[卷之上\九、主治心法] （十四）〔咳嗽〕     咳嗽有声无痰者，生姜、杏仁、升麻、五味子、防风、桔梗、甘草。无声有痰者，半夏、白术、五味子、防风、枳壳、甘草，冬月须加麻黄、陈皮少许。有声有痰者，白术与半夏、五味子、防风。久不愈者，枳壳、阿胶。痰有五证，风、气、热、寒、温也，详见《活法机要》中。      [卷之上\九、主治心法] （十五）〔五脏补泻法〕     肝虚以陈皮、生姜之类补之，经曰∶虚则补其母，水能生木，肾乃肝之母。肾，水也，若补其肾，熟地黄、黄柏是也。如无他证，钱氏地黄丸主之。实则白芍药泻之，如无他证，钱氏泻青丸主之。实则泻其子，心乃肝之子，以甘草泻心。     心虚则炒盐补之，虚则补其母，木能生火，肝乃心之母。肝、木也；心、火也。     以生姜泻肝。如无他证，钱氏安神丸是也。实则甘草泻之，如无他证，以钱氏方中重则泻心汤，轻则导赤散。     脾虚则甘草、大枣之类补之，实则以枳壳泻之。如无他证，虚则以钱氏益黄散，实则泻黄散。心乃脾之母，以炒盐补之；肺乃脾之子，以桑白皮泻肺。     肺虚则五味子补之，实则桑白皮泻之。如无他证，实则用钱氏泻白散，虚则用阿胶散。虚则以甘草补土，补其母也；实则泻子，泽泻泻其肾水。     肾虚则熟地黄、黄柏补之，泻以泽泻之咸。肾本无实，本不可泻，钱氏止有补肾地黄丸，无泻肾之药。肺乃肾之母，金生水，补之故也。补则以五味子。     以上五脏，《内经·藏气法时论》中备言之，欲究其详，精看本论。      [卷之中\十、《内经》主治备要] （一）〔五运主病〕     诸风掉眩，皆属肝木。     诸痛痒疮疡，皆属心火。     诸湿肿满，皆属脾土。     诸气郁、病痿，皆属肺金。     诸寒收引，皆属肾水。      [卷之中\十、《内经》主治备要] （二）〔六气为病〕     诸暴强直，〔支〕痛软戾，里急筋缩，皆属于风。     诸病喘呕吐酸，暴注下迫，转筋，小便混浊，腹胀大而鼓之有声如鼓，痈疽〔疡〕疹，瘤气结核，吐下霍乱，瞀郁肿胀，鼻〔窒〕鼽衄，血溢血泄，淋〔〕身热，恶寒〔战〕栗，惊惑悲笑，谵妄，衄蔑血污，皆属于热。     诸〔痉〕强直，积饮痞隔中满，霍乱吐下，体重〔〕肿，肉如泥，按之不起，皆属于湿。     诸热瞀〔〕，暴喑冒昧，躁扰狂越，骂詈惊骇，〔〕肿疼酸，气逆冲上，禁栗如丧神守，嚏呕，疮疡喉痹，耳鸣或聋，呕涌溢，食不下，目昧不明，暴注〔〕，暴病〔卒〕死，是〔皆〕属于火。     诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥。     诸病上下所出水液，澄澈清冷，瘕疝，痞坚，腹满急痛，下痢清白，食已不饥，吐〔利〕腥秽，屈伸不便，厥逆〔禁〕固，皆属于寒。      [卷之中\十、《内经》主治备要] （三）〔五运病解〕     五运主病，木、火、土、金、水，顺则皆静，逆则变乱，四时失常，阴阳偏胜，病之源也。     诸风掉眩，皆属肝木。     注云∶掉，摇也。眩，昏乱眩运也。风主动故也。所谓风气甚则头目眩者，由风木旺，则必是金衰不能制木，〔而〕木生火，木火者皆阳也，故风火多兼化也。风热相抟，则头目眩运而转也。火性本动，火得风〔则〕成焰而旋转也。风势甚，则曲直动摇，更加呕吐也。     诸痛痒疮疡，皆属心火。     注云∶痛痒而为疮，火之用也。五常之道，过极则胜己〔者〕反来制之，故火热过极，而反兼于水化也．所谓盐能固物，而令不腐者，咸寒水化，制其火热，使无热之过极，乃水化制之，而久固也。热极即是木来生火也，甚则皮肉肌肤之间，不得宣通，故生疮疡而痛痒也。     诸湿肿满，皆属脾土。     注云∶湿，地之体也。湿极甚则痞塞肿满，物湿亦然。故长夏暑湿之甚，〔则〕庶物隆盛也。     诸气郁、病痿，皆属肺金。     注云∶肺主气，〔气〕为阳，阳主轻清而升，故肺居上部，而为病则气郁。〔至于〕痿弱，手足无力，不能收持，乃血液衰少，故病然也。秋金〔旺〕，则雾气蒙郁，而草木〔萎〕落，病之象也。     诸寒收引，皆属肾水。     注云∶收敛引急，寒之用也，故冬寒则物拘缩也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] （四）〔六气病解〕     六气为病，风、热、湿、火、燥、寒，乃天之六气也。     风木厥阴，肝胆之气也。     诸暴强直，〔支〕痛戾，里急筋缩，皆属于风。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 〔暴强直〕     注云∶暴，卒也，虐害也。