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[卷四\产后门] 疟疾 |
| 加味生化汤 加味二陈汤 藿香正气汤10.产后疟多因瘀血,荣卫不和热寒兼,生化汤中加柴甲,痰食二陈查朴添.外感不正正气散,陈半苓术苏朴甘,腹皮桔梗藿香芷,引加姜枣一同煎.【注】产后患疟,多因瘀血停留,荣卫不和,故寒热往来也.宜用生化汤加柴胡,鳖甲服之.若因痰饮食积者,宜二陈汤加山查厚朴.若果外感风寒,方可用霍香正气散治之,其方即陈皮,半夏,茯苓,白术,苏叶,厚朴,甘草,大腹皮,桔梗,霍香,白芷也.二陈汤方见三卷 |
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[卷四\产后门] 蓐劳虚羸总括 |
| 11.产后失调气血弱,风寒外客内停瘀,饮食过伤兼劳怒,不足之中挟有余.寒热往来脐腹痛,懒食多眠头晕迷,骨蒸盗汗痰嗽喘,面黄肌瘦力难支,蓐劳先须调脾胃,后调荣卫补其虚.【注】产后气血两虚,起居不慎,风寒外袭,瘀血内停,更或饮食厚味过伤,忧劳忿怒,乃不足之中挟有余之证.致生寒热往来,脐腹胀痛,懒进饮食,喜眠卧,起则头晕昏迷,骨蒸潮热,盗汗,自汗,痰喘,咳嗽,面色萎黄,肌肉削瘦,气力难支,名为蓐劳,医治甚难.凡欲疗斯疾者,必当先调理其脾胃,使饮食强健,能胜药力,然后调其荣卫,补其虚损,始能痊愈. |
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[卷四\产后门] 蓐劳虚羸证治 |
| 三合散12.扶脾益胃六君子,谷化精微气血强,能食渐觉精神爽,调卫和荣三合良.八珍去术小柴共,随证加减效非常,病退虚羸补气血,八珍十补养荣方.【注】产后蓐劳治法,当先扶脾益胃,宜六君子汤加减用之.使脾胃强壮,能食能消,则后天水谷之气,化生精微,气血自然壮盛,精神自然渐爽.然后调其卫气,和其荣血,宜三合散,即八珍汤去白术加小柴胡汤,乃人参,柴胡,黄芩,半夏,甘草也,随证加减治之.如寒热往来,脐腹胀痛,则去人参,黄芩,生地,加延胡,桃仁;如懒食,喜睡,头眩,则去柴胡,加黄耆,缩砂,陈皮;如骨蒸,盗汗,自汗,则去川芎,柴胡,加鳖甲,地骨皮,牡蛎;如痰喘,咳嗽,则去人参,柴胡,加麦冬,川贝母,百合;如面黄肌瘦,乏力,则去柴胡,川芎,加黄耆,倍用人参,临证消息之.服后如诸证已痊,惟觉虚嬴者,则以八珍,十全,养荣等方培补之.六君子汤 八珍汤 十全大补汤 益气养荣汤方俱首卷 |
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[卷四\产后门] 血崩 |
| 加味十全大补汤 加味逍遥散13.产后亡血更血崩,血脱气陷并非轻,十全大补胶升续,枣仁山萸姜炭寻.若因暴怒伤肝气,逍遥栀地白茅根,瘀停少腹多胀痛,佛手失笑效如神.【注】产后阴血已亡,更患崩证,则是血脱气陷,其病非轻,当峻补之.宜用十全大补汤加阿胶,升麻,续断,枣仁,山萸,炮姜炭,以升补其脱陷可也.若因暴怒伤肝血妄行者,宜逍遥散加黑栀,生地,白茅根,以清之.若因内有停瘀者,必多小腹胀痛,当用佛手散,失笑散,以补而逐之.十全大补汤 逍遥散 佛手散 失笑散方俱见首卷 |
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[卷四\产后门] 大便秘结 |
| 14.产后去血亡津液,胃燥肠枯大胃难,饮食如常无所苦,不须妄下损真元,量其虚实通利导,血旺津回听自然.【注】产后去血过伤其津液,多致胃燥肠枯,故令大便秘结.若饮食如常,无胀满之苦者,不宜轻下,反伤元气.惟宜量其虚实,用诸导法,待血旺津回,大便自然顺利也. |
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[卷四\产后门] 小便淋闭 |
| 加味四物汤15.产后淋闭腹胀痛,热邪挟血渗胞中,四物蒲瞿桃仁膝,滑石甘草木香通.【注】产后热邪挟瘀血流渗胞中,多令小便淋闭,宜四物汤加蒲黄,瞿麦,桃仁,牛膝,滑石,甘草梢,木香,木通治之.四物汤方见首卷 |
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[卷四\产后门] 小便频数不禁淋沥 |
