[卷四\经闭门] 诊看妇人须先问经期妊娠 |
14.未诊妇人女子病,先问经期与妊娠,不详误药非细事,疑似难明昧所因.【注】未诊妇人女子之病,必先问经期与有无妊娠.若不详细审问,倘用药误触之,则所关匪细,多变生他证.疑似难明,岂不昧其病之所因哉! |
[卷四\经闭门] 经闭门汇方 |
1.三和汤当归 川芎 大黄 朴硝 白芍 地黄 栀子 连翘 薄荷 甘草各等分上锉,每服八钱,水煎服.2.六味地黄汤熟地八钱 山萸肉 山药各四钱 丹皮 泽泻 茯苓各三钱上清水煎服.3.劫劳散白芍六两 黄耆(炙)四两 甘草(炙)人参(去芦)当归(去芦酒洗)熟地(洗净焙干)五味子 阿胶(炒珠)各一两上??咀,每服三钱.水一盏,生姜七片,枣三枚,煎至九分,温服,无时,日三服.4.芩心丸用黄芩心枝条者三两(米泔浸七日,炙干,又浸又炙,如此七次).上为末,醋丸如桐子大,每服七十丸,空心温服送下,日进二服.5.益阴煎生地三钱 知母 黄柏各二钱 龟板(醋炙)四钱 缩砂仁 甘草(炙)各一钱上锉,水煎服.6.大黄??虫丸大黄 赤芍 生地 桃仁 杏仁 干漆 甘草 ??虫 ??虫 蛭虫 蛴螬 黄芩各等分上末,炼蜜丸.每服丸数,量虚实增减.7.泽兰叶汤泽兰叶三两 当归 白芍各一两 甘草五钱上为粗末,每服五钱.水二盏,煎一盏,温服.8.柏子仁丸柏子仁(炒,另研)牛膝(酒洗)卷柏各五钱 泽兰叶 续断各二两 熟地(酒浸半日,石臼内杵成膏)三两五钱上为细末,炼蜜丸如桐子大.空心米饮下三十丸. |
[卷四\崩漏门] 崩漏总括 |
1.淋沥不断名为漏,忽然大下谓之崩,紫黑块痛属瘀热,久多缘损任冲经,脾虚不摄中气陷,暴怒伤肝血妄行,临证审因虚细辨,虚补瘀消热用清.【注】妇人行经之后,淋沥不止,名曰经漏.经血忽燃大下不止,名为经崩.若其色紫黑成块,腹胁胀痛者,属瘀热.若日久不止,及去血过多而无块痛者,多系损伤冲任二经所致.更有优思伤脾,脾虚不能摄血者,有中气下陷不能固血者,有暴怒伤肝,肝不藏血而血妄行者.临证之时,须详审其因而细细辨之.虚者补之,瘀者消之,热者清之,治之得法,自无不愈. |
[卷四\崩漏门] 崩漏证治 |
荆芩四物汤2.崩漏血多物胶艾,热多知柏少荆芩,漏涩香附桃红破,崩初胀痛琥珀灵,日久气血冲任损,八珍大补养荣宁,思虑伤脾归脾治,伤肝逍遥香附青.【注】崩血漏血去血过多者,宜用胶艾四物汤补之.如属热多者,宜用知柏四物汤清之.热少者,宜用荆芩四物汤和之.若漏血涩少,此属血滞,宜用四物汤加香附,桃仁,红花破之.若崩血初起胀痛,此属瘀凝,宜用琥珀散攻之.崩漏日久,气血已亏,冲任损伤者,宜用八珍汤,十全大补汤,人参养荣汤,量补其损伤.若因思虑伤脾者,宜用归脾汤补之.恚怒伤肝者,宜用逍遥散加炒香附,青皮平之.胶艾四物汤四物汤琥珀散十全大补汤人参养荣汤归脾汤逍遥散(方俱见前调经汇方内)补中益气汤益胃升阳汤3.气陷补中益气举,保元升柴归术陈,益胃升阳加面麴,腹痛加芍嗽减参.【注】崩漏日久,脾伤食少,中气下陷,不能载血者,宜用补中益气汤,升阳益胃汤升举之.补中益气汤,即人参,黄耆,甘草.保元汤加升麻,柴胡,当归,白术,陈皮也.益胃升阳汤,即补中益气汤加黄芩,神麴也.若腹痛者,宜加白芍药;有热者,用黄芩;无热者,用肉桂调之.咳嗽者,肺热也,减人参.调经升阳除湿汤4.夹水水泻不甚弱,调经升阳除湿汤,耆草升柴归苍术,羌独??本蔓荆防.【注】崩漏下血夹水,或日水泻一二次,形气不甚弱者,宜宜用调经升阳除湿汤.其方即黄耆,甘草,升麻,柴胡,当归,苍术,羌活,独活,??本,蔓荆子,防风也.以风药先胜其湿,若形气虚弱者,则当加人参,陈皮,合补中益气汤补中胜湿可也.失笑散地榆苦酒煎5.杀血心统失笑散,蒲黄五灵脂定疼,崩血不已防滑脱,地榆苦酒煎止崩.【注】崩血心腹痛甚者,名曰杀血.心痛乃血滞不散,宜用失笑散.其方即蒲黄,五灵脂也.先定其痛,痛止然后随症治之.若崩血补之仍然不止者,当防其滑脱,宜用地榆一两,醋煎,露一宿,次早温服立止,止后随症治之,名地榆苦酒煎. |
