[卷之上\三、五脏六腑,除心包络十一经脉证法] (十一)肾之经,命门,肾脉本部〔在〕足少阴,寒,癸水。
    经曰∶〔肾者〕,精神之舍,性命之根,外通于耳,男子以〔藏〕精,女子以系胞,与膀胱为表里,足少阴(太阳)是其经也。肾气绝,则不尽天命而死也。
    旺于冬,其脉沉滑曰平,反此者病。其脉来如弹,〔石〕名曰太过,病在外;其去如解索,谓之不及,病在内。太过令人解脊痛,而少气不欲言;不及则令人心悬,小腹满,小便滑,变黄色。又肾脉来喘喘累累如钩,按之紧曰平;又来如引葛,按〔之〕益坚曰病;来如转索,辟辟如弹石曰死。又肾脉但石无胃气亦死。肾有水,则腹胀脐肿,腰重痛,不得溺,阴下湿,如同牛鼻头汗出,〔足〕为逆寒,大便难。
    肾病,手足冷,面赤目黄,小便不禁,骨节烦疼,小〔腹〕结瘀热,气上冲心,脉〔当〕沉〔细〕而滑,今反浮大,其色当黑,〔今反黄〕,其人吸吸少气,两耳若聋,精自出,饮食少,便下清谷,脉迟可治。冬则脉沉而滑曰平,反浮大而缓,是土〔来〕克水,〔大逆,十死不治〕;反浮涩而短,是肺〔来〕乘肾,〔虽病〕,易治;反弦〔细而〕长〔者〕,肝〔来〕乘肾,不治自愈;反浮大而洪,心〔来〕乘肾,不妨,肾病腹〔大胫〕肿,〔喘咳身重〕,〔寝〕汗出,憎〔风〕。虚则胸中痛。阴邪入肾,则骨痿腰痛,上引背脊痛。过房,汗出当风,浴水久立,则肾损。其脉急甚,则病痿;微急则沉厥奔豚,足不收。缓甚则虚损;微缓则洞泄,食不下,入咽还出。大甚则阴〔痿〕;微大则水气〔起〕脐下,〔其肿然〕而上至胸者,死〔不治〕。小甚则(亦)洞泄;微小则消瘅。滑〔甚〕则癃〔〕;微滑则骨痿,坐不能起,目视〔见〕花。涩甚则寒壅塞;微涩则〔不月〕痔疾。其脉〔之〕至〔也〕,坚而大,有〔积〕气在阴中及腹内也,名〔曰〕肾〔痹〕,得之浴清水,卧湿地来。沉而大坚,浮之而紧,手足肿厥,阴痿不起,腰背痛,小腹〔肿〕,心下有水气,时胀满〔而〕洞泄,此因浴水未干,而房事得之也。虚则梦舟(舡)溺人,〔得其时,梦〕伏水中,〔若有所畏〕;实则梦临〔深〕投水中。肾胀则腹〔痛〕满,引脊腰痹痛。肾病夜半平,四季甚,下晡静。肾生病,口热舌干,咽肿,上气,嗌干及痛,烦心而痛,黄胆,肠癖,痿厥,腰脊背急痛,嗜卧,足心热而痛,酸。肾病久不愈,而膂筋疼,小便闭,而两胁胀满,目盲者死。肾〔之〕积,〔苦〕腰〔脊〕相引而痛,饥见饱减,〔此肾中〕寒结在脐下也。积脉来细而软,附于骨者是也,面白目黑,肾已内伤,八日死。又阴缩,小便不出,出而不止者,亦死。又〔其〕色青黄连耳,其人年三十许,百日死;若偏在一边,一(年)死。实则烦闷,脐下重;热则口舌焦而小便涩黄;寒则阴中与腰背俱肿疼,面黑耳聋,干呕而不食,或呕血者是也。又喉鸣,坐而喘咳,唾血出,亦为肾虚寒,〔气〕欲绝者。此肾脏虚实寒热,生死逆顺脉证之法也。
    《主治备要》云∶是动则病饥不欲〔食〕,面如漆〔柴〕,咳唾则有血,〔喝喝〕而喘,坐而欲起,目KTKT〔如〕无所见,心如悬若饥状,气不足则善恐,心惕惕(然)如人将捕之,是为骨厥。〔是〕主肾所生病者,口热,舌干,咽肿,上气,嗌干及痛,烦心,〔心〕痛,黄胆,肠,〔脊〕股内后廉痛,痿〔厥〕,嗜卧,足下热而痛也。肾〔苦〕燥,则以辛润之,知母、黄柏是也。肾欲坚,〔坚〕以知母之苦,补以黄柏之苦,泻以泽泻之咸。肾虚则以熟地黄、黄柏补之。肾本无实,不可泻,钱氏止有补肾地黄丸,无泻肾之药。肺乃肾之母,金生水,补母故也,又以五味子补之者是也。
    

