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[卷四\杂病心法要诀] 消渴治法 |
| 竹叶黄耆汤3.便硬能食脉大强,调胃金花斟酌当,不食渴泻白术散,竹叶黄耆不泻方,黄耆黄芩合四物,竹叶石膏减粳姜,气虚胃热参白虎,饮一溲二肾气汤.【注】谓胃,谓调胃承气汤.金花,谓栀子金花汤.方俱在伤寒门,酌其所当用可也.不食而渴,巳属胃虚,兼之泄泻,胃虚无热矣.故用七味白术散,方在虚损门.若不食而渴,亦不泻者,是虽虚而犹有燥热也,宜用竹叶黄耆汤,即黄耆,黄芩,当归,川芎,白芍,生地,竹叶,石膏,人参,炙草,麦冬,半夏也.若气虚胃热盛者,宜用人参白虎汤.若下焦虚寒,饮一溲二者,宜用肾气汤. |
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[卷四\医宗金鉴四十一卷] 神之名义 |
| 1.形之精粹处名心,中含良性本天真,天真一气精神祖,体是精兮用是神.【注】动植之物,一有其形,则形之至精,至粹之处,即名曰心.动物之心者,形若垂莲中含天之所赋,虚灵不昧之灵性也.植物之心者,即中心之芽,中含天之所赋,生生不巳之生意也.此形若无此心,则形无主宰,而良性,生意亦无着落矣.此心若无良性,生意,则心无所施用,不过是一团死肉,一枯草木之芽耳.盖人虽动物之贵,而其中含良性与一切动物皆同,本乎天真也.天真之气,分而言之为精,气,神.故曰:以精为体,以神为用也.合而言之,浑然一气,故曰:天真一气,精神之祖也. |
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[卷四\医宗金鉴四十一卷] 神之变化 |
| 2.神从精气妙合有,随神往来魂阳灵,并精出入阴灵魄,意是心机动未形,意之所专谓之志,志之动变乃思名,以思谋远是为虑,用虑处物智因生.【注】魂,阳之灵,随神往来,魄,阴之灵,并精出入.盖神机不离乎精气,亦不杂乎精气,故曰:妙合而有也.故指神而言,则神超乎精气之外.指精气而言,则神寓乎精气之中.意者,心神之机,动而未形之谓也.志者,意所专注也.思者,志之变动也.虑者,以思谋远之谓也.智者,以虑处物之谓也.此皆识神变化之用也. |
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[卷四\医宗金鉴四十一卷] 五脏神情 |
| 3.心藏神兮脾意智,肺魄肝魂肾志精,气和志达生喜笑,气暴志愤恚怒生,忧思系心不解散,悲哭哀苦凄然情,内生惧恐求人伴,外触骇然响动惊.【注】五脏所藏七神:心藏神,脾脏意与智,肺藏魄,肝藏魂,肾藏精与志也.五脏所生七情:心生喜:肝生怒,脾生忧,思,肺生悲,肾生恐也.气和则志达,故生喜笑.气暴则志愤,故生恚怒.系心不解散,故生忧思.凄心则哀苦,故生悲哭.内恐外触非常事物,故生恐惧惊骇也. |
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[卷四\医宗金鉴四十一卷] 神病治法 |
| 朱砂安神丸4.内生不恐心跳悸,悸更惊惕是怔忡,善忘前言曰健忘,如昏似慧恍惚名,失志伤神心胆弱,痰饮九气火相乘,清热朱连归地草,余病他门治法精.【注】惊悸,怔忡,健忘,恍惚,失志,伤神等病,皆因心虚胆弱,诸邪得以乘之也.心气热者,先用朱砂安神丸以清之.其余虚实诸邪,则当以虚损,九气,癫痫,痰饮等门合证拣方,自有效法之处.仁熟散5.恐畏不能独自卧,胆虚气怯用仁熟,柏仁地枸味萸桂,参神菊壳酒调服.【注】恐畏不能独自卧者,皆因气怯胆虚也.仁熟散,即柏子仁,熟地黄,枸杞子,五味子,山茱萸,桂心,人参,茯神,菊花,枳壳,为末,老酒调服也. |
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[卷四\医宗金鉴四十一卷] 癫痫总括 |
