有痛而脉紧急者，脉为心所养也。凡气为痛，则心神不宁而紧急，不得舒缓，故脉亦（从）之而见也。欲知何气为其痛〔者〕，诊其紧急相兼之脉可知矣。如紧急洪数，则为热痛之类也。      前一页 ◇ 暴喑 后一页 ◇ 坚痞腹满急痛