[外科卷下\头面部] □骨     篇名：上编外治法分类：四肢部[1]□骨，即膝下踝上之小腿骨，俗名□胫骨者也。     　　　[2]其骨二根　　　<1>在前者名成骨，又名骭骨，其形粗。     　　　<2>在后者名辅骨，其形细，又俗名劳堂骨。     　　　[3]若被跌打损伤，其骨尖斜突外出，肉破血流不止，疼痛呻吟声细，饮　　　食少进，若其人更气血素弱，必致危亡。     　　　[4]宜用手法，按筋正骨，令复其位，贴万灵膏，以竹帘裹住，再以白缠　　　之，先服正骨紫金丹，继服健步虎潜丸。     按、方剂：[1]万灵膏：见囟骨伤　　　　　[2]正骨紫金丹：见颠顶骨伤　　　　　[3]健步虎潜丸：见胯骨伤注：% [外科卷下\头面部] 恶血已留复因怒伤肝     篇名：上编外治法分类：经义『灵枢经·邪气脏腑病形篇』曰：有所堕地，恶血在内，有所大怒，气上　　　而不下，积于胁下，则伤肝。     按、方剂：注：[1]人因堕坠，血已留内，若复因大怒伤肝，其气上而不下，则留内之血　　，两相凝滞，积于胁下，而肝伤矣。     　　[2]法当先导怒气，勿积于肝，则肝可以无伤，然后饮以利药，以破恶血　　，则胁下无留血矣。     % [外科卷下\头面部] 提法     篇名：上编外治法分类：手法释义[1]提者，谓陷下之骨，提出如旧也。其法非一：　　　<1>有用两手提者。     　　　<2>有用绳帛系高处提者。     　　　<3>有提后用器具辅之不致仍陷者。     　　　[2]必量所伤之轻重浅深，然后施治。倘重者轻提，则病莫能愈；轻者重　　　提，则旧患虽去，而又增新患矣。     按、方剂：注：% [外科卷下\头面部] 发热     篇名：下编内治杂证法分类：发热伤损之证发热者：　　　[1]若因出血过多，脉洪大而虚，重按之全无者，此血虚发热也，用　　　当归补血汤。     　　　[2]脉若沉微，按之软弱者，此阴盛发热也，宜用四君子汤加炮姜、　　　附子。     　　　[3]若发热烦躁，肉□筋惕者，此亡血也，宜用圣愈汤。     　　　[4]如发热汗出不止者，此血脱也，宜用独参汤。     　　　[5]血脱之证，其脉实者难治，细小者易治。     按、方剂：[1]当归补血汤　　　　　黄耆(炙)一两　当归三钱水煎服。     　　　　　[2]圣愈汤　　　　　人参　川芎　当归　熟地黄　生地　黄耆(炙)各等分水煎服。     　　　　　[3]四君子汤，独参汤：俱见伤损出血注：% [外科卷下\头面部] 腕骨     篇名：上编外治法分类：四肢部[1]腕骨，即掌骨，乃五指之本节也。一名壅骨，俗名虎骨。     　　　[2]其骨大小六枚，凑以成掌，非块然一骨也。     　　　[3]其上并接臂、辅两骨之端，其外侧之骨名高骨，一名锐骨，亦名踝骨　　　，俗名龙骨，以其能宛屈上下，故名曰腕。     　　　[4]若坠车马，手掌着地，只能伤腕；若手指着地，其指翻贴于臂上者，　　　则腕缝必分开。     　　　[5]伤腕者，壅肿疼痛，法以两手揉摩其腕，内服正骨紫金丹，外贴万灵　　　膏。     　　　[6]若手背向后，翻贴于臂者，以两手捉其手背，轻轻回翻之，令其复位　　　，仍按摩其筋，必令调顺，内服人参紫金丹，外敷混元膏。     按、方剂：[1]正骨紫金丹、万灵膏、混元膏：见颠顶骨伤　　　　　[2]人参紫金丹：见山角骨伤注：% [外科卷下\头面部] 跗骨     篇名：上编外治法分类：四肢部[1]跗者，足背也，一名足跌，俗称脚面，其骨乃足趾本节之骨也。     　　　[2]其受伤之因不一，或从陨坠，或被重物击压，或被车马踹砑。     　　　[3]若仅伤筋肉，尚属易治；若骨体受伤，每多难治。     　　　