[外科卷上\胸乳部] 井疽
    【方歌】井疽心火发中庭,初如豆粒渐肿疼,心躁肌热唇焦渴,红活易治黑陷凶。
    【注】此证生于心窝,属任脉中庭穴,由心经火毒而成。初如豆粒,肿痛渐增,心躁如焚,肌热如火,自汗唇焦,大渴饮冷,急服内疏黄连汤或麦灵丹。若烦闷作呕,发热无汗者,夺命丹汗之;如红活高肿者顺,黑陷塌者逆。
    其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。若溃后轻年不愈者,必成穿心冷痿,难治。
    方剂:内疏黄连汤、麦灵丹(见肿疡门)夺命丹(见背部阴阳二气疽)

[外科卷上\胸乳部] 蜂窝疽
    【方歌】蜂窝疽形如蜂窝,胸侧乳上疮孔多,漫肿紫痛心火毒,黑陷者逆顺红活。
    【注】此证生于胸侧乳上,亦有遍身而发者,由心火毒盛而成。色紫漫肿疼痛,身发寒热,初起六、七孔,渐渐延开有三、五寸,亦有六、七寸者,形似蜂房,即有数十窍,每窍出黄白脓,宣肿疮面全腐。腐脱有新肉,色红鲜润者顺;若出黑水,气秽平塌者逆。始终内、外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。遇气寒之人,至八、九日不溃,以神灯照每日照之,应期即溃。
    方剂:神灯照法(见首卷)

[外科卷上\胸乳部] 蠹疽
    【方歌】蠹疽生于缺盆中,初豆渐李坚紫疼,寒热尿涩宜蒜灸,证由胆胃积热生。
    【注】此证一名缺盆疽,又名肖骨疽,生在胸上项下,锁子骨内软陷中缺盆穴,属胆、胃二经积热而成。初发寒热往来,筋骨拘急,饮食不思,胸腹膨胀,小水短涩;初发如豆,渐大如李,色紫、坚硬、疼痛。初宜艾壮隔独头蒜片灸之,内服夺命丹汗之,次服六一散,通利小水。
    脓势将成,宜服内托黄耆散。气血虚甚者,宜服十全大补汤托补之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
    此证宜急托治,若失治腐烂内陷,疮口难敛,必成败证。
    方剂:六一散组成:滑石(六两)甘草(生,一两)共为末,每服三钱,灯心煎汤调服。
    【方歌】六一散医小水癃,能除燥湿热有功,滑石甘草研成末,灯心汤调服立通。
    又方:夺命丹(见背部阴阳二气疽)内托黄耆散(见背部中搭手)十全大补汤(见溃疡门)

[外科卷上\胸乳部] 其历痈
    【方歌】疽历痈在乳旁生,结核红肿硬焮疼,包络痰凝脾气郁,治宜温舒化坚凝。
    【注】此证生于乳旁,初肿坚硬,形类结核,发长缓慢,渐增焮肿,色红疼痛。由包络寒痰,脾气郁结而成,系寒证非热证也。治宜温和舒郁化坚,以内补十宣散服之,外敷回阳玉龙膏消之,如不消,脓势将成也。内外治法,即按痈疽肿疡、溃疡门。
    方剂:内补十宣散组成:人参黄耆当归(各二钱)桔梗厚朴(姜制)川芎白芷 肉桂防风甘草(炙,各一两)共研末,每服三钱,热黄酒调服。不饮酒者,木香煎汤调下。
    【方歌】内补十宣诸肿毒,已成令溃未成消,参耆桔朴芎归草,芷桂防风热酒调。
    又方:回阳玉龙膏(见肿疡门)

[外科卷上\胸乳部] 内外吹乳
    【方歌】吹乳乳毒乳肿疼,内吹胎热痛焮红,外吹子鼻凉气袭,寒热烦渴结肿疼。
    【注】乳房属胃,乳头属肝,而有内吹、外吹之分。内吹者,怀胎六、七月,胸满气上,乳房结肿疼痛,若色红者,因多热也;不红者,既因气郁,且兼胎旺也。多热者,宜服柴胡清肝汤;气郁者,宜服逍遥散,外俱敷冲和膏必消。或初肿失于调治,或本人复伤气怒,以致大肿大痛,其势必欲成脓,宜用逍遥散加黄耆、白芷、连翘以养血排脓治之。脓溃之后,宜调养血气,待生产后,按溃疡治法,方得收口。妊娠用药禁忌,另有歌诀,详载首卷。外吹者由乳母肝、胃气浊,更兼子吮乳睡熟,鼻孔凉气,袭入乳房,与热乳凝结肿痛,令人寒热往来,烦躁口渴。初宜服荆防牛蒡汤,外用隔蒜灸法;俟寒热退仍肿者,服橘叶栝蒌散,外敷冲和膏消之。其肿消之不应者,将欲作脓,即用透脓散。其余内服、外敷之法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。又有至如内未怀胎,外未行乳而生毒者,系皮肉为患,未伤乳房,此肝、胃湿热凝结而成乳毒也,治当按疮疖治之,无有不效者。
    方剂:荆防牛蒡汤组成:荆芥防风牛蒡子(炒,研)金银花陈皮花粉黄芩蒲公英连翘(去心)皂刺(各一钱)柴胡香附子甘草(生,各五分)水二钟,煎八分,食远服。
    【方歌】荆防牛蒡乳外吹,寒热肿疼俱可推,银花陈草柴香附,花粉芩蒲翘刺随。
    又方:橘叶栝蒌散组成:橘叶(二十个) 栝蒌(量证用半个或一个)川芎 黄芩栀子(生,研) 连翘(去心)石膏(〔火段〕) 柴胡陈皮 青皮(各一钱)甘草(生,五分)水二钟,煎八分,食远服,滓再煎服。紫肿焮痛用石膏,红肿者去之。
    【方歌】橘叶栝蒌吹乳证,凉袭热乳凝结成,芎芩栀草连翘等,石膏柴与陈皮青。
    又方:柴胡清肝汤(见头部鬓疽)逍遥散(见背部上搭手)冲和膏、透脓散(见肿疡门)隔蒜灸法(见首卷灸法内)

[外科卷上\胸乳部] 乳疽、乳痈
    【方歌】乳疽乳痈乳房生,肝气郁结胃火成。痈形红肿焮热痛,疽形木硬觉微疼,痈发脓成十四日,疽发月余脓始成。
    未溃托里排脓治,已溃大补养荣灵。
    【注】此证总由肝气郁结,胃热壅滞而成。男子生者稀少,女子生者颇多,俱生于乳房。红肿热痛者为痈,十四日脓成;若坚硬木痛者为疽,月余成脓。初起寒热往来,宜服括蒌牛蒡汤;寒热悉退,肿硬不消,宜用复元通气散消之。若不应,复时时跳动者,势将溃脓,宜用托里透脓汤;脓胀痛者针之,宜服托裹排脓汤;虚者补之,如人参养荣、十全大补等汤,俱可选用。外敷贴之药,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
    方剂:栝蒌牛蒡汤组成:栝蒌仁牛蒡子(炒,研)花粉黄芩生栀子(研)连翘(去心)皂刺金银花甘草(生)陈皮(各一钱)青皮柴胡(各五分)水二钟,煎八分,入煮酒一杯和匀,食远服。
    【方歌】栝蒌牛蒡胃火郁,憎寒壮热乳痈疽,青柴花粉芩翘刺,银花栀子草陈皮。
    又方:复元通气散(见肿疡门)托里透脓汤(见头部侵脑疽)托里排脓汤(见项部鱼尾毒)人参养荣汤、十全大补汤(俱见溃疡门)

[外科卷上\胸乳部] 乳发、乳漏
    【方歌】乳发如痈胃火成,男女皆生赤肿疼,溃久不敛方成漏,只为脓清肌不生。
    【注】此证发于乳房,焮赤肿痛,其势更大如痈,皮肉尽腐,由胃腑湿火相凝而成。治法急按乳痈:未成形者消之,已成形者托之,腐脱迟者黄灵药撒之,以免遍溃乳房,致伤囊桶,难以收敛。若久不收口,外寒侵袭,失于调养时流清水者,即成乳漏。外用红升丹作捻,以去腐生肌;再兼用豆豉饼炙法,缓缓灸之以袪寒;内当大补气血。节劳烦,慎起居,忌发物,渐可生肌敛口而愈。
    方剂:黄灵药、红升丹(俱见溃疡门)豆豉饼(见卷首灸法内)

[外科卷上\胸乳部] 乳中结核
    【方歌】乳中桔核梅李形,按之不移色不红,时时隐痛劳岩渐,证由肝脾郁结成。
    【注】此证乳房结核坚硬,小者如梅,大者如李,按之不移推之不动,时时隐痛,皮色如常。由肝、脾二经气郁结滞而成,形势虽小,不可轻忽。若耽延日久不消,轻成乳劳,重成乳岩,慎之慎之!初起气实者,宜服清肝解郁汤;气虚宜服香贝养荣汤。若郁结伤脾,食少不寐者,服归脾汤。外俱用木香饼熨法,消之甚效。
    方剂:清肝解郁汤组成:当归生地白芍(酒炒)川芎陈皮半夏(制,各八分)贝母(去心,研)茯神青皮远志(去心)桔梗苏叶(各六分)栀子(生,研)木通甘草(生,各四分)香附(醋炒,各一钱)水二钟,姜一片,煎八分,食远服。
    【方歌】清肝解郁贝茯神,四物青皮远夏陈,栀桔通苏香附草,能消乳核气郁伸。
    又方:归脾汤组成:人参白术(土炒)枣仁(炒,研)龙眼肉茯神(各二钱)黄耆(一钱五分)当归(酒洗,一钱)远志(去心)木香(末)甘草(炙,各五分)生姜三片,红枣肉二枚,水煎服。
    【方歌】归脾汤治脾胃怯,食少怔忡夜不安,枣远龙眼参归草,茯神耆术木香煎。
    又方:木香饼组成:生地黄(捣烂,一两)木香(研末,五钱)共和匀,量结核大小,作饼贴肿上,以热熨斗间日熨之;坚硬木痛者,每日熨之。
    【方歌】木香饼消乳核方,舒通结滞功倍强,生地研烂木香末,和饼贴患熨之良。
    又方:香贝养荣汤(见项部上石疽)


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