| 1.经言癫狂本一病,狂乃阳邪癫是阴.癫疾始发意不乐,甚则神痴语不伦.狂怒凶狂多不卧,目直骂詈不识亲.痫发吐涎昏噤倒,抽搐省后若平人.【注】李时珍曰:经有言癫狂疾者,又言癫疾为狂者,是癫狂为兼病也.邪入于阳者狂,邪入于阴者癫.盖癫疾始发,志意不乐,甚则精神呆痴,言语不伦,而睡如平时,以邪并于阴也.狂疾始发多怒不卧,甚则凶狂欲杀,目直骂詈,不识亲疏,而夜多不卧,以邪并于阳也.然俱不似痫疾,发则吐涎,神昏猝倒无知,口噤牙紧,抽搐时之多少不等,而省后起居饮食皆若平人为别也.痫虽分而为五,曰:鸡,马,牛,羊,猪名者,以病状偶类故也.其实痰,火,气,惊,四者而巳,所以为治同乎癫狂也.三圣散 青州白丸子 滚痰丸 遂心丹 矾郁丸 控涎丹 抱胆丸 镇心丹2.癫狂痫疾三圣吐,风痰白丸热滚痰,痰实遂心气矾郁,痰惊须用控涎丹,无痰抱胆镇心治,发灸百会自然安,初发皂角灌鼻内,涎多欲止点汤盐.【注】癫狂痫疾初起多痰者,先以三圣散吐之.风盛有痰者,用青州白丸子.热盛有痰者,用礞石滚痰丸(青礞石,沉香,百药煎,川大黄,黄芩).痰而形气实者用遂心散,甘遂,朱砂,猪心也.痰而兼气郁者用矾郁丸,白矾,郁金也.痰而兼惊者用控涎丹;无痰神轻因而惊悸者用镇心丹,抱胆丸,皆成方也.痫病发时炙百会,不拘壮数,以苏为止.再发再炙,以愈为度.初发用皂角汁灌鼻内,其风涎即从鼻口中涕唾而出,若苏后其涎不止,以盐汤服之自止. |
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[卷四\医宗金鉴四十一卷] 诸气总括 |
| 寒气 ??气 喜气 怒气 劳气 思气 悲气 恐气 惊气1.一气触为九寒??,喜怒劳思悲恐惊.寒收外束腠理闭,??泄内蒸腠理通,喜则气缓虚极散,劳耗思结气难行,怒气逆上甚呕血,下乘脾虚飧泻成,恐则气下伤精志,惊心无倚乱怔忡,悲消荣卫不散布,壮行弱着病丛生.【注】一气流行不为邪触,何病之有?若为寒触,外束皮肤,腠理闭,其气收矣,即寒病也.??,火也.若为火触,热蒸汗出,腠理开,其气泄矣.即暑病也.若为喜触,喜则气和志达,其气缓矣.素中虚极者,缓则气散,即暴脱也.若为劳触,劳则喘息,且汗出,其气耗矣,即劳倦也.若为思触,心有所存,气留不行,其气结矣,即郁气也.若为怒触,怒则气逆甚呕血,其气上矣.上极而下乘脾之虚,则为飧泄也.若为恐触,恐则精却伤精志,其气下矣.若为惊触,心无所根据,神无所归,虑无所定,其气乱矣.怔忡心动,不安之病也.若为悲触,心肺气戚,荣卫不散,其气消矣.凡此九气丛生之病,壮者得之气行而愈,弱者得之气着为病也. |
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[卷四\医宗金鉴四十一卷] 诸气辨证 |
| 2.短气气短不能续,少气气少不足言,气痛走注内外痛,气郁失志怫情间,上气气逆苏子降,下气气陷补中宣,臭甚伤食肠胃郁,减食消导自然安.【注】短气者,气短而不能续息也;少气者,气少而不能称形也,皆为不足之证.气痛者,气为邪阻,气道不通,或在经络,或在脏腑,攻冲走注疼痛也.上气,乃浊气上逆;下气,为清气下陷.气郁者,或得于名利失志,或得于公私怫情,二者之间也.浊气上逆,苏子降气汤.清气下陷,补中益气汤,甚者加诃子,五味子.然清气下陷,下气不甚臭秽,惟伤食下气,甚臭甚秽,乃肠胃郁结,谷气内发,而不宣通于肠胃之外.郁在胃者,上噫气也.郁在肠者,下矢气也.补中益气汤,方见内伤门. |
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[卷四\医宗金鉴四十一卷] 诸气治法 |
| 3.寒热热寒结者散,上抑下举惊者平,喜以恐胜悲以喜,劳温短少补皆同.【注】寒者热之,麻黄理中是也.热者寒之,白虎生脉是也.结者散之,越鞠解郁是也.上者抑之,苏子降气是也.下者举之,补中益气是也.惊者平之,镇心,妙香是也.喜以恐胜,悲以喜胜,以情治情是也.劳者温之,短气,少气者补之,保元四君是也. |
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