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[卷四\胎前诸证门] 胎前总括 |
| 1.妊娠胎前病恶阻,胞阻肿满气烦悬,痫嗽转胞与子淋,激经胎漏胎不安.小产死胎胎不长,子瘖脏燥鬼胎连,余病当参杂证治,须知刻刻顾胎原.【注】此言妊娠胎前,有恶阻,胞阻,子肿,子满,子烦,子悬,子痫,子嗽,转胞,子淋,激经,胎漏,胎动不安,小产堕胎,子死腹中,胎萎不长,子瘖,脏燥,鬼胎等证,皆当一一详辨熟记.其余胎前伤寒,伤食,疟痢,霍乱,泄泻,当于杂证门中参考治之.但须时刻保护胎原,不致误犯为要也. |
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[卷四\胎前诸证门] 恶阻总括 |
| 2.恶心呕吐名恶阻,择食任意过期安,重者须药主胃弱,更分胎逆痰热寒.【注】妇人受孕月余之后,时时呕吐者,名曰恶阻.若无他病择食者,须随其意而与之.轻者过期自然勿药而愈,重者须以药治之.当以胃弱为主,更审其或因胎气阻逆,或痰饮阻逆,与夫兼热,兼寒,而分治之. |
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[卷四\胎前诸证门] 恶阻证治 |
| 保生汤3.胎气阻逆惟呕吐,无他兼证保生汤,砂术香附乌陈草,量加参枳引生姜.【注】恶阻,有因胎气阻逆者,乃受胎后胞门闭塞,脏气内阻,挟胎气上逆于胃,故令恶心呕吐也.若平素胃虚所致,虽无痰饮,寒热相兼而亦有恶阻证者,宜用保生汤,即砂仁,白术,香附,乌药,陈皮,甘草也.引用生姜者,以止其呕也.若气弱者,量加人参;气实者,量加枳壳.加味六君汤4.痰饮恶阻吐痰水,烦眩加味六君汤,枇杷藿香旋缩枳,热秘芩军寒桂姜.【注】恶阻因于痰饮者,其吐必多痰水,且心烦头目眩晕,必其人平素胃虚,中停痰饮也.宜用加味六君汤,于六君汤内,加枇杷叶,藿香,旋覆花,缩砂,枳壳.若胃热便秘,加黄芩,大黄以利之;胃寒喜热,加肉桂,干姜以温之.六君汤方见首卷加味温胆汤5.热阻恶食喜凉浆,心烦愦闷温胆汤,橘半茯甘与枳竹,更加芩连芦麦姜.【注】恶阻因于胃热者,必呕吐,心中热烦,愦闷喜饮凉浆也.宜用加味温胆汤,其方即陈皮,半夏,茯苓,甘草,枳实,竹茹,名温胆汤.更加黄芩,黄连,芦根,麦门冬,引生姜也. |
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[卷四\胎前诸证门] 胞阻总括 |
| 6.妊娠腹痛名胞阻,须审心腹少腹间.伤食心胃胎腰腹,少腹胞寒水尿难.【注】孕妇腹痛,名为胞阻.须审其痛,或上在心腹之间者,多属食滞作痛;或下在腰腹之间者,多属胎气不安作痛;若在少腹之间者,则必因胞血受寒,或停水尿难作痛也. |
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[卷四\胎前诸证门] 胞阻证治 |
| 加味平胃散 延胡四物汤7.心胃痛多伤食滞,苍朴陈甘果枳麴,便秘加军倍甘草,胎动延胡四物宜.【注】孕妇心胃作痛者,多因伤食停滞,宜平胃散,即陈皮,厚朴,苍术,甘草也.加草果,枳壳,神麴以消之.若更大便秘结,日久则加硝,黄以攻之,然必倍甘草以缓其峻性,庶不伤胎.若腰腹作痛,胎动下血,则当用四物汤,君以延胡,以定痛而保胎也.四物汤方见首卷加味胶艾四物汤 蜜消汤8.腹腰痛甚防胎堕,胶艾四物杜酒葱,外邪宜加羌独活,内热便秘蜜硝攻.【注】胞蒂系于腰.凡腹腰痛者,须防堕胎.宜用胶艾四物汤,加杜仲,大豆,淋酒,葱白以定痛而保胎.若因外感风寒之邪,则加羌活,独活以散之;若内热大,小便闭者,则用蜂蜜,芒硝煎汤以攻之.经曰:有故无陨是也.胶艾四物汤方见首卷加味芎归饮 导赤散 五苓散9.胞血受寒少腹疼,参吴胶艾草归芎.尿涩热甚导赤散,木通生地甘草灵.水盛阳虚五苓效,术泽肉桂茯猪苓.【注】少腹作痛者,乃胞中之血受寒也,宜加味芎归饮温之.其方即人参,吴茱萸,阿胶,蕲艾,炙甘草,当归,川芎也.若因尿涩而痛,则是膀胱水病热甚,则以导赤散清利之,其方即生地,木通,甘草也.若水盛阳虚不化,则以五苓散渗利之,其方即茯苓,白术,泽泻,猪苓,肉桂也. |
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[卷四\胎前诸证门] 子肿子气子满脆脚皱脚总括 |
