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[卷四\产后门] 浮肿证治 |
| 枳术汤 小调中汤28.产后肿分气水血,轻浮胀满气之形,水肿喘嗽小便涩,皮如熟李血之情.气肿枳术汤最效,水肿茯苓导水灵,血肿调中归芍术,茯陈煎冲小调经.归芍珀麝辛桂没,理气调荣瘀血行.【注】产后浮肿,由于败血乘虚流入经络,血化为水,故令浮肿.然有气肿,水肿之别,不可不辨也.若轻虚浮肿,心胸胀满者,因素有水饮所作,名曰气分也,宜用枳术汤,即枳实,白术,煎汤服之;若喘嗽小便不利者,则为水肿,宜茯苓导水汤利之;若皮如熟李,或遍身青肿者,则为血分,宜小调中汤治之.其方即当归,白芍药,白术,茯苓,陈皮,煎汤,冲小调经散服之,即当归,赤芍,琥珀,麝香,细辛,肉桂心,没药也.茯苓导水汤方见三卷 |
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[卷四\产后门] 发热总括 |
| 29.产后发热不端,内伤饮食外风寒,瘀血血虚与劳力,三朝蒸乳亦当然,阴虚血脱阳外散,攻补温凉细细参.【注】产后发热之故,非止一端.如食饮太过,胸满呕吐恶食者,则为伤食发热;若早起劳动,感受风寒,则为外感发热;若恶露不去,瘀血停留,则为瘀血发热;若去血过多,阴血不足,则为血虚发热.亦有因产时伤力,劳乏发热者,三日蒸乳发热者.当详其有余不足,或攻,或补,或用凉药正治,或用温热反治,要在临证细细参考也. |
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[卷四\产后门] 发热证治 |
| 加味四物汤 加味异功散 生化汤30.产后发热多血伤,大法四物加炮姜,头疼恶寒外感热,四物柴胡葱白良.呕吐胀闷伤食气,异功查麴厚朴姜,脾不化食六君子,瘀血腹痛生化汤,当归川芎丹参共,桃仁红花炮干姜.【注】产后发热,多因阴血暴伤,阳无所附,大法宜四物汤加炮姜,从阴引阳为正治.若头疼恶寒而发热者,属外感,不当作伤寒治,惟宜用四物加柴胡,葱白服之.若呕吐胀闷,属伤食;若倦怠气乏者,属伤气,宜异功散加山查,神麴,厚朴,生姜治之.若因脾虚不能化食而停食发热者,宜六君子汤.若因瘀血发热者,必兼腹痛,宜用生化汤,即当归,川芎,丹参,桃仁,红花,姜炭也.六君子汤 异功散 四物汤方俱见首卷十全大补汤 八珍汤 当归补血汤 参附煎31.劳力发热用十全,气血两虚八珍痊,血脱躁热补血效,虚阳外越参附煎.【注】产后发热,因产时用力劳乏者,宜十全大补汤;气血两虚者,八珍汤;去血过多,血脱烦躁干渴,面赤而热者,宜当归补血汤.若阴血暴脱,孤阳无附而外越发热者,急进参附汤.迟者必大汗大喘,是阳欲亡,虽药必无救矣!十全大补汤 八珍汤 当归补血汤方俱见首卷 |
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[卷四\产后门] 寒热总括 |
| 32.寒热往来递更换,乍寒乍热时热寒,寒热似疟按时发,壮热憎寒热畏寒.【注】产后寒热,名既不同,其证亦异,当先明辨之.如曰寒热往来者,谓寒去热来,热去寒来,递相更换也.曰乍寒乍热者,谓有时寒有时热,寒热无定时也.曰寒热似疟者,谓或先寒后热,或先热后