| 黄耆当归散 加味地黄汤16.产后小便数且白,肾虚不固自遗尿.因产伤胞多淋沥,频数补中益气宜.胞伤黄耆当归治,参耆术芍草当归,不禁六味加桂附,益智螵蛸补骨脂.【注】产后气虚下陷,多令小便频数而色白.肾虚不固,小便自遗.因产时稳婆不慎,伤其胞脬,多致小便淋沥.气虚频数者,宜补中益气汤升举之.伤胞淋沥者,宜黄耆当归散补之,其方即黄耆,当归,人参,白术,白芍,甘草也,引用猪草胞同煮服.肾虚遗尿不禁者,宜六味地黄汤加肉桂,附子,名桂附地黄汤,更加益智仁,桑螵蛸,补骨脂治之.补中益气汤 六味地黄汤方俱见首卷 |
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[卷四\产后门] 大便出血 |
| 加味芩连四物汤17.产后便血大肠热,四物芩连酒炒黑,地榆阿胶荆穗炒,蜜制升麻棕榈灰.脾虚不摄归脾效,气虚下陷补中宜.【注】产后大便出血,有因大肠经热者,宜芩连四物汤,黄芩,黄连俱酒炒黑用,更加地榆,阿胶,荆芥穗微炒,蜜制升麻,棕榈皮灰治之.若因脾虚不能摄血者,宜归脾汤.中气下陷,补中益气汤.芩连四物汤 归脾汤 补中益气汤方俱见首卷 |
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[卷四\产后门] 败血成痈 |
| 加味生化汤18.荣气不从逆肉理,败血留内发痈疽,只用生化加连翘,银花甘草乳没宜.切勿败毒施过剂,致令溃腐必难医.【注】产后气血两虚,荣气不从,逆于肉理,或败血留内结成痈疽者,只宜用生化汤加连翘,金银花,甘草节,乳香,没药治之.切不可用寒凉败毒之药,恐溃后腐烂,必难医治. |
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[卷四\产后门] 产后虚实宜审 |
| 19.震亨产后惟大补,从政莫作不足看,二说须合形证脉,攻补虚实仔细参.【注】朱震亨云:产后气血两虚,惟宜大补,虽有他证,以末治之.张从政云:产后慎不可作诸虚不足治之.二说各有偏处,当合形,证,脉三者细参,方不致误. |
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[卷四\产后门] 产后门汇方 |
| 1.开骨散当归五钱 龟板(醋炙,研)三钱 川芎二钱 妇人发一团水煎服.2.夺命散没药 血竭各等分,上研为细末.才产下,便用童便细酒各半杯,煎一两沸,调下二钱,良久再服.其恶血自下行,便不冲上,免生百疾.3.清魂散泽兰叶 人参各二两 川芎五钱 荆芥穗一两 甘草(炙)二钱,上为末.用温酒热汤各半杯,调一钱灌之,下咽,眼即开,气定即醒.4.大岩蜜汤当归 熟地 白芍各二钱 干姜 肉桂各一钱 吴茱萸 独活 远志(炙) 细辛 甘草(炙)各八分,上水煎服.5.香桂散当归 肉桂 川芎各等分,上为末,酒调服.6.延胡索散当归 赤芍 生蒲黄 桂心 琥珀 红花 延胡索各等分,以上以好醋浸一宿,焙干为末.每服二钱,酒调.7.趁痛散当归 官桂 白术 黄耆 独活 牛膝 生姜各五钱 甘草(炙) 薤白各三钱半,桑寄生五钱,上嚼咀,每服五钱,水煎服.8.丁香豆蔻散公丁香 白豆蔻仁 伏龙肝各等分,上为末,生姜汤点服.9.茹橘饮竹茹 橘红各三钱 干柿一枚,水,姜煎服.10.参附汤人参一两 附子(炮)五钱,上作一服,姜,枣水煎,徐徐服.去人参加黄耆,名耆附汤.11.二味参苏饮人参(为末)一两 苏木二两,上以苏木煎汤,冲人参末服.12.枳术汤枳实(炒)二两 白术(土炒)二两,水,姜煎服.3.小调中汤茯苓 当归 白芍 陈皮各一钱 白术一钱五分,上作一剂,煎汤服.14.小调经散白芍 当归 没药 琥珀 桂心各一钱 细辛 麝香各五分,上为细末,每服五分.姜汁,温酒各少许调服.15.更生散当归 川芎 人参 生地各二钱 荆芥穗三钱 干姜(炮)八分,水煎服.16.当归六黄汤当归 熟地(自制) 黄耆(炙)各二钱 生地 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑) 黄连(炒黑)各一钱,上水煎服.17.黄耆汤黄耆(炙)三钱 牡蛎粉二钱 白术(土炒)二钱 茯苓一钱 麦冬二钱 熟地三钱 防风一钱 甘草(炙)七分,上加浮小麦一合,煎服.18.