[外科卷下\胫部] 穿踝疽
    【方歌】穿踝疽由脾湿寒,里发串外踝骨间,有头属阳阴闷肿,溃出清水废疾缠。
    【注】此证由脾经湿寒下注,血涩气阻而成。先从里踝骨发起,串及外踝,致令里外通肿,以有头为阳,易破;若惟闷肿无头为阴,难溃。其证初起寒热往来,有红晕兼有热也,宜服荆防败毒散;皮色不变者,服万灵丹。其余肿溃治法,俱同内、外二踝疽。若溃出清水,或投方不应,缠绵日久者,必成废疾,难治。
    方剂:荆防败毒散(见项部脑疽)万灵丹(见肿疡门)

[外科卷下\胫部] 湿毒流注(附瓜藤缠)
    【方歌】湿毒流注腿胫生,顶如牛眼漫肿形,紫轻黑重脓水渍,寒湿暑热在腠凝。
    【注】此证生于腿胫,流行不定,或发一、二处,疮顶形似牛眼,根脚漫肿,轻则色紫,重则色黑,溃破脓水浸渍,好肉破烂,日久不敛。由暴风疾雨,寒湿暑火,侵在腠理,而肌肉为病也。初觉急服防风通圣散,加木瓜、牛膝、防己、苍术消之;若腿胫至晚发热者,宜服当归拈痛汤,加牛膝。外治初搽三妙散,肿痛全消,换搽轻粉散敛之即效。若绕胫而发,即名瓜藤缠,结核数枚,日久肿痛,腐烂不已,亦属湿热下注而成,治法同前。
    方剂:轻粉散组成:轻粉(一钱五分)黄丹黄柏密陀僧高末茶乳香(各三钱)麝香(五分) 共研末,先用葱熬汤洗患处,再搽此药。
    【方歌】轻粉黄丹柏陀僧,末茶乳麝共研成,湿毒流注〔月廉〕疮证,化腐除湿又止疼。
    又方:防风通圣散(见头部秃疮)当归拈痛汤(见股部腿游风)  三妙散(见腹部脐痈)

[外科卷下\胫部] 肾气游风
    【方歌】肾气游风腿肚生,红肿如云火烘疼,证由肾火蕴于内,膀胱气滞外受风。
    【注】此证多生于肾虚之人。腿肚红肿,形如云片,游走不定,痛如火烘,由肾火内蕴,外受风邪,膀胱气滞而成也。初服紫苏流气饮,次服槟榔丸;外用豆腐研调黄柏末,贴敷之甚效。
    方剂:紫苏流气饮组成:紫苏黄柏木瓜槟榔香附陈皮川芎厚朴(姜炒)白芷苍术(米泔水浸,炒)乌药荆芥防风甘草独活枳壳(麸炒) 等分,姜三片,枣一枚,水煎服。
    【方歌】紫苏流气柏瓜榔,香附陈芎厚芷苍,乌药荆防甘独枳,肾气游风服最昌。
    又方:槟榔丸组成:槟榔枳壳(麸炒,各二两)木瓜(一两五钱)木香(一两)大黄(四两) 共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心白滚汤送下,黄酒送下亦可。
    【方歌】槟榔枳壳木瓜痛,木香大黄炼蜜丸,肾气游风红肿痛,空心水送自然痊。
    