强劲有力而不柔和也。直，筋劲强也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 〔支痛戾，里急筋缩〕     〔注云〕∶支痛，支，持也，坚固支持，筋挛不柔而痛也。，缩也，戾，乖戾也，谓筋缩里急，乖戾失常而病也。然燥金主为紧敛、短缩、劲切，而风木为病，反见燥金之化者，由亢则害，承乃制也。况风能湿而为燥也，筋缩者，燥之甚也，故谓风甚皆兼于燥也。     热者，少阴君火之热，乃真心小肠之气也。     〔诸病喘呕吐酸，暴注下迫，转筋，小便混浊，腹胀大而鼓之有声如鼓，痈疽疡疹，瘤气结核，吐下霍乱，瞀郁肿胀，鼻窒鼽衄，血溢血泄，淋身热，恶寒战栗，惊惑悲笑，谵妄，衄蔑血污，皆属于热。〕 [卷之中\十、《内经》主治备要] 〔喘〕     注云∶喘，热则息数气粗而为喘也，故热则脉实而甚数，喘之象也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 呕     注云∶火气炎上之象也，故胃〔膈〕热甚，则为呕也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 吐酸     注云∶〔酸者〕，肝木之味也。由火实制金，不能平木，则肝〔木〕自甚，故为酸也。法宜湿药散之，亦〔犹〕解表之义也。使肠胃结滞开通，怫热散而和之。若久喜酸而不已，不宜温之，宜以寒药下之，后以凉药调之，结散热去，则气和〔也〕。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 暴注     注云∶卒暴〔注〕泄，肠胃热甚，则传化失常，火性疾速，故〔如〕是也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 下迫     注云∶后重里急，窘迫急痛也。火性急速，而能燥物故也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 转筋     注云∶转，反戾也，热气燥烁于筋，〔则〕挛而痛也。所谓转者，动也，阳动阴静，热证明矣。多因热甚，霍乱吐泻，以致脾胃土衰，则肝木自甚，而热燥于筋，故转筋也。大法曰∶渴则为热，凡霍乱转筋〔而〕不渴者，未之有也。或不因吐泻，而但外冒于风，腠理闭密，阳气郁结，怫〔热〕内作，热燥于筋，则转筋也。故诸转筋，以汤渍之，而使腠理开泄，阳气散而愈也。因汤渍之而愈，故反〔疑〕为寒也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 小便混浊     注云∶天气热则水混浊，寒则水清洁，水体清，火体浊故也。又如清水为汤，则自然浊也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 腹〔胀〕大而鼓之有声如鼓     注云∶气为阳，阳为热，气甚则然也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 痈     注云∶浅而大也。经曰∶热胜血则为痈脓也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 疽     注云∶深而恶也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 疡     注云∶有头小疮也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 疹     注云∶浮而小瘾疹也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 瘤气     注云∶赤瘤〔丹〕，热胜〔气〕也，火之色也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 结核     注云∶火气热甚，则郁结坚硬如果中核也，不必溃发，但以热气散，则自消也。      [卷之中\十、《内经》主治备要] 吐下霍乱     注云∶三焦为水谷传化之路，热气甚，则传化失常，而吐下霍乱，火性燥动故也。     大法曰∶吐利烦渴为热，不渴〔为〕寒。或〔热〕吐〔泻〕，始得之亦有不渴者，若不止，则亡液而后必渴也。或〔寒〕本不渴，若不止，〔亡〕津液过多，则亦燥而渴也。若寒者，脉当沉细而迟；热者，脉当实大〔而〕数。或损气亡液过极，则脉亦不能实数，而反缓弱也，虽尔，亦不为热矣。      前一页 ◇ （十三）潮热 后一页 ◇ 瞀