七珍散人参 石菖蒲 生地 川芎各一两 细辛一钱 防风 辰砂(另研)各五钱.上为细末,每服一钱.薄荷煎汤调服.19.茯神散茯神(去木)一两 人参 黄耆(炙) 赤芍 牛膝 琥珀 龙齿(研)各一钱五分 生地一两五钱 桂心五钱 当归二两,上为末,每服三钱,水煎服.20.妙香散甘草(炒)五钱 远志(制,去心) 山药(姜汁炙) 茯苓 茯神(去木) 黄耆(炙)各一两 人参 桔梗各五钱 辰砂(另研)三钱 麝香(另研)二钱 木香一钱五分,上为细末,每服二钱.当归,熟地煎汤调下.21.参麦饮人参 麦冬,上水煎服.22.人参当归汤人参 当归 熟地 麦冬 白芍各二钱 五味子三分 桂枝一钱,上锉,水煎服.23.竹叶归耆汤人参 白术(土炒) 当归 黄耆(炙)各二钱 竹叶二十片 甘草(炙)五分,上锉,水煎服.24.旋覆花汤旋覆花 赤芍药 荆芥穗 半夏麴 前胡 甘草(炙) 茯苓 五味子 杏仁(去皮尖,麸炒) 麻黄各等分.上??咀,每服四钱.水一盏半,生姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前温服.有汗不宜用.25.人参泽兰叶汤人参五钱 泽兰叶 丹皮 牛膝各二钱 生地三钱 熟地五钱藕节五枚,煎,冲童便服.26.槐连四物汤当归 川芎 赤芍药 生地 槐花 黄连(炒)各一钱 御米壳(去蒂,蜜炙)五分,上锉,水煎服.27.芍药汤芍药(炒) 当归 黄连(炒)各半两 槟榔 木香 甘草(炙)各二钱 肉桂二钱五分 黄芩(炒)三钱,上每服半两,水煎.如不减,加大黄.此证又有因中气虚弱,脾气郁结者,治当审察.28.真人养脏汤人参 白术 白芍药各二钱 肉桂 肉豆蔻 诃子(煨)各一钱 木香 甘草 罂粟壳各八分,上锉,姜,枣煎服.29.人参败毒散羌活 独活 柴胡 前胡各一钱五分 枳壳 桔梗 人参 茯苓各一钱 川芎八分 甘草五分,上锉,姜,葱煎服.30.香连丸黄连(净)十二两 吴茱萸(去枝梗)十两,上先将二味用热水拌和,入磁器内,置热汤炖一日,同炒至黄连紫黄色,去茱用连为末,每末四两,入木香末一两,淡醋米饮为丸,梧桐子大,每服二,三十丸,滚汤下.久痢中气下陷者,用补中益气汤下;中气虚者,用四君子汤下;中气虚寒者,加姜,桂.31.藿香正气散藿香一钱五分 桔梗 大腹皮 紫苏 茯苓 白术(炒) 白芷 半夏麴 陈皮 厚朴(炙)各一钱 甘草(炙)五分,上锉,加姜,枣,水煎服.32.三合散当归 白芍 茯苓 熟地各一两 柴胡 人参各一两五钱 黄芩 半夏(制) 甘草各六钱 川芎一两,上为粗末,每服一两.水一钟半,煎服,日三.33.黄耆当归散人参 白术(土炒) 黄耆 当归 白芍各三钱 甘草八分,上锉,姜,枣水煎服.34.桂附地黄汤熟地四钱 山萸肉 山药各二钱 丹皮 泽泻 茯苓各一钱五分 附子(制) 肉桂各一钱,上锉,水煎服.35.回生丹锦纹大黄(为末)一斤 苏木(打碎,用河水五碗,煎汁三碗听用)三两 大黑豆(水浸取壳,用绢袋盛壳,同豆煮熟,去豆不用,将壳晒干,其汁留用)三升 红花(炒黄色,入好酒四碗,煎三,五滚,去渣,取汁听用)三两 米醋(陈者佳)九斤.将大黄末一斤,入净锅,下米醋三斤,文火熬之,以长木筋不住手搅之成膏,再加醋三斤熬之,又加醋三斤,次第加毕,然后下黑豆汁三碗,再熬,次下苏木汁,次下红花汁,熬成大黄膏.取入瓦盆盛之,大黄锅粑亦铲下,入后药同磨:人参 当归(酒洗) 川芎(酒洗) 香附(醋炒) 延胡索(酒炒) 苍术(米泔浸炒) 蒲黄(隔纸炒) 茯苓 桃仁(去皮,尖,油)各一两 川牛膝(酒洗)五钱 甘草(炙) 地榆(酒洗)川羌活 广橘红 白芍(酒炒)各五钱 木瓜 青皮(去穣,炒)各三钱 乳香 没药各二钱 益母草三两 木香四钱 白术(米泔浸炒)三钱 乌药(去皮)二两五钱 良姜四钱 马鞭草五钱 秋葵子三钱 熟地(酒浸,九次蒸晒,如法制就)一两 三棱(醋浸透,纸裹煨)五钱 五灵脂(醋煮化,焙干,研细)五钱 山萸肉(酒浸,蒸捣)五钱,上三十味,并前黑豆壳,共晒为末,入石臼内,下大黄膏拌匀,再下炼熟蜜一斤,共捣千杵,取起为丸.每丸重二钱七,八分,静室阴干须二十余日.不可日晒,不可火烘,干后只重二钱有零.铄蜡护之,即蜡丸也.用时去蜡壳,调服. |
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