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[卷三\删补名医方论] 泻青丸 |
| 治肝火风热,不能安卧,多惊多怒,目赤肿痛,及小儿急惊抽搐.龙胆草 山栀 大黄(酒蒸) 川芎 当归 羌活 防风等分,蜜丸,竹叶汤下.【注】龙胆草直入肝经,以泻其火,佐栀子,大黄,使其所泻之火,从大,小二便而出,是治火之标也.肝主风,风能生火,治肝不治风,非其治也.故用羌活,防风散肝之风,即所以散肝之火,是治火之本也.肝之情欲散,故用川芎之辛以散之.肝之质喜滋,故用当归之濡以润之.是于泻肝之中,寓有养肝之意.泻肝者,泻肝之病也;养肝者,悦肝之神也.盖肝木主春,乃阳升发动之始,万物生化之源,不可伤也. |
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[卷三\删补名医方论] 当归龙荟丸 |
| 治肝经实火,头运目眩,耳聋耳鸣,惊悸搐溺,躁扰狂越,大便秘结,小便涩滞,或胸胁作痛,阴囊肿胀,凡属肝经实火,皆宜服之.当归一两 黄连一两 黄芩一两 龙胆草一两 栀子仁一两 大黄五钱 芦荟五钱 青黛五钱 木香二钱五分 黄柏一两 麝香(另研)五钱,,右为末,炒神麴,糊丸.每服二十丸,姜汤下.【集注】汪昂曰:肝木为生火之本,肝火盛则诸经之火相因而起,为病不止一端矣.故以当归芦荟,龙胆草,青黛直入本经气血两途,先平其甚者,而诸经之火,无不渐平矣.佐以黄芩泻肺火,黄连泻心火,黄柏泻肾火,大黄泻肠胃火,栀子泻三焦火,备举大苦大寒而直折之,使上,中,下三焦之火,悉从大,小二便利出.稍加木香,麝香者,取其调气开窍灵通周至也.然非实火不可轻投. |
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[卷三\删补名医方论] 越婢加半夏汤 |
| 治咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者.麻黄六两 石膏半斤 生姜三两 甘草二两 半夏半升 大枣十五枚,右六味,以水六升,先煮麻黄,去沫,纳药,取三升,分温三服. |
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[卷三\删补名医方论] 小青龙加石膏汤 |
| 治肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水气.麻黄三两 桂枝三两 细辛三两 芍药三两 半夏半升 石膏三两 干姜三两 五味子半升 甘草三两,右九味,以水一斗,煮麻黄,去沫,纳诸药,取三升.强人服一升,羸者减之,日三服.小儿服四合.【集注】喻昌曰:前一方,麻黄汤中以桂,杏易石膏,以脉大有热而加姜,枣,则发散之力微而且缓也.后一方,小青龙汤中加入石膏,以证兼烦躁,虽宜汗散寒饮,犹防助热伤津也.越婢方中有石膏,半夏二物,协力建功.石膏清热,借辛热亦能豁痰,半夏豁痰,借辛凉亦能清热.前麦冬汤方中下气止逆,全藉半夏入生津药中.此二方又藉半夏入清温剂中,仲景加减成方,无非化裁后学矣. |
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[卷三\删补名医方论] 清燥救肺汤 治诸气膹郁,诸痿喘呕. |
| 桑叶(经霜者)三钱 石膏(炒)二钱五分 甘草一钱 胡麻仁(炒,研)一钱 真阿胶八分 人参七分 麦冬一钱二分 杏仁(去皮,尖,炒黄)七分 枇杷叶(去毛,蜜炙)一片,,右九味,以水一碗,煎六分,频频二,三次,滚热服.痰多加贝母,栝蒌.血枯加生地.热甚加犀角,羚羊角,或加牛黄.【集注】喻昌曰:按诸气膹郁之属于肺者,属于肺之燥也,而古今治气郁之方,用辛香行气,绝无一方治肺之燥者.诸痿,喘,呕之属于上者,亦属于肺之燥也.而古今治法,以痿,呕属阳明,以喘属肺,是则呕与痿属之中,下,而惟喘属上矣,所以亦无一方及于肺之燥也.即喘之属于肺者,非表即下,非行气即泄气,间有一二用润剂者,又不得其肯綮.今拟此方名清燥救肺,大约以胃为主,胃土为肺金之母也.其天冬,知母能清金滋水,以苦寒而不用,至如苦寒降火之药,尤在所忌.盖肺金自至于燥,所存阴气不过一线耳.