| 10.头面四肢肿子肿,自膝至足子气名,肿胀喘满曰子满,但脚肿者脆皱称.【注】头面遍身浮肿,小水短少者,属水气为病,故名曰子肿.自膝至足肿,小水长者,属湿气为病,故名曰子气.遍身俱肿,腹胀而喘,在六,七个月时者,名曰子满.但两脚肿而肤厚者,属湿,名曰皱脚.皮薄者,属水,名曰脆脚.大凡水之为病多喘促,气之为病多胀满.喘促属肺,胀满属脾也.以其人素有水气湿邪,故受孕有肿满之证.儿未成形,被水浸渍,其胎每致损坏.成形尚可调治,故在五,六月后有是证者,多有生育者也. |
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[卷四\胎前诸证门] 子肿子气满脆脚皱脚证治 |
| 茯苓导水汤11.妊娠肿满与子气,水气湿邪脾肺间,水气浸胎喘难卧,湿气伤胎胀难堪.均宜茯苓导水治,香瓜槟腹四苓攒,桑砂苏陈胀加枳,腿脚防己喘葶添.【注】妊娠水肿胀满,子气,皱脚,脆脚等证,皆由水气湿邪,伤于脾肺为病也.若水气盛而浸胎,则必喘而难卧;若湿气盛而伤胎,则胀满难堪.皆宜用茯苓导水汤治之,方用木香,木瓜,槟榔,大腹皮,白术,茯苓,猪苓,泽泻,桑皮,砂仁,苏叶,陈皮,以和脾肺而利水湿.胀甚者,加枳壳以破结;腿脚肿者,加防己以利下;湿喘者,加苦葶苈以泄上水也. |
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[卷四\胎前诸证门] 子烦证治 |
| 知母饮12.孕妇时烦名子烦,胎热乘心知母痊,子芩知麦苓耆草,犀热参虚膏渴煎.【注】孕妇别无他证,惟时时心烦者,名曰子烦.由胎中郁热上乘于心也.宜用知母饮,即子芩,知母,麦冬,茯苓,黄耆,甘草.热甚者加犀角,气虚加人参,口渴加石膏煎服. |
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[卷四\胎前诸证门] 子悬胎上逼心证治 |
| 紫苏饮13.胸膈胀满子悬名,喘甚由胎上逼心,紫苏饮用归芎芍,陈腹苏甘虚人参.【注】孕妇胸膈胀满,名曰子悬.更加喘甚者,名曰胎上逼心.俱宜紫苏饮,即当归,川芎,白芍,陈皮,大腹皮,苏梗叶,甘草.虚者加人参煎服. |
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[卷四\胎前诸证门] 子痫证治 |
| 羚羊角饮钩藤汤14.暴仆抽搐不识人,须臾自醒子痫名.羚羊角散防独杏,五加枣草薏苡仁,茯苓木香羚羊角,抽搐钩藤汤寄生,人参茯神归桔梗,口喎肢废中风成.【注】孕妇忽然颠仆,抽搐不省人事,须臾自醒,少顷复如好人,谓之子痫.乃肝,心二经风热所致,宜用羚羊角散,即防风,独活,杏仁,酸枣仁,五加皮,甘草,薏苡仁,茯苓,木香,羚羊角也.抽搐甚者,用钩藤汤,乃钩藤,桑寄生,人参,茯神,当归,桔梗也.若口眼喎斜,半身不遂,则已成中风废证,当参风门治之. |
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[卷四\胎前诸证门] 子嗽证治 |
| 枳桔二陈汤桔梗汤15.妊娠咳嗽名子嗽,阴虚痰饮感风寒,痰饮二陈加枳桔,风寒桔梗汤可安.紫苏桔梗麻桑杏,赤苓天冬合贝前,久嗽阴虚宜清润,麦味地黄汤自痊.【注】妊娠咳嗽,谓之子嗽,嗽久每致伤胎.有阴虚火动痰饮上逆,有感冒风寒之不同.因痰饮者,用二陈汤加枳壳,桔梗治之;因感冒风寒者,用桔梗汤,即紫苏叶,桔梗,麻黄,桑白皮,杏仁,赤茯苓,天冬,百合,川贝母,前胡也.若久嗽,属阴虚,宜滋阴润肺以清润之,用六味地黄汤治之.六味地黄汤方见首卷 |
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[卷四\胎前诸证门] 转胞证治举胎 |
| 四物汤 阿胶五苓散16.饮食如常烦不卧,不得小便转胞称,举胎救急丹溪法,四物升麻参术陈.服后探吐吐再服,不应阿胶入五苓.【注】妊娠胎压,胞系了戾不得小便,饮食如常,心烦不得卧者,名曰转胞.宜用丹溪举胎法:令稳婆香油涂手举胎起,则尿自出,以暂救其急.然后以四物汤加升麻,人参,白术,陈皮煎服.服后以指探吐,吐后再服再吐,如此三,四次,则胎举而小便利矣.如不应,则是有饮,用五苓散加阿胶以清利之.四物汤方见首卷 |
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