[外科卷下\足部] 敦疽
    【方歌】敦疽多生足指疼,肿色红活出血脓,血燥精竭无败色,膏梁房劳脾肾经。
    【注】此证多生于足指,而手指亦间有生者。由膏梁太过则损脾,房劳太过则伤肾;脾既损则血生少,肾既伤则精必竭,更兼湿热壅盛而成。初起黄粟小疱,痛如汤泼火燃,其色红活,肿无黑晕,溃破有脓,腐无败色,此属血脉未死之候。然此证虽无败色,亦由脏腑发出,未可视为小毒也。法宜急服滋阴救燥、补血理脾之药,初服解毒济生汤、六味地黄汤,溃服人参养荣汤、桂附地黄汤。外初宜蝌蚪拔毒散涂之,将溃贴蟾酥饼,兼贴巴膏,溃腐之后,换搽生肌玉红膏,生肌敛口。初终禁用灸法。患者宜清心寡欲调理,庶免变证。
    方剂:解毒济生汤(见脱疽)六味地黄汤(见面部雀斑)桂附地黄汤(见面部颊疡)人生养荣汤、巴膏、生肌玉红膏(俱见溃疡门)蝌蚪拔毒散(见肿疡门)蟾酥饼(即蟾酥丸作饼。见疔疮门)

[外科卷下\足部] 甲疽
    【方歌】甲疽多因剔甲伤,甲长侵肉破成疮,努肉高突痛难忍,消瘀化努效非常。
    【注】此证因割嵌指甲伤肉,或剔甲伤肉,或甲长侵肉,穿窄小靴鞋,以致甲旁焮肿破烂,时津黄水,努肉高突,疼痛难忍,不能着衣。原系好肉受伤,宜用盐汤烫洗,外敷华陀累效散,白膏药盖贴,努肉消尽即愈。
    方剂:华陀累效散组成:乳香硵砂(各一钱)轻粉(五分)橄榄核(烧,存性,三枚)黄丹(三分)共研细末,香油调敷。
    【方歌】华陀累效敷嵌甲,黄丹轻粉乳硵砂,橄榄核烧同碾细,香油调浓患处搽。
    又方:白膏药(见溃疡门)

[外科卷下\足部] 足跟疽
    【方歌】足跟疽生脚挛根,状如兔咬紫红焮,阳跷积热溃难敛,初宜隔蒜艾灸勤。
    【注】此证生足跟,俗名脚挛根,由脏腑积热,汗出涉水,远行伤筋而成。初肿红紫疼痛,溃破脓水淋沥,状如兔咬。经云兔啮状如赤豆,至骨急治,迟则害人。盖谓毒之深恶也,属足太阳膀胱经,穴名申脉,即阳跷脉发源之所,又系肾经所过之路。疮口久溃不合,阳跷脉气不能冲发,肾气由此漏泄,以致患者益虚。初起宜隔蒜片灸之,服仙方活命饮加肉桂、牛膝;溃后宜补中益气汤、人参养荣汤、桂附地黄丸随证滋补治之。余按痈疽溃疡门。《海藏》云:免囓久不收敛,用盐汤洗之,白术研末撒之,两日一易,谨戒一切劳碌即效。
    方剂:隔蒜灸法(见首卷灸法)仙方活命饮(见肿疡门)补中益气汤、人参养荣汤(见溃疡门)桂附地黄丸(见面部颊疡)

[外科卷下\足部] 厉痈、四淫
    【方歌】厉痈势小足旁生,四淫在足上下凝,三阴亏损为疽重,三阳湿热发痈轻。
    【注】《灵枢》云:发于足上下,名曰四淫,其状大痈,急治之,百日死;发于足旁,名曰厉痈,其状不大,急治之,去其黑者,不消辄益,不治,百日死。此二证俱由足三阴经亏损,为疽者重;若兼足三阳经湿热下注而成痈者轻。若红肿疼痛,溃破有脓,腐脱无黑气浸漫,属湿热偏盛,顺证易治;若微红微肿,溃出脓水,属阴气凝结不能化脓,险证难治;若黑暗漫肿,痛不溃脓,烦热作渴,小水淋漓,为阴败,恶证属逆。四淫无边沿,厉痈类敦疽。初俱宜仙方活命饮,外宜隔蒜灸,以宣壅毒。将溃宜服人参养荣汤,兼六味地黄丸以滋补之。若色黯不痛,即用桑柴烘法,以行壅滞助阳气,更宜十全大补汤,兼桂附地黄丸,壮脾滋水治之,或可成功。若妄用苦寒克伐之药,多致不救。外治法同敦疽。
    方剂:仙方活命饮(见肿疡门)隔蒜灸法(见首卷灸法)人参养荣汤、十全大补汤(见溃疡门)六味地黄丸(见面部雀斑)桑柴烘法(见首卷)桂附地黄丸(见面部颊疡)

[外科卷下\足部] 臭田螺
    【方歌】臭田螺疮最缠绵,脚丫搔痒起白斑,搓破皮烂腥水臭,治宜清热渗湿痊。
    【注】此证由胃经湿热下注而生。脚丫破烂,其患甚小,其痒搓之不能解,必搓至皮烂,津腥臭水觉疼时,其痒方止,次日仍痒,经年不愈,极其缠绵。法宜甘草薏苡仁煎汤洗之,嚼细茶叶涂之,干则黄连膏润之;破烂甚者,宜用鹅掌皮,〔火段〕存性,研末,香油调敷,甚效。
    方剂:黄连膏(见鼻部鼻疮)

