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[卷三\删补名医方论] 清胃散 |
| 治胃经湿热,齿龈肿痛,或牵引头脑,或面发热.升麻 甘草 生地黄 川黄连 牡丹皮 当归 水煎服.【集注】罗谦甫曰:阳明胃多气多血,又两阳合明为热盛,是以邪入而为病常实.若大渴,舌胎,烦躁,此伤气分,热聚胃腑,燥其津液,白虎汤主之.若醇饮肥厚炙??过用,以致湿热壅于胃腑,逆于经络,而为是病,此伤血分,治宜清胃.方中以生地益阴凉血为君,佐之以丹皮,去蒸而疏其滞.以黄连清热燥湿为臣,佐之以当归,入血而循其经.仍用升麻之辛凉,为本经捷使引诸药直达血所,则咽喉不清,齿龈肿痛等证,廓然俱清矣. |
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[卷三\删补名医方论] 导赤散 |
| 治心热,口糜舌疮,小便黄赤,茎中作痛,热淋不利.生地 木通 甘草梢,右三味,水煎服.【注】赤色属心.导赤者,导心经之热从小肠而出,以心与小肠为表里也.然所见口糜舌疮,小便黄赤,茎中作痛,热淋不利等证,皆心热移于小肠之证.故不用黄连直泻其心.而用生地滋肾凉心.木通通利小肠.佐以甘草梢,取易泻最下之热,茎中之痛可除,心经之热可导也.此则水虚火不实者宜之,以利水而不伤阴,泻火而不伐胃也.若心经实热,须加黄连,竹叶,甚者更加大黄,亦釜底抽薪之法也. |
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[卷三\删补名医方论] 五淋散 |
| 治膀胱结热,水道不通,淋涩热痛,或尿如豆汁.或成砂石,或如膏脓,或小便血.赤苓一钱五分 赤芍一钱 栀仁一钱 当归 甘草各钱二分,右五味,加灯心,水煎服. |
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[卷三\删补名医方论] 八正散 |
| 瞿麦 栀子 萹蓄 大黄 木通 滑石 车前子 甘草各一钱,加灯心一钱,煎服(朱震亨方:加木香一钱).【注】通调水道,下输膀胱,三焦之职也.受藏津液,气化能出,膀胱之职也.若水道不输,则内蓄喘胀,外泛肤肿,三焦之病也.若受藏不化,则诸淋涩痛,癃闭不通,膀胱之病也.经曰:阴无阳无以生,阳无阴无以化.故阴阳偏盛,皆不生化也.阳盛阴虚,而膀胱之气不化为病者,通关丸证也.阴盛阳虚,而膀胱之气不化为病者,肾气丸证也.此关乎气化阴阳之为病也.经曰:下虚则遗尿.又曰:膀胱不约为遗尿.经曰:胞移热于膀胱则癃.又曰:膀胱不利为癃.故虚而寒者,藏而不能约;实而热者,约而不能出也.膀胱气虚,无气以固,则藏而不约不禁,遗失之病生,补中固真汤证也.膀胱气热,壅结不行,则约而不出,淋涩癃闭之病生,八正五淋散证也.此不全关乎气化,而又关乎虚寒,实热之为病也.八正,五淋皆治淋涩癃闭之药,而不无轻重之别.轻者,有热未结,虽见淋涩尿赤,豆汁,砂石,膏血,癃闭之证,但其痛则轻,其病不急,宜用五淋散单清水道,故以栀,苓清热而输水,归,芍,益阴而化阳,复佐以甘草调其阴阳,而用稍者,意在前阴也.重者,热已结实,不但痛甚势急,而且大便亦不通矣,宜用八正散兼泻二阴,故于群走前阴药中,加大黄直攻后窍也.丹溪方加木香者,其意亦以气化者欤! |
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[卷三\删补名医方论] 逍遥散 |
