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[卷四\产后门] 少腹痛证治 |
| 延胡索散19.少腹痛微名儿枕,硬痛尿利血瘀疼,尿涩淋痛蓄水证,红肿须防??疝癃.儿枕瘀血延胡散,归芍蒲桂琥珀红,蓄水须用五苓散,??疝吴萸温散行.【注】产后少腹痛,其痛若微,乃产时血块未净,名儿枕痛.若少腹坚硬,小便利者,为瘀血痛;少腹硬而小便不利,淋涩胀痛者,乃蓄水作痛;若坚硬红肿而痛者,须防成??,疝,癃之证.因儿枕瘀血者,宜延胡索散,即当归,赤芍,蒲黄,肉桂,琥珀,红花也.因水蓄者,宜五苓散.若将成??,疝,癃者,当以吴茱萸汤温散之.吴茱萸汤方见首卷 五苓散方见三卷 |
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[卷四\产后门] 胁痛证治 |
| 20.胁痛瘀滞犯肝经,左血右气要分明,血用延胡散可治,气宜四君加柴青,去血过多属虚痛,八珍加桂补其荣.【注】产后胁痛,因气血瘀滞,干犯肝经.在左多属血,在右多属气.血宜延胡索散,气宜四君子汤加柴胡,青皮.若因去血过多而痛者,为虚痛,宜八珍汤加肉桂,以补其荣血自愈.四君子汤 八珍汤方俱见首卷 |
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[卷四\产后门] 腰痛证治 |
| 21.腰疼下注两股痛,风冷停瘀滞在经,佛手散加独活桂,续断牛膝桑寄生,血多三阴伤气血,地黄桂附续杜寻.【注】产后腰疼下注两股皆痛者,乃产时风冷乘之,瘀血滞于肝经,宜用佛手散加独活,肉桂,续断,牛膝,防风,桑寄生,以温散而行之.若因去血过多,三阴经气亏损者,则当用六味地黄汤加肉桂,附子,续断,杜仲,以温补之.佛手散 六味地黄汤方俱见首卷 |
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[卷四\产后门] 遍身疼痛证治 |
| 趁痛散22.产后身疼荣不足,若因客感表先形,趁痛散用归耆术,牛膝甘独薤桂心,血瘀面唇多紫胀,四物秦艽桃没红.【注】产后遍身疼痛,多因去血过多,荣血不足,或因风寒外客,必有表证.二者俱宜用趁痛散,即当归,黄耆,白术,牛膝,甘草,独活,薤白,桂心也.若面唇紫色身胀痛者,必是停瘀所致,宜用四物汤,加秦艽,桃仁,没药,红花以行之.四物汤方见首卷 |
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[卷四\产后门] 腹中块痛证治 |
| 23.产后积血块冲疼,多因新产冷风乘,急服延胡散可逐,日久不散血瘕成.更有寒疝亦作痛,吴萸温散不须攻.【注】产后腹中有块,坚硬攻痛,多因新产之后,风冷乘虚而入,以致瘀血凝结,宜服延胡索散以逐之.若迟久不散,必结成血瘕矣.又有寒疝之证,亦在少腹中攻筑而痛,此属寒气滞涩,宜用吴茱萸汤,温散其寒自愈,不必攻也.吴茱萸汤方见首卷 |
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[卷四\产后门] 筋挛证治 |
| 24.产后筋挛鸡爪风,血亏液损复乘风,无汗养荣兼散邪,四物柴瓜桂钩藤,有汗八珍加桂枝,黄耆阿胶大补荣.【注】产后筋脉拘挛疼痛,不能舒展,俗名鸡爪风.皆由产后血液亏损,不能荣筋,又被风乘,故令拘挛疼痛也.无汗者,宜于养荣之中兼祛外邪,用四物汤加柴胡,木瓜,桂枝,钩藤.若有汗者,宜八珍汤加桂枝,黄耆,阿胶,以大补其荣血可也.四物汤 八珍汤方俱见首卷 |
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[卷四\产后门] 伤食呕吐证治 |
| 25.产后伤食心下闷,恶食嘈杂吞吐酸,六君查麴香砂共,呕逆痰涎二陈煎.【注】产后过食肉面,伤于饮食者,必心胸饱闷,恶闻食气,懊??嘈杂,吞酸吐酸,宜用六君汤加山查,神麴,香附,缩砂,以补而消之.若更呕逆痰涎,必是兼痰,兼饮,宜二陈汤加减调治.六君子汤见首卷 二陈汤见三卷 |
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[卷四\产后门] 呃逆证治 |
| 丁香豆寇散 茹橘饮26.产后呃逆胃虚寒,丁香白寇伏龙肝,桃仁吴萸汤冲服,不应急将参附添,热渴面红小便赤,竹茹干柿橘红煎.【注】产后呃逆,皆因气血两伤,脾胃虚寒,中焦之气厥而不顺所致,宜服丁香豆蔻散,即丁香,白豆蔻,伏龙肝,为末也.用桃仁,吴茱萸,煎汤冲服.如不效,当以参附汤峻补之.若发热面红,小便赤色,属热实者,宜用竹茹,干柿,橘红,煎服之,名茹橘饮. |
