[卷之上\三、五脏六腑,除心包络十一经脉证法] (九)肺之经,肺(之)脉本部在于皮毛,手太阴,燥,辛金。
    〔经曰〕∶肺者,魄之舍也,生气之源,号为相傅,乃五脏之华盖也。外养皮毛,内荣肠胃,与大肠为表里,手太阴(阳明)是其经也。〔肺〕气通〔于鼻〕,〔和〕则知其香臭,有病则善咳,鼻流清涕。〔凡〕虚实寒热,则皆使人喘嗽,实则梦刀兵恐惧,肩息,〔胸中满〕;〔虚则寒热喘息〕,利下,少气力,多悲感,旺于秋。其脉浮而毛,曰平;又浮而短涩者,肺脉也;其脉来毛而中央坚,两(头)虚,曰太过,则令人气逆,胸满背痛;不及,令人喘呼而咳,上气见血。
    又肺脉来厌厌聂聂,如(循)榆荚,曰平;来如循鸡羽,曰病;来如物之浮,如风吹鸟背上毛者,死。(真)肺脉至,大而虚,如〔以〕毛羽中人(皮)肤,其色白赤不泽,其毛折者死。微毛曰平,毛多曰病,毛而弦者春病,弦甚者即病。又肺病,吐衄血,皮热脉数,颊赤者死。又久咳而见血身热,而短气,脉〔当〕涩,而今反浮大,色〔当〕白,而今反赤者,火克金,十死不治。肺病喘咳身寒,脉迟微者,可治。秋旺于肺,其脉多浮涩而短,曰平;反此为病。又反洪大〔而〕长,是火刑金,亦不可治;反得沉而软滑者,肾乘于肺,不治自愈;反浮大而缓者,是脾来〔生〕肺,不治自瘥;反弦而长者,〔是〕肺被肝〔横〕,为微邪,虽病不妨。虚则不能息,〔身〕重;实则咽嗌干,喘嗽上气,肩背痛。有积,〔则〕胁下胀满痛。中风则口燥而喘,身运而重,形似冒而肿,其脉按之虚弱如葱叶,下无根者死。中热则唾血,其脉细紧浮数芤者,皆主失血,此由躁扰嗔怒劳伤得之,气壅结所为也。〔肺胀则其人喘咳〕而目〔如〕脱,其脉浮大〔者〕是也。又肺痿则〔吐〕涎沫,而咽干欲饮者,欲愈;不饮者,未瘥。又咳而遗小便者,上虚不能制其下故也。其脉〔沉〕涩者,病〔在〕内;浮滑者,病〔在〕外。肺死则鼻孔开而黑枯,喘而目直视〔也〕。肺绝则十二日死,其状腹满,泄利不觉出,面白目青,此为乱经,虽天命亦不可治。又饮酒当风,中于肺,咳嗽喘闷,见血者,不可治也;面黄目白,亦不可治也。肺病颊赤者死。又言〔谙〕,喘急短气,好唾,此为真鬼相害,十死十,百死百,大逆之兆也。又阳气上而不降,燔于肺,肺自结邪,〔胀〕满喘急,狂言瞑目,非〔当〕所说,而口鼻张,大小便俱〔胀〕,饮水无度,此因〔热伤于肺〕,肺化〔为〕血,半年死。又肺〔疟〕使〔人〕心寒,寒甚则发热,寒热往来,休作不定,多惊,咳〔喘〕如有所见者是也。其脉浮而紧,〔又〕滑而数,又迟而涩小,皆为肺〔疟之脉〕也。又其人素声清而雄〔者〕,暴不〔响〕亮,噎而气短,用力言语〔难〕出,视不转睛,虽未为病,其〔人〕不久。肺病实,则上气喘闷,咳嗽身热,脉大是也。虚则力乏喘促,右胁胀,言语气短者是也。乍寒乍热,鼻塞颐赤面白,皆肺〔病〕之象也。
    〔此〕肺脏虚实寒热,生死逆顺脉证法也。
    《主治备要》云∶是动则病肺胀满,〔膨膨〕而喘咳,缺盆中痛甚,则交两手而瞀,〔此〕为臂厥。〔是〕主肺所生病者,咳〔嗽〕上气,喘渴烦心,胸满,臂内前廉〔痛〕厥,掌中热,气盛有余,则肩背痛,风寒,汗出中风,小便数而欠;气虚则肩背痛寒,少气不足以息,溺色变,遗矢无度。肺〔苦〕气上逆,黄芩。肺欲收以酸,白芍药也,补以五味子之酸,泻以桑白皮之辛。虚则五味子补之,实则桑白皮泻之,如无他证,钱氏泻白散,虚则用阿胶散。虚则补其母,则以甘草补土;实则泻其子,以泽泻泻肾水。
    

[卷之上\三、五脏六腑,除心包络十一经脉证法] (十)大肠经,手阳〔明〕,燥,庚金。
    经曰∶大肠者,肺之腑也,传道之司,号监仓之官。肺病久,则传入大肠,手阳明是其经也。寒则泄,热则结,绝则利下不止而死。热极则便血。又〔风中〕大肠则下血。又实热则〔胀〕满而大便不通;虚寒则滑泄不止。大肠〔者〕,乍虚乍实,乍来乍去,寒则溏泄,热则后重,有积物则发寒栗而战,热则发渴如疟状。积冷不去,则当脐痛,不能久立,痛已则泄白物是也。虚则喜满喘嗽,咽中如核妨矣。此乃大肠虚实寒热,生死〔逆顺〕脉证之法也。
    《主治备要》云∶是动则病齿痛,颈肿。是主津液所生病者,目黄,口干,鼽衄,喉痹,肩前痛,大指次指〔痛〕不用。气有余,则当脉所过者热肿,虚则寒栗不复。
    《脉诀》云∶右寸大肠肺脉之所出也,先以轻手得之,是大肠,属表;后以重手得之,是肺,属里。肺合皮毛,肺脉循皮毛而行,持脉指法,如三菽之重,按至皮毛而得之者,为浮;稍稍加力,脉道不利,为涩;又稍加力,脉道缩入关中,上半指不动,下半指微动者,为短。此乃浮涩而短,肺不病之状也。肺脉本部出于皮毛之上,见于皮肤之表,是其浮也;入于血脉肌肉之分,是其沉也。
    

