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[卷三\删补名医方论] 麦门冬汤 |
| 火逆上气,咽喉不利,止逆下气者主之.麦门冬七升 半夏一升 人参三两 甘草二两 粳米三合 大枣十二枚 ,右六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升;日三服,夜一服.【集注】喻昌曰:此方治胃中津液干枯,虚火上炎,治本之良法也.夫用降火之药而火反升,用寒凉之药而热转炽者,徒知与火热相争,弗知补正气以生津液,不惟无益而反害之矣.凡肺病有胃气则生,无胃气则死.胃气者,肺之母气也.本草有知母之名,谓肺藉其清凉,知清凉为肺之母也.又有贝母之名,谓肺藉其豁痰,豁痰为肺之母也.然屡施于火逆上气,咽喉不利之证,而屡不应者,名不称矣.孰知仲景妙法,于麦冬,人参,甘草,大枣,粳米大补中气以生津液队中,又增入半夏辛温之味,以开胃行津而润肺,岂特用其利咽下气哉!顾其利咽下气,非半夏之功,实善用半夏之功也. |
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[卷三\删补名医方论] 人参清肺汤 |
| 治肺胃虚寒,咳嗽喘急,坐卧不安.并治久年劳嗽,吐血腥臭.人参 阿胶 骨皮 知母 乌梅 粟壳 炙草 杏仁 桑皮各等分加枣子,煎服. |
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[卷三\删补名医方论] 人参定喘汤 |
| 人参 麻黄 阿胶 五味 粟谷 甘草 半夏麴各一钱 桑皮二钱生姜三片,水煎服. |
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[卷三\删补名医方论] 人参泻肺汤 |
| 治肺经积热上喘,胸膈胀满痰多,大便涩.人参 黄芩 栀子 栱壳 薄荷 甘草 连翘 杏仁 桑皮 大黄 桔梗水煎服.【集注】王又原曰:经云:邪之所凑,其气必虚.又肺为娇脏,其不堪破耗也明矣.自肺热伤肺之说行,曰保肺补肺,众共哗之;曰清肺泻肺,乐与和之.岂知古人清肺,泻肺等汤,而必皆以人参立名,夫亦可晓然于肺气之不可耗,而人参之在所必用也.肺体清而法天,下济而司降令,一切浑浊不得上干者,皆胸中之气健运行而不息也.若肺气稍弛,则降下失令,浑浊之气遂逆上行,此为咳嗽为喘急,肺叶胀举,胸膈紧痛,移热大肠,大便艰涩,种种显有余之象,实种种为不足之征.故不问内伤外感,为热为寒,要以人参保定肺气为主.或佐骨皮,知母,阿胶滋之,鸟梅,五味,罂粟壳敛之,半夏??,生姜降之,杏仁,桑皮,枳壳,桔梗利之,栀子,黄芩,连翘凉之,麻黄,薄荷发之,大黄下之,总恃人参之大力,握枢而运,已入之邪易出,而将来之邪无从入也.肺邪得诸药以俱出,而肺气不随诸药以俱出也.然则人参亦何尝伤肺,乃畏而不敢用耶?又谓风寒咳嗽,忌用五味子;嗽用粟壳,止嗽如神,切肺如刀.然此无本之言,不知始自何出,皆因不读本草,不知药之性味功能,以讹传讹也.近世之医,亦不能辨,惟识者察之. |
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[卷三\删补名医方论] 泻白散 |
| 治肺气郁热,咳嗽而喘,面肿身热.桑白皮 地骨皮 甘草水煎服.【集注】季楚重曰:经云:肺苦气上逆.上逆则上焦郁热,气郁生涎,火郁生热,因而制节不行,壅甚为喘满肿嗽.白者肺之色,泻白泻肺气之有余也.君以桑白皮,质液而味辛,液以润燥,辛以泻肺.臣以地骨皮,质轻而性寒,轻以去实,寒以胜热.甘草生用泻火,佐桑皮,地骨皮泻诸肺实,使今清气肃而喘嗽可平,较之黄芩,知母苦寒伤胃则远矣.夫火热伤气,救肺之治有三:实热伤肺,用白虎汤以治其标;虚火刑金,用生脉散以制其本;若夫正气不伤,郁火又甚,则泻白散之清肺调中,标本兼治,又补二方之不及也. |
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[卷三\删补名医方论] 阿胶散 |