<1>先以手法轻轻搓摩，令其骨合筋舒　　　<2>洗以海桐皮、八仙逍遥等汤，　　　<3>贴以万灵膏　　　<4>内服舒筋定痛之剂，及健步虎潜丸、补筋丸。     按、方剂：[1]海桐皮汤：见两颧骨伤　　　　　[2]八仙逍遥汤：见玉梁骨伤　　　　　[3]健步虎潜丸：见髋骨伤　　　　　[4]补筋丸：见□骨伤注：% [外科卷下\头面部] 腰柱     篇名：上编外治法分类：器具释义[1]腰柱者，以杉木四根，制如肩担形，宽一寸，厚五分，长短以患处为　　　度，俱自侧面钻孔，以绳联贯之。     　　　[2]用法释义：　　　<1>凡腰间闪挫岔气者，以常法治之。     　　　<2>若腰节骨被伤错□，膂肉破裂，筋斜伛偻者，用醋调定痛散，敷于　　　腰柱上，视患处将柱排列于脊骨两旁，务令端正；再用蕲艾，做薄　　　褥覆于柱上，以御风寒，用宽长布带，绕向腹前，紧紧扎裹，内服　　　药饵，调治自愈。     按、方剂：注：% [外科卷下\头面部] 腰骨     篇名：上编外治法分类：胸背部[1]腰骨，即脊骨十四椎、十五椎、十六椎间骨也。     　　　[2]若跌打损伤，瘀聚凝结，身必俯卧，若欲仰卧、侧卧皆不能也，疼痛　　　难忍，腰筋僵硬。     　　　[3]宜用手法，将两旁脊筋，向内归附膂骨，治者立于高处，将病人两手　　　高举，则脊筋全舒，再令病人仰面昂胸，则膂骨正而患除矣。     　　　内服补筋丸，外贴万灵膏，灸熨止痛散。     按、方剂：[1]止痛散　　　　　止痛消肿，活血通经，避风驱寒。     　　　　　防风　荆芥　当归　蕲艾　牡丹皮　鹤虱　升麻各一钱　苦参　　　　　　铁线透骨草　赤芍药各二钱　川椒三钱　甘草八分　　　　　共享末，装白布袋内，扎口煎滚熏洗。     　　　　　[2]补筋丸：见□骨伤　　　　　[3]万灵膏：见囟骨伤注：% [外科卷下\头面部] 跟骨     篇名：上编外治法分类：四肢部[1]跟骨者，足后跟骨也。     　　　[2]上承□、辅二骨之末，有大筋附之，俗名脚挛筋，其筋从跟骨过踝骨　　　，至腿肚里，上至腘中，过臀抵腰脊，至顶，自脑后向前至目眦，皆　　　此筋之所达也。     　　　[3]若落马坠蹬等伤，以致跟骨拧转向前，足趾向后，即或骨未碎破，而　　　缝隙分离，自足至腰脊诸筋，皆失其常度，拳挛疼痛，宜拨转如旧，　　　药饵调治，皆同前法。     按、方剂：正骨紫金丹、混元膏、散瘀和伤汤、海桐皮汤、万灵膏诸药，皆内庭常用　　　　　经验之方，故以上诸证，多引用之。其或跌打损伤证中，而又兼他病者，　　　　　则不止此数药也，故采前人旧载诸方，集于末卷，以示证治之法，有不可　　　　　狭隘者焉。     注：% [外科卷下\头面部] 凫骨     篇名：上编外治法分类：胸背部[1]凫骨者，即胸下之边肋也。     　　　[2]上下二条，易被损伤，左右皆然。自此以上，有肘臂护之，难以着伤　　　。在下近腹者，用手提之易治，盖其肋近边，可以着手，则断肋能复　　　其位也。     　　　[3]其人必低头伛腰，痛苦呻吟，惟侧卧不能仰卧，若立起，五内皆痛，　　　或头迷神昏，饮食少进：　　　<1>宜内服正骨紫金丹。     　　　<2>洗以八仙逍遥汤。     　　　<3>贴万灵膏及散瘀等药可愈。     　　　[4]若在上之第二肋，或有断裂垫伤，塌陷不起，因位居膈上，难以入手　　　，虽强为之，亦难完好。其所伤之血留于膈上，若不随药性开行，必　　　结成包囊，其包轻者系黄水，硬者系血块，则成痼疾矣。     　　　　　　按、方剂：[1]正骨紫金丹：见颠顶骨伤　　　　　[2]八仙逍遥汤：见玉梁骨伤　　　　　[3]万灵膏：见囟骨伤注：% 前一页 ◇ □骨 后一页 ◇ 方法总论