[卷之上\三、五脏六腑,除心包络十一经脉证法] (十二)膀胱经,足太阳,寒,壬水。
    经曰∶膀胱者,津液之府也,与肾为表里,号为水曹〔掾〕,〔又〕名玉海,〔足〕太阳是其经也。总通〔于〕五腑,所以五腑有疾,则应膀胱;膀胱有疾,〔即应〕胞囊〔也〕。〔伤热则〕小便不利,热入膀胱,则其气急,而小便黄涩也;膀胱寒则小便数而清(白)也。又水发则〔其〕根在膀胱,〔四肢瘦小〕,而腹反大〔是〕也。又膀胱咳〔久〕不已,传之三焦,满而不欲饮食也。然〔上〕焦主心肺之病,人有热,则食不入;寒则神不守,泄下利不止,语声不出也。
    实则上绝于〔心〕气不行也,虚则引热气于肺。其三焦和,则五脏六腑之气和,逆则皆逆。膀胱经中有厥气,〔则〕梦行不快;满胀,则小便不下,脐下〔重〕闷,或〔肩痛也〕。绝〔则〕三日死,死在鸡鸣也。此膀胱虚实〔寒热〕生死逆顺脉证之法也。
    《主治备要》云∶是动则病(气)冲头痛,目似脱,项似拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,〔如〕结,〔〕如裂,是为踝厥。〔是〕主筋所生病者,痔,疟,狂,癫疾,头囟项痛,目黄泪出,鼽衄,项、〔背〕、腰、尻、、〔〕,脚皆痛,足小指不用。《脉诀》云∶左尺,膀胱肾脉之所出也,先以轻手得之,是膀胱,属表;后以重手得之,是肾,属里。命门与肾脉循骨而行,〔持〕脉指法,按至骨上得之为沉;又重手按之,脉道无力者,为濡;举手来疾流利者为滑。此乃沉濡而滑,命门与肾〔脉〕不病之状也。命门与肾部近骨,若出于骨上,见于皮肤血脉筋骨之间,是其浮也;入而至骨,是其沉也。
    

[卷之上] 四、三才治法
    华氏《石函经》曰∶夫病有宜汤者、宜丸者、宜散者、宜下者、宜吐者、宜汗者。汤可以荡涤脏腑,开通经络,调品阴阳;丸可以逐风冷,破坚积,进饮食;散可以去风、寒、暑、湿之气,降五脏之结伏,开肠利胃。可下而不下,使人心腹胀满,烦乱鼓〔胀〕;可汗而不汗,则使人毛孔闭塞,闷绝而终;可吐而不吐,则使人结胸上喘,水食不入而死。
    

[卷之上] 五、三感之病
    《内经》治法云∶天之邪气感,则害人五脏,肝、心、脾、肺、肾,实而不满,可下之而已。水谷之寒热感,则害人六腑,胆、胃、三焦、膀胱、大肠、小肠,满而不实,可吐之而已。地之湿气感,则害人肌肤,从外而入,可汗而已。
    

[卷之上] 六、四因之病
    注云∶外有风寒暑湿,天之四令,无形者也;内有饥饱劳逸,亦人之四令,有形者也。
    一者,始因气动而内有所成者,谓积聚瘕,瘤气、瘿气、结核,(狂瞀)癫痫。
    二者,始因气动而外有所成者,谓痈肿疮疡,疥癞疽痔,掉〔〕浮肿,目赤〔胗〕(者),肿痛痒。
    三者,〔不因气〕动而病生于内者,谓留饮癖食,饥饱劳逸,宿食霍乱,悲恐喜怒,想慕忧结。
    四者,不因气动而病生于外者,谓瘴气魅贼,虫蛇蛊毒,〔蜚〕尸鬼击,〔冲薄〕坠堕,风寒暑湿,〔斫〕射刺割等。
    

[卷之上] 七、五郁之病
    (注云∶五运之法也。)木郁之病,肝酸〔木风〕。
    注云∶故民病胃脘当心而痛,(四肢)两胁,(咽鬲)不通,饮食不下,甚则耳鸣眩转,目不识人,善暴僵仆,筋骨强直而不用,卒倒而无所知也。经曰∶木郁则达之,谓吐令其调达也。
    火郁之病,心苦火暑。
    注云∶故民病少气,疮疡痈肿,〔胁腹胸背,面首〕四肢,〔胪胀〕,疡痱呕逆,螈骨〔痛,节乃有动〕,注下温疟,腹中暴痛,血溢流注,精液乃少,目赤心热,甚至瞀闷懊,善暴死。经曰∶火郁发之,谓汗令其发散也。
    土郁之病,脾甘〔土湿〕。
    注曰∶故民病〔心〕腹胀,肠鸣而为数(便),甚则心痛胁,呕(吐)霍乱,饮发注下,〔〕肿身重,则脾热之生也。经曰∶土郁夺之,谓下〔之令〕无壅滞也。
    金郁之病,肺辛〔金燥〕。
    注云∶故民病咳逆,心〔胁〕满,引〔少腹〕,〔善〕暴痛,不可反侧,嗌干面尘色〔恶〕,乃金胜木而病也。经曰∶金郁泄之,解表利小便也。
    水郁之病,肾咸〔水寒〕。
    注云∶故民病寒〔客〕心痛,腰椎痛,大关节〔不利〕,屈伸不便,善厥逆,痞坚腹满,阴乘阳也。经曰∶水郁〔折〕之,谓抑之制其冲逆也。
    五运之政,犹权衡〔也〕,高者抑之,下者举之,化者应之,变者复之,〔此生长化收藏之〕理也,失常则天地四〔塞〕也。
    


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