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[卷四\产后门] 气喘证治 |
| 二味参苏饮27.产后气喘为危候,血脱气散参附煎,败血上攻面紫黑,二味参苏夺命痊.【注】产后气喘,极危证也.因下血过多,荣血暴竭,卫气无倚,孤阳上越,宜骤补其气,用参,附煎汤,不时饮之.若因恶露不行,败血上攻于肺而喘者,必面色紫黑,宜夺命散下瘀,瘀去喘自定.虚者参苏饮,即人参一两为末,苏木二两煎汤,冲服也. |
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[卷四\产后门] 浮肿证治 |
| 枳术汤 小调中汤28.产后肿分气水血,轻浮胀满气之形,水肿喘嗽小便涩,皮如熟李血之情.气肿枳术汤最效,水肿茯苓导水灵,血肿调中归芍术,茯陈煎冲小调经.归芍珀麝辛桂没,理气调荣瘀血行.【注】产后浮肿,由于败血乘虚流入经络,血化为水,故令浮肿.然有气肿,水肿之别,不可不辨也.若轻虚浮肿,心胸胀满者,因素有水饮所作,名曰气分也,宜用枳术汤,即枳实,白术,煎汤服之;若喘嗽小便不利者,则为水肿,宜茯苓导水汤利之;若皮如熟李,或遍身青肿者,则为血分,宜小调中汤治之.其方即当归,白芍药,白术,茯苓,陈皮,煎汤,冲小调经散服之,即当归,赤芍,琥珀,麝香,细辛,肉桂心,没药也.茯苓导水汤方见三卷 |
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[卷四\产后门] 发热总括 |
| 29.产后发热不端,内伤饮食外风寒,瘀血血虚与劳力,三朝蒸乳亦当然,阴虚血脱阳外散,攻补温凉细细参.【注】产后发热之故,非止一端.如食饮太过,胸满呕吐恶食者,则为伤食发热;若早起劳动,感受风寒,则为外感发热;若恶露不去,瘀血停留,则为瘀血发热;若去血过多,阴血不足,则为血虚发热.亦有因产时伤力,劳乏发热者,三日蒸乳发热者.当详其有余不足,或攻,或补,或用凉药正治,或用温热反治,要在临证细细参考也. |
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[卷四\产后门] 发热证治 |
| 加味四物汤 加味异功散 生化汤30.产后发热多血伤,大法四物加炮姜,头疼恶寒外感热,四物柴胡葱白良.呕吐胀闷伤食气,异功查麴厚朴姜,脾不化食六君子,瘀血腹痛生化汤,当归川芎丹参共,桃仁红花炮干姜.【注】产后发热,多因阴血暴伤,阳无所附,大法宜四物汤加炮姜,从阴引阳为正治.若头疼恶寒而发热者,属外感,不当作伤寒治,惟宜用四物加柴胡,葱白服之.若呕吐胀闷,属伤食;若倦怠气乏者,属伤气,宜异功散加山查,神麴,厚朴,生姜治之.若因脾虚不能化食而停食发热者,宜六君子汤.若因瘀血发热者,必兼腹痛,宜用生化汤,即当归,川芎,丹参,桃仁,红花,姜炭也.六君子汤 异功散 四物汤方俱见首卷十全大补汤 八珍汤 当归补血汤 参附煎31.劳力发热用十全,气血两虚八珍痊,血脱躁热补血效,虚阳外越参附煎.【注】产后发热,因产时用力劳乏者,宜十全大补汤;气血两虚者,八珍汤;去血过多,血脱烦躁干渴,面赤而热者,宜当归补血汤.若阴血暴脱,孤阳无附而外越发热者,急进参附汤.迟者必大汗大喘,是阳欲亡,虽药必无救矣!十全大补汤 八珍汤 当归补血汤方俱见首卷 |
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[卷四\产后门] 寒热总括 |
| 32.寒热往来递更换,乍寒乍热时热寒,寒热似疟按时发,壮热憎寒热畏寒.【注】产后寒热,名既不同,其证亦异,当先明辨之.如曰寒热往来者,谓寒去热来,热去寒来,递相更换也.曰乍寒乍热者,谓有时寒有时热,寒热无定时也.曰寒热似疟者,谓或先寒后热,或先热后寒,一定不移,至其时而始作也.曰壮热憎寒者,谓其身既壮热,而复时时畏寒也.33.往来寒热阴阳格,时热时寒荣卫乘,寒热似疟瘀兼食,壮热憎寒带表推.【注】产后血气虚损,阴阳不合,则寒热往来;阴阳相乘,荣卫不调,则时寒时热;败血不散,饮食停滞,则寒热似疟;汗出遇风,则壮热憎寒.有诸内,自形诸外,辨之既明,然后治无不愈矣. |
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