[外科卷下\胫部] 〔月廉〕疮
    【方歌】〔月廉〕疮常分内外廉,外廉易治内难痊,外属三阳湿热结,内属三阴虚热缠。法宜搜风除湿热,外贴三香夹纸钱。
    【注】此证生在两胫内外廉骨,外廉属足三阳经湿热结聚,早治易于见效;内兼属三阴有湿,兼血分虚热而成,更兼廉骨皮肉浇薄,难得见效,极其绵缠。初发先痒后痛,红肿成片,破津紫水。新起宜贴三香膏,色紫贴夹纸膏;日久疮色紫黑,贴解毒紫金膏;又年久顽〔月廉〕,疮皮乌黑下陷,臭秽不堪者,用蜈蚣钱法,去风毒,化瘀腐,盖贴黄蜡膏,渐效。初服黄耆丸,日久者服四生丸,下元虚冷者宜虎潜丸,常服甚效。但腿胫在至阴之下,生疮者当戒劳动、发物,其证可愈,否则难痊。
    方剂:三香膏组成:轻粉乳香松香(各等分) 共为末,香油调稠,用夹纸一面,以针密刺细孔,将药夹搽纸内;先以葱汤洗净患处,将药纸有针孔一面,对疮贴之,三日一换。
    【方歌】三香轻粉乳松香,研末油调纸内藏,葱汤洗患方贴药,初起〔月廉〕疮用此良。
    又方:夹纸膏组成:黄丹(炒)轻粉儿茶没药雄黄血竭五倍子(炒)银朱枯矾(各等分) 共为末,量疮大小,剪油纸二张,夹药于内,纸周围用面粘粘住,纸上用针刺孔;先将疮口用葱、椒煎汤洗净拭干,然后粘贴,以帛缚之,三日一洗,再换新药贴之。
    【方歌】夹纸膏贴〔月廉〕疮破,黄丹轻粉身茶没,雄黄竭倍银朱矾,油纸夹贴腐可脱。
    又方:解毒紫金膏组成:明净松香皂矾(〔火段〕,各一斤) 共研极细末,香油调稠;先用葱、艾、甘草,煎汤洗净碗处,再搽此药,油纸盖住,以软布扎紧,三日一换。此药又治杨梅结毒,腐烂作臭,脓水淋漓,用之甚效。
    【方歌】解毒紫金〔月廉〕疮烂,明净松香皂矾〔火段〕,二味研末香油调,葱艾草汤先洗患。
    又方:蜈蚣钱组成:蜈蚣甘草独活白芷(各一钱) 桐油二两,将药煎滚;先以米泔水洗净〔月廉〕疮,水和白面作圈,围在疮之四边,勿令泄气,将腿放平,以茶匙挑油,渐渐乘热加满,待油温取下。已后风毒自散,腐肉渐脱,其功甚速。
    【方歌】蜈蚣钱治久〔月廉〕疮,皮黑下陷臭难当,桐油煎草独活芷,白面圈疮油烫强。
    又方:黄蜡膏组成:血竭(〔火段〕)赤石脂(〔火段〕)龙骨(〔火段〕,各三钱) 共为细末,香油一两,入血余粟子大一团,炸枯去滓;再入黄蜡一两,白胶香三钱,溶化尽离火,下血竭等末,搅匀候冷,磁罐盛之。用时捏作薄片贴疮上,绢帛缚定,三日后,翻过贴之。
    【方歌】黄蜡血余竭白胶,石脂龙骨竹油调,蜈蚣钱后此膏盖,肌肉能生痛自消。
    又方:黄耆丸  组成:黄耆川乌头(炮,去皮,弦)赤小豆蒺藜(炒,去刺)地龙(去土,炒)川楝子(盐水炮,去核)茴香(炒)防风(各一两)乌药(五钱)上为细末,酒煮,面糊为丸,如梧桐子大。每服十五丸,空心温酒送下,盐汤亦可,妇人用醋煎滚,候温送下。
    【方歌】黄耆丸治〔月廉〕疮起,川乌赤豆共蒺藜,地龙川楝茴香炒,防风乌药酒糊宜。
    又方:四生丸组成:地龙(去土,炒)白附子僵蚕(炒)草乌(去皮、尖,炮)五灵脂(各等分)上为细末,米糊为丸,如梧桐子大。每服三、四十丸,食前茶、酒任下。
    【方歌】四生〔月廉〕疮久缠绵,骨节多疼举动难,地龙白附僵蚕炒,草乌灵脂米糊丸。
    又方:虎潜丸组成:败龟板(酥炙,四两)知母黄柏(二味盐、酒炒)熟地(各三两)牛膝(酒蒸)白芍(酒炒)陈皮(盐水润,各二两)琐阳(酒调)当归(酒洗,各一两五钱)虎胫骨(酥制,一两)共研末,羯羊肉酒煮烂捣膏,和入药末内为丸,如梧桐子大。每服三钱,空心淡盐汤送下。冬月加干姜一两。
    【方歌】虎潜丸疗筋骨痿,下元虚冷精血亏,龟板琐阳膝虎胫,知柏芍陈熟地归。
    

[外科卷下\胫部] 鳝漏
    【方歌】鳝漏生在腿肚间,孔如钻眼津水绵,颇类湿疮湿热发,艾汤薰洗觉痒痊。
    【注】此证由湿热而成。初起颇类湿疮,生于腿肚,痒痛相兼,破津黄水、绵绵不已,其孔深如钻眼,复受寒气侵入疮孔,以致口寒肌冷。法宜艾叶、老葱熬汤,每日先薰后洗。疮口发热觉痒时,即贴黄蜡膏,收敛而愈。
    方剂:黄腊膏(见〔月廉〕疮)


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