| 治肺虚有火,嗽无津液,咳而哽气者.真阿胶一两 牛蒡子(炒)二钱半 马兜铃(炒)五钱 杏仁七钱 甘草五钱(炙)糯米一合每服两许,水煎服.【集注】程应旄曰:痰带红线,嗽有血点,日渐成痿,缘肺处脏之最高,叶间布有细窍,气从此出入,呼吸成液,灌溉周身,所谓水出高源也.一受火炎,吸时徒引火升,呼时并无液出,久则肺窍俱闭,喉间或痒或疮,六叶遂日焦枯矣.今用阿胶为君者,消窍瘀也.用杏仁,大力子,宣窍道也.马兜铃者,清窍热也.糯米以补脾母,气到则肺自轻清无碍矣. |
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[卷三\删补名医方论] 二陈汤 |
| 治肥盛之人,湿痰为患,喘嗽胀满.半夏(制)三钱 茯苓三钱 陈皮(去白)二钱 甘草一钱,右四味,加姜三片,水煎服.【集注】李中梓曰:肥人多湿,湿挟热而生痰,火载气而逆上.半夏之辛,利二便而去湿.陈皮之辛,通三焦而理气.茯苓佐半夏,共成燥湿之功.甘草佐陈皮,同致调和之力.成无己曰:半夏行水气而润肾燥.经曰:辛以润之是也.行水则土自燥,非半夏之性燥也.或曰:有痰而渴,宜去半夏代以贝母.吴琨曰:渴而喜饮,小便利者易之.不能饮水,小便不利,虽渴宜半夏也.此湿为本,热为标,所谓湿极而兼胜己之化,非真象也.又东南之人,湿热生痰,故朱震亨主之加枳实,砂仁,名枳实二陈汤,其性较急也.先哲云:二陈为治痰之妙剂,其于上,下,左,右无所不宜,然只能治实痰之标,不能治虚痰之本.虚痰之本在脾胃,治者详之. |
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[卷三\删补名医方论] 温胆汤 |
| 治热呕吐苦,虚烦,惊悸不眠,痰气上逆.竹茄 枳实 半夏 甘草 陈皮 茯苓 生姜,右七味,水煎服.【集注】罗谦甫曰:胆为中正之官,清静之腑,喜宁谧,恶烦扰;喜柔和,恶壅郁.盖东方木德,少阳温和之气也.若病后,或久病而宿有痰饮未消,胸膈之余热未尽,必致伤少阳之和气,以故虚烦惊悸者,中正之官,以熇蒸而不宁也.热呕吐苦者,清静之腑,以郁炙而不谧也.痰气上逆者,木家挟热而上升也.方以二陈治一切痰饮,加竹茹以清热,加生姜以止呕,加枳实以破逆,相济相须,虽不治胆而胆自和,盖所谓胆之痰热去故也.命名温者,乃谓温和之温,非谓温凉之温也,若谓胆家真畏寒而怯而温之,不但方中无温胆之品,且更有凉胃之药也. |
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[卷三\删补名医方论] 小半夏汤 |
| 呕家本渴,渴为郤解,今反不渴,心下有支饮故也.半夏一升 生姜半斤以水七升,煮取一升半,分温再服. |
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[卷三\删补名医方论] 小半夏加茯苓汤 |
| 治卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者.半夏一升 生姜半斤 茯苓三两煎服如前. |
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[卷三\删补名医方论] 外台茯苓饮 |
| 治心胸中有痰饮宿水,自吐出水,复心胸间虚气满不能食,消痰气令能食.茯苓三两 人参三两 白术三两 枳实二两 橘皮二两半 生姜四两,右六味,水六升,煮取一升八合,分三服.如人行八九里,再进之.【集注】赵良曰:呕为痰饮动中,涌而出之.呕尽水当渴,渴则可征支饮之全去.今反不渴,是其饮尚留,去之未尽也.用半夏之辛温,生姜之辛散,散其欲出之饮,则所留之邪自尽矣.半夏,生姜皆味辛,可治膈上痰,心下坚,呕逆目眩.然悸必心受水凌,故加茯苓以去水,伐肾邪安心神也.后方加人参,枳实,橘皮,此由上,中二焦气弱,水饮入胃,脾不能输归于肺,肺不能通调水道,以致停积为痰为宿水.吐之则下气因而上逆,虚与气结,满不能食.当补益中气,以人参,白术为君;茯苓逐宿水,枳实破诸气为臣;开脾胃,宣扬上焦,发散凝滞,则陈皮,生姜为使也.其积饮既去,而虚气塞满其中,不能进食,此证最多. |
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