倘更以苦寒下其气,伤其胃,其人尚有生理乎?诚仿此增减以救肺燥变生诸证,庶克有济.柯琴曰:古方用香燥之品以治气郁,不获奏效者,以火就燥也.惟缪仲醇知之,故用甘凉滋润之品以清金保肺立法.喻昌宗其旨,集诸润剂,而制清燥救肺汤,用意深,取药当,无遗蕴矣.【按】经云:损其肺者益其气.肺主诸气故也.然火与元气不两立,故用人参,甘草甘温而补气,气壮火自消,是用少火生气之法也.若夫火燥膹郁于肺,非佐甘寒多液之品,不足以滋肺燥,而肺气反为壮火所食,益助其燥矣.故佐以石膏,麦冬,桑叶,阿胶,胡麻仁辈,使清肃令行,而壮火亦从气化也.经曰:肺苦气上逆,急食苦以降之.故又佐以杏仁,枇杷叶之苦以降气.气降火亦降,而制节有权;气行则不郁,诸痿,喘,呕自除矣.要知诸膹郁,则肺气必大虚,若泥于肺热伤肺之说而不用人参,郁必不开,而火愈炽,皮聚毛落,喘咳不休而死矣.此名之救肺,凉而能补之谓也.若谓实火可泻,而久服芩,连,苦从火化,亡可立待耳. |
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[卷三\删补名医方论] 麦门冬汤 |
| 火逆上气,咽喉不利,止逆下气者主之.麦门冬七升 半夏一升 人参三两 甘草二两 粳米三合 大枣十二枚 ,右六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升;日三服,夜一服.【集注】喻昌曰:此方治胃中津液干枯,虚火上炎,治本之良法也.夫用降火之药而火反升,用寒凉之药而热转炽者,徒知与火热相争,弗知补正气以生津液,不惟无益而反害之矣.凡肺病有胃气则生,无胃气则死.胃气者,肺之母气也.本草有知母之名,谓肺藉其清凉,知清凉为肺之母也.又有贝母之名,谓肺藉其豁痰,豁痰为肺之母也.然屡施于火逆上气,咽喉不利之证,而屡不应者,名不称矣.孰知仲景妙法,于麦冬,人参,甘草,大枣,粳米大补中气以生津液队中,又增入半夏辛温之味,以开胃行津而润肺,岂特用其利咽下气哉!顾其利咽下气,非半夏之功,实善用半夏之功也. |
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[卷三\删补名医方论] 人参清肺汤 |
| 治肺胃虚寒,咳嗽喘急,坐卧不安.并治久年劳嗽,吐血腥臭.人参 阿胶 骨皮 知母 乌梅 粟壳 炙草 杏仁 桑皮各等分加枣子,煎服. |
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[卷三\删补名医方论] 人参定喘汤 |
| 人参 麻黄 阿胶 五味 粟谷 甘草 半夏麴各一钱 桑皮二钱生姜三片,水煎服. |
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[卷三\删补名医方论] 人参泻肺汤 |
| 治肺经积热上喘,胸膈胀满痰多,大便涩.人参 黄芩 栀子 栱壳 薄荷 甘草 连翘 杏仁 桑皮 大黄 桔梗水煎服.【集注】王又原曰:经云:邪之所凑,其气必虚.又肺为娇脏,其不堪破耗也明矣.自肺热伤肺之说行,曰保肺补肺,众共哗之;曰清肺泻肺,乐与和之.岂知古人清肺,泻肺等汤,而必皆以人参立名,夫亦可晓然于肺气之不可耗,而人参之在所必用也.肺体清而法天,下济而司降令,一切浑浊不得上干者,皆胸中之气健运行而不息也.若肺气稍弛,则降下失令,浑浊之气遂逆上行,此为咳嗽为喘急,肺叶胀举,胸膈紧痛,移热大肠,大便艰涩,种种显有余之象,实种种为不足之征.故不问内伤外感,为热为寒,要以人参保定肺气为主.或佐骨皮,知母,阿胶滋之,鸟梅,五味,罂粟壳敛之,半夏??,生姜降之,杏仁,桑皮,枳壳,桔梗利之,栀子,黄芩,连翘凉之,麻黄,薄荷发之,大黄下之,总恃人参之大力,握枢而运,已入之邪易出,而将来之邪无从入也.肺邪得诸药以俱出,而肺气不随诸药以俱出也.然则人参亦何尝伤肺,乃畏而不敢用耶?又谓风寒咳嗽,忌用五味子;嗽用粟壳,止嗽如神,切肺如刀.然此无本之言,不知始自何出,皆因不读本草,不知药之性味功能,以讹传讹也.近世之医,亦不能辨,惟识者察之. |
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