[外科卷下\足部] 牛程〔足蹇〕
    【方歌】牛程〔足蹇〕因奔走急,脚热着水寒风袭,气滞血凝起硬埂,法宜鸽粪滚汤溃。
    【注】此证生于足跟,及足掌皮内,顽硬肿起,高块色黄,疼痛不能行履。由脚热着冷水,或遇寒风袭于血脉,令气滞血凝而成。法宜用盆一个,内安新砖,砖上安鸽粪,粪上合罩篱,以脚踏罩篱上;次以滚水从旁冲入,蒸之、浸溃之,冷则易之。或用新砖绕红,韭菜汁泼之,将病足踏于其上烫之。早治或有消者,久则破裂,脓水津流。每日米泔水净洗,搽牛角散,四围顽皮浮起剪之,换搽生肌玉红膏、月白珍珠散,生肌敛口自愈。
    方剂:牛角散组成:松香轻粉水龙骨(即旧船底油石灰)牛角尖(烧灰)共为末,牛骨髓调搽。
    【方歌】牛角散治牛程〔足蹇〕,久破脓水流不痊,松香轻粉水龙骨,牛角烧灰须用尖。
    又方:生肌玉红膏、月白珍珠散(俱见溃疡门)

[外科卷下\足部] 土粟
    【方歌】土粟生在足跟旁,肿若琉璃亮色黄,行路崎岖伤筋骨,急服仙方合五香。
    【注】此证又名琉璃疽,生在足跟之旁,形如枣栗,亮而色黄,肿若琉璃,由行崎岖之路,劳伤筋骨血脉而成。急服五香汤及仙方活命饮,宣通壅滞;脓熟针之,脓少而多水者,以陀僧膏贴之。余按痈疽溃疡治法。
    方剂:五香汤组成:乳香藿香丁香沈香青木香(各三钱半)水二钟,煎八分,服之。
    【方歌】五香汤善治土粟,行路劳伤血脉积,乳藿丁沈青木香,煎服舒壅功效极。
    又方:仙方活命饮(见肿疡门)陀僧膏(见溃疡门)

[外科卷下\足部] 冷疔
    【方歌】冷疔湿寒足跟生,疼痛彻骨紫疱形,黑烂深孔流血水,气秽神灯照法灵。
    【注】此证生在足跟,由湿寒凝结而成。形如枣粟,起紫白疱,疼痛彻骨,渐生黑气,腐烂孔深,时流血水,气秽经久不敛者,宜神灯照法照之,铁粉散敷之。初服内补十宣散,次按溃疡治同。
    方剂:铁粉散组成:生铁粉(即铁砂,如无,用黑铅四两,铁杓化开,倾水中冷定取出,再化再倾,以铅化尽为度。去水    取末,三钱)黄丹(飞)轻粉松香(各一钱)麝香(一分)各研细末,共和一处再研匀,将患处以葱汤洗去血水腐臭,香油调药搽于患上,油纸盖之,扎之。
    【方歌】铁粉散医足冷疔,能蚀黑腐肌肉生,黄丹轻粉松香麝,香油调搽纸盖灵。
    又方:神灯照法(见首卷)内补十宣散(见胸部〔其〕历痈)

[外科卷下\足部] 脚气疮
    【方歌】脚气疮在足膝生,湿热相搏风气乘,壮热肿痛津黄水,心神烦躁犀角灵。
    【注】此证生于足膝,由湿热内搏,滞于肤腠,外为风乘,不得宣通,故令脚膝生疮,痒痛作肿,破津黄水,形类黄水疮,惟身体壮热,心神烦躁,经久难瘥。宜服犀角散,外以漏芦汤洗之,兼敷龙骨散甚效。
    方剂:犀角散组成:犀角屑天麻黄耆枳壳(麸炒)白藓皮黄芩防风羌活白蒺藜(各七钱五分)槟榔(一两)乌梢蛇(酒浸,二两)甘草(炙,五钱)上研细末,每服八钱,水一钟半,生姜五片,煎一钟,去滓不拘时温服。
    【方歌】犀角散医脚气疮,天麻耆枳白藓榔,乌蛇芩草风羌活,蒺藜粗末引加姜。
    又方:漏芦汤组成:漏芦甘草(生)槐白皮五加皮白蔹(各一两五钱)白蒺藜(四两) 共为粗末,每用五两,水八碗,煎五碗,去滓,淋洗。
    【方歌】漏芦汤甘槐白皮,五加白蔹白蒺藜,脚气疮疼痒津水,熬汤洗患散湿急。
    又方:龙骨散组成:白龙骨(研)轻粉(各二钱五分)槟榔(研,一钱)豮猪粪(新瓦上焙干,再入火中烧之存性,取出研末)共研匀,先以口含齑水或温盐汤,洗令疮净见肉;却用香油调药,随疮大小敷之。未愈再敷。
    【方歌】龙骨散能去湿腐,脚气疮敷自然无,轻榔猪粪香油入,久远恶疮用亦除。
    


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