| 治肝家血虚火旺,头痛目眩烦赤,口苦倦怠烦渴,抑郁不乐,两胁作痛,寒热,小腹重坠,妇人经水不调,脉弦大而虚.芍药(酒炒) 当归 白术(炒) 茯苓 甘草(炙) 柴胡各二钱 引用煨姜三片,薄荷少许,煎服.加味逍遥散,即此方加丹皮,山栀(炒)各五分.【集注】赵羽皇曰:五脏苦欲补泻:云肝苦急,急食甘以缓之.盖肝性急善怒,其气上行则顺,下行则郁,郁则火动而诸病生矣.故发于上,则头眩,耳鸣而或为目赤.发于中,则胸满,胁痛而或作吞酸.发于下,则少腹疼疝而或溲溺不利.发于外,则寒热往来,似疟非疟.凡此诸证,何莫非肝郁之象乎?而肝木之所以郁,其说有二:一为土虚不能升木也,一为血少不能养肝也.盖肝为木气,全赖土以滋培,水以灌溉.若中土虚,则木不升而郁.阴血少,则肝不滋而枯.方用白术,茯苓者,助土德以升木也.当归,芍药者,益荣血以养肝也.薄荷解热,甘草和中.独柴胡一味,一以为厥阴之报使,一以升发诸阳.经云:木郁则达之.遂其曲直之性,故名曰逍遥.若内热,外热盛者,加丹皮解肌热,炒栀清内热,此加味逍遥散之义也. |
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[卷三\删补名医方论] 龙胆泻肝汤 |
| 治胁痛口苦,耳聋耳肿,筋痿阴湿,热痒阴肿,白浊溲血.龙胆草(酒炒) 黄芩(炒) 栀子(酒炒) 泽泻 木通 车前子 当归(酒洗) 柴胡 甘草 生地(酒炒)水煎服.【注】胁痛口苦,耳聋耳肿,乃胆经之为病也.筋痿阴湿,热痒阴肿,白浊溲血,乃肝经之为病也.故用龙胆草泻肝胆之火.以柴胡为肝使.以甘草缓肝急.佐以芩,栀,通,泽,车前辈大利前阴,使诸湿热有所从出也.然皆泻肝之品,若使病尽去,恐肝亦伤矣,故又加当归,生地补血以养肝.盖肝为藏血之脏,补血即所以补肝也.而妙在泻肝之剂,反作补肝之药,寓有战胜抚绥之义矣. |
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[卷三\删补名医方论] 左金丸 |
| 治肝脏火实,左胁作痛.黄连(炒)六两 吴茱萸(汤泡)一两,,右为末,作丸.【集注】胡天锡曰:此泻肝火之正剂.肝之治有数种;水衰而木无以生,地黄丸,乙癸同源是也;土衰而木无以植,参苓甘草剂,缓肝培土是也;本经血虚有火,用逍遥散清火;血虚无水,用四物汤养阴.至于补火之法,亦下同乎肾;而泻火之治,则上类乎心.左金丸独用黄连为君,从实则泻子之法,以直折其上炎之势;吴茱萸从类相求,引热下行,并以辛燥开其肝郁,惩其扞格,故以为佐.然必本气实而土不虚者,庶可相宜.左金者,木从左而制从金也. |
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[卷三\删补名医方论] 泻青丸 |
| 治肝火风热,不能安卧,多惊多怒,目赤肿痛,及小儿急惊抽搐.龙胆草 山栀 大黄(酒蒸) 川芎 当归 羌活 防风等分,蜜丸,竹叶汤下.【注】龙胆草直入肝经,以泻其火,佐栀子,大黄,使其所泻之火,从大,小二便而出,是治火之标也.肝主风,风能生火,治肝不治风,非其治也.故用羌活,防风散肝之风,即所以散肝之火,是治火之本也.肝之情欲散,故用川芎之辛以散之.肝之质喜滋,故用当归之濡以润之.是于泻肝之中,寓有养肝之意.泻肝者,泻肝之病也;养肝者,悦肝之神也.盖肝木主春,乃阳升发动之始,万物生化之源,不可伤也. |
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[卷三\删补名医方论] 当归龙荟丸 |
| 治肝经实火,头运目眩,耳聋耳鸣,惊悸搐溺,躁扰狂越,大便秘结,小便涩滞,或胸胁作痛,阴囊肿胀,凡属肝经实火,皆宜服之.当归一两 黄连一两 黄芩一两 龙胆草一两 栀子仁一两 大黄五钱 芦荟五钱 青黛五钱 木香二钱五分 黄柏一两 麝香(另研)五钱,,右为末,炒神麴,糊丸.每服二十丸,姜汤下.【集注】汪昂曰:肝木为生火之本,肝火盛则诸经之火相因而起,为病不止一端矣.故以当归芦荟,龙胆草,青黛直入本经气血两途,先平其甚者,而诸经之火,无不渐平矣.佐以黄芩泻肺火,黄连泻心火,黄柏泻肾火,大黄泻肠胃火,栀子泻三焦火,备举大苦大寒而直折之,使上,中,下三焦之火,悉从大,小二便利出.稍加木香,麝香者,取其调气开窍灵通周至也.然非实火不可轻投. |
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