[卷四\崩漏门] 崩漏门汇方 |
1.补中益气汤黄耆 人参 白术 甘草(炙)各一钱 当归 陈皮各七分 升麻 柴胡各三分上八味均锉,加入姜,枣水煎服.2.益胃升阳汤黄耆二钱 人参(有嗽去之)一钱 神麴(炒)一钱五分 白术三钱 当归(酒洗) 陈皮 甘草(炙)各一钱 升麻 柴胡各五分 生黄芩(秋凉不用)二钱上为粗末,每服三钱或五钱.如食添,再加之;如食减,只服三钱,或更减之,不可多服.水煎,去滓,热服.3.升阳除湿汤黄耆苍术 羌活各一钱五分 防风 ??本 升麻 柴胡 甘草(炙)各一钱 独活五分蔓荆子七分上??咀,水五大盏,煎至一大盏,去滓,稍热服.空心服毕,待少时,以早膳压之.4.失笑散五灵脂 蒲黄各等分上为末,先用酽醋调二钱,熬膏,入水一盏,煎至七分,食前热服,良验.5.地榆苦酒煎地榆一两醋煎,露一宿,次早温服立止.止后随证调治之.苦酒,即醋也. |
[卷四\带下门] 五色带下总括 |
1.带下劳伤冲与任,邪入胞中五色分,青肝黄脾白主肺,衄血黑肾赤属心.随人五脏兼湿化,治从补泻燥寒温,更审疮脓瘀血化,须别胞膀浊与淫.【注】带下者,由于劳伤冲任,风邪入于胞中,血受其邪,随人脏气湿热,湿寒所化.故色青者属肝,为风湿;色赤属心,为热湿;色黄属脾,为虚湿;色白属肺,为清湿;色黑属肾,为寒湿也.其从补,从泻,从涩,从寒,从温,则随证治之.更审其带久淋沥之物,或臭或腥秽,乃败血所化,是胞中病也.若似疮脓,则非瘀血所化,是内痈脓也.若如米泔,兼尿窍不利,乃膀胱白浊病也;若尿窍通利,从精窍出,或如胶粘,乃胞中白淫病也. |
[卷四\带下门] 带下证治 |
2.邪入胞中吴茱萸,赤粘连栀青防栀,白主益气黑六味,黄淡六君或归脾.【注】带下因六淫之邪入于胞中者,宜吴茱萸汤.若色赤,色黄而浊粘者,热也.色黄者,加黄连,栀子;色青者,加防风,栀子.若色白,色黑而清稀者,虚寒也.色白者,用补中益气汤;色黑者,用六味地黄汤;色黄而淡者,宜六君子汤,或加味归脾汤,分证调治可也.吴茱萸汤 补中益气汤 六味地黄汤 六君子汤归脾汤方俱见首卷汇方 加味四物汤3.胞中冷痛乃寒湿,四物附子桂姜宜,臭腥兼合知柏用,久滑升柴龙牡脂.【注】带下而胞中热痛,乃热湿也.今胞中冷痛,乃寒湿也.宜四物汤,加川附子,炮姜,官桂服之.日久滑脱者,加升麻,柴胡举之,龙骨,牡蛎,赤石脂涩之.四物汤方见前调经门汇方内.清白散4.带下湿热清白散,四物姜炭草柏椿,赤榆荆芩湿二术,滑加龙牡久合君.【注】带下,五色带下也.皆湿热所化,宜用清白散.其方即四物汤加姜炭,甘草,黄柏,椿皮也.色赤加地榆,荆芥,黄芩;湿加苍术,白术;滑加龙骨,牡蛎,久则合四君子汤也.四物汤 四君子汤俱见前调经门汇方内导水丸 万安丸5.带下有余皆湿化,少腹胀疼污水绵,导水牵滑芩军热,万安牵椒茴木寒.【注】五色带下,皆从湿化.若少腹胀痛,污水绵绵,属湿热者,宜用导水丸.其方即牵牛,滑石,黄芩,生军,治热有余也.属湿寒者,宜用万安丸,其方即牵牛,胡椒,小茴香,木香,治寒有余者也.威喜丸 固精丸6.瘀化疮脓浊淫病,虚实寒热酌其宜,威喜蜡苓固精菟,韭味桑苓龙牡脂.【注】带下有因瘀血所化,或疮疡脓出及白浊,白淫者,皆带下类也.其虚实寒热,当酌其宜.药用威喜丸,即黄蜡,茯苓也.固精丸,即菟丝子,韭菜子,五味,桑螵蛸,茯苓,龙骨,牡蛎,赤石脂也. |
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