[卷之上\三、五脏六腑,除心包络十一经脉证法] (十一)肾之经,命门,肾脉本部〔在〕足少阴,寒,癸水。
    经曰∶〔肾者〕,精神之舍,性命之根,外通于耳,男子以〔藏〕精,女子以系胞,与膀胱为表里,足少阴(太阳)是其经也。肾气绝,则不尽天命而死也。
    旺于冬,其脉沉滑曰平,反此者病。其脉来如弹,〔石〕名曰太过,病在外;其去如解索,谓之不及,病在内。太过令人解脊痛,而少气不欲言;不及则令人心悬,小腹满,小便滑,变黄色。又肾脉来喘喘累累如钩,按之紧曰平;又来如引葛,按〔之〕益坚曰病;来如转索,辟辟如弹石曰死。又肾脉但石无胃气亦死。肾有水,则腹胀脐肿,腰重痛,不得溺,阴下湿,如同牛鼻头汗出,〔足〕为逆寒,大便难。
    肾病,手足冷,面赤目黄,小便不禁,骨节烦疼,小〔腹〕结瘀热,气上冲心,脉〔当〕沉〔细〕而滑,今反浮大,其色当黑,〔今反黄〕,其人吸吸少气,两耳若聋,精自出,饮食少,便下清谷,脉迟可治。冬则脉沉而滑曰平,反浮大而缓,是土〔来〕克水,〔大逆,十死不治〕;反浮涩而短,是肺〔来〕乘肾,〔虽病〕,易治;反弦〔细而〕长〔者〕,肝〔来〕乘肾,不治自愈;反浮大而洪,心〔来〕乘肾,不妨,肾病腹〔大胫〕肿,〔喘咳身重〕,〔寝〕汗出,憎〔风〕。虚则胸中痛。阴邪入肾,则骨痿腰痛,上引背脊痛。过房,汗出当风,浴水久立,则肾损。其脉急甚,则病痿;微急则沉厥奔豚,足不收。缓甚则虚损;微缓则洞泄,食不下,入咽还出。大甚则阴〔痿〕;微大则水气〔起〕脐下,〔其肿然〕而上至胸者,死〔不治〕。小甚则(亦)洞泄;微小则消瘅。滑〔甚〕则癃〔〕;微滑则骨痿,坐不能起,目视〔见〕花。涩甚则寒壅塞;微涩则〔不月〕痔疾。其脉〔之〕至〔也〕,坚而大,有〔积〕气在阴中及腹内也,名〔曰〕肾〔痹〕,得之浴清水,卧湿地来。沉而大坚,浮之而紧,手足肿厥,阴痿不起,腰背痛,小腹〔肿〕,心下有水气,时胀满〔而〕洞泄,此因浴水未干,而房事得之也。虚则梦舟(舡)溺人,〔得其时,梦〕伏水中,〔若有所畏〕;实则梦临〔深〕投水中。肾胀则腹〔痛〕满,引脊腰痹痛。肾病夜半平,四季甚,下晡静。肾生病,口热舌干,咽肿,上气,嗌干及痛,烦心而痛,黄胆,肠癖,痿厥,腰脊背急痛,嗜卧,足心热而痛,酸。肾病久不愈,而膂筋疼,小便闭,而两胁胀满,目盲者死。肾〔之〕积,〔苦〕腰〔脊〕相引而痛,饥见饱减,〔此肾中〕寒结在脐下也。积脉来细而软,附于骨者是也,面白目黑,肾已内伤,八日死。又阴缩,小便不出,出而不止者,亦死。又〔其〕色青黄连耳,其人年三十许,百日死;若偏在一边,一(年)死。实则烦闷,脐下重;热则口舌焦而小便涩黄;寒则阴中与腰背俱肿疼,面黑耳聋,干呕而不食,或呕血者是也。又喉鸣,坐而喘咳,唾血出,亦为肾虚寒,〔气〕欲绝者。此肾脏虚实寒热,生死逆顺脉证之法也。
    《主治备要》云∶是动则病饥不欲〔食〕,面如漆〔柴〕,咳唾则有血,〔喝喝〕而喘,坐而欲起,目KTKT〔如〕无所见,心如悬若饥状,气不足则善恐,心惕惕(然)如人将捕之,是为骨厥。〔是〕主肾所生病者,口热,舌干,咽肿,上气,嗌干及痛,烦心,〔心〕痛,黄胆,肠,〔脊〕股内后廉痛,痿〔厥〕,嗜卧,足下热而痛也。肾〔苦〕燥,则以辛润之,知母、黄柏是也。肾欲坚,〔坚〕以知母之苦,补以黄柏之苦,泻以泽泻之咸。肾虚则以熟地黄、黄柏补之。肾本无实,不可泻,钱氏止有补肾地黄丸,无泻肾之药。肺乃肾之母,金生水,补母故也,又以五味子补之者是也。
    


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