[卷四\幼科杂病心法要诀二二四] 审病     审儿之病贵详参，要在安烦苦欲间，能食不食渴不渴，二便调和通秘勘，发热无汗为表病，内热便□作里看，安烦昼夜阴阳证，若欲冷暖定热寒，能食不食胃壮弱，渴与不渴胃热干，便稠粘秽为滞热，尿清不赤乃寒占，耳尻肢凉知痘疹，指梢发冷主惊痫，肚腹热闷乃内热，四肢厥冷是中寒，眉皱曲啼腹作痛，风热来临耳热缠，腹痛须按软与□，喜按不喜虚实参，欲保赤子诚心辨，对证施方治不难。     [注]小儿有病，贵乎详审，先问起居安烦苦欲何知，次问饮食能食不食，渴与不渴，又次问二便或通或柲，而后病源可识矣，如发热无汗，此邪在表也，内热便□，此邪在里也，安烦者，谓昼若烦热而夜安静，是阳旺于阳分，其病在阳，若夜烦热而昼安静，是阳陷于阴分，其病在阴，若欲者，喜冷恶热皆属阳病，故为热也，喜热恶冷皆属阴病，故为寒也，胃壮者能食，胃弱者不能食，胃干燥者口渴，胃湿盛者口不渴，至于大使稠粘，秽气难闻者，是内有滞热，从热化也，小便清白不赤为虚寒，从寒化也，若耳梢冷，尻骨冷，四肢发冷者，此痘疹欲发之候，如单指梢发冷者，此惊痫将作之征，肚腹热闷主内热，手足厥冷主中寒，小儿无故皱眉，曲腰啼叫者，主内因腹痛也，两耳常常发热者，主外因风热也，然腹痛又当按其或软与□，若喜接者为虚，不喜接者为实，保赤者须诚心勘问，对证施治，庶随手奏效矣。     % [卷四\幼科杂病心法要诀二二四] 切脉     小儿过岁当切脉，位小一指定三关，浮脉轻取皮肤得，沉脉重取筋骨间，一息六至平和脉，过则为数减迟传，滑脉如珠多流利，涩脉滞涩往来艰，三部无力为虚脉，三部有力作实言，中取无力为孔脉，微脉微细有无间，洪脉来盛去无力，数缓时止促结占，紧脉左右如转索，弦则端直张弓弦，浮为在表外感病，沉为在里内伤端，数为在府属阳热，迟为在藏乃阴寒，滑痰洪火微怯弱，弦饮结聚促惊痫，孔主失血涩血少，沉紧腹痛浮感寒，虚主诸虚不足病，实主诸实有余看，疸疹欲发脉洪紧，大小不匀中恶勘，一息三至虚寒极，九至十至热极炎，一二十一十二死，浮散无根沉伏难，表里阴阳虚实诊，惟在儿科随证参。     [注]过岁者一岁也，有疾则当切脉，但部位甚小，不能以三指诊之，须用一指以定三关，三关者寸关尺也，浮脉者，轻取皮肤之上即得，故曰浮也，沉脉者，重按筋骨之问则见，故曰沉也，一息者，人之一呼一吸也，至者，脉之至数也，一息六至为和平之脉，则曰无疾，至数若过者，七至八至也，谓之数脉，至数若减者，四至五至也，谓之迟脉，滑脉如珠，往来流利，涩脉滞洪，往来艰难，三部者脉之浮沉中也，浮中沉三部无力为虚，浮中沉三部有力为实，芤脉者，中取无力，微脉者，按之微细，若有若无，洪脉者，来时虽盛，去时无力，促脉者，数而时止，结脉者，缓而时止，紧脉者，左右如转索之象，弦脉者，端直如张弓弦，此皆言脉之形象至数也，浮脉病在表，外感风寒也，沉脉病在里，内伤饮食也，数脉病在六府，属阳也，迟脉病在五藏，属阴也，滑主痰盛，洪主火热，微主怯弱之证，弦主停饮，结主积聚，促主惊痫，芤主失血，涩主血少，沉紧主腹痛，浮紧主感寒，虚为不足，主诸虚，实为有余，主诸实，洪紧者，疽疹欲发也，大小不匀者，中恶之证也，一息三至是虚寒之极，九至十至乃火热太甚，此诸脉所主之病也，若一息只一至二至，或十一十二至者，皆死脉也，浮散无根又沉浮，取之不应指者，皆难治之脉也，凡病之阴阳表里虚实，虽可以诊脉而得，惟临证时合望闻问三者，细为参考焉。     % [卷四\幼科杂病心法要诀二二四] 虎口三关部位脉纹形色     初生小儿诊虎口，男从左手女右看，次指三节风气命，脉纹形色隐隐安，形见色变知有病，紫属内热红伤寒，黄主脾病黑中恶，青主惊风白是疳，风关病轻气关重，命关若见病多难，大小曲紫伤滞热，曲青人惊走兽占，赤色水火飞禹扑，黄色雷惊黑阴痫，长珠伤食流珠热，去蛇吐泻来蛇疳，弓里感冒外痰热，左斜伤风右斜寒，针形枪形生痰热，射指射甲命难全，纹见乙字为抽搐，二曲如□伤冷传，三曲如虫伤硬物，水纹咳嗽吐泻环，积滞曲虫惊鱼骨，形似乱虫有蛔缠，脉纹形色如参合，医者留神仔细观。     [注]凡初生小儿有疾病者，须视虎口叉手处脉纹之形色，以决病之死轻重，男先看左手次指内侧，女先看右手次指内侧，指之三节，初节日风关，次节日气关，三节日命关，其纹色红黄相兼，隐隐不见，则为平安无病，若纹色紫属内热，红属伤寒，黄为伤脾，黑为中恶，青主惊风，白主疳证，纹在风关主病轻，气关主病重，若过命关主病危难治，又当视其纹形大小曲弯，色紫者主伤食内热，色青者主人惊及走兽惊，色赤者主水火飞禽所惊，黄主雷惊，黑主阴痫，如指上纹形一点红色，名曰流珠纹，主内热，圆长者名曰长珠形，主饮食伤，上尖长下微大者，名日去蛇形，主伤食吐泻，上大下尖长者，名日来蛇形，主湿热成疳，弓反里者，形弯向中指，主感冒寒邪，弓反外者，形弯向大指，主内热痰盛，纹斜向左者，其纹斜向中指，主伤风，纹斜向右者其纹斜向大指，主感寒，针形者，直若悬针微短，枪形者，直射如枪微长，皆主痰热透，关射指射甲者，其纹直射指甲指端，主脾气大败，病危不起，二者俱属不治，乙字纹似乙字，主惊风抽搐，二曲如□，主伤生冷，三曲如虫，主伤硬物，水纹形似水字，主咳嗽，环形联系如环，主疳病，曲虫纹如弯虫，主积滞鱼骨，纹如鱼刺，主惊热，纹形如乱虫者，主蛔虫缠扰，习幼科者，必以此形色合参，留衶诊察，始不误矣。     % [卷五\初生门] 拭口附下胎毒法     拭口须用燕脂法，秽净方无口病生，古云末啼先取秽，只缘未察此中情。     [注]婴儿初生，预用软棉裹指拭净口中不洁，继以燕脂蘸茶清擦口舌齿颊之间，则不使一切口病生矣，古云：子未啼时先取秽血，此古人不详体察，盖儿在胞衣之中，以脐蒂资生，胞中皆是氤氲精气，生长蒸化，并无血脉，儿口之血，从何而来，此说不经，不可为训也。     %初生门 [卷五\初生门] 甘草法     甘草之法自古称，能解诸毒性味平，浓煎频令儿吮服，免使胎毒蕴腹中。     [注]甘草味甘，平和五藏解百毒之药也，四时皆可用，虚实皆可服，取中指一节，用水煎浓，以棉缠指蘸水，令儿吮之，其毒自解。     %初生门 [卷五\初生门] 黄连法     索禀胎热蕴于中，惟有黄连法最灵，水浸浓汁滴口内，脐粪胎毒自此清。     [注]黄连清热解毒之要药也，凡夏月及四时看儿有胎热者，恐热蕴于中致生他病，故宜用之，须取黄连数块，捶碎用汤浸出汁，时时滴儿口中，以脐粪下为度，其毒自解矣。     %初生门 [卷五\初生门] 朱蜜法     朱蜜镇神利肠胄，清热防惊大有功，胎热便秘皆堪用，禀赋怯弱慎而行。     [注]朱砂镇心定惊，兼能除邪，蜂蜜解毒润肠，更能清热，一镇一润，功效殊常，胎热便闭者，四时皆可用之，取一大豆许研细水飞过，炼蜜调匀，乳汁化服最佳，惟胎禀太弱者，不宜用也%初生门 前一页 ◇ 听声 后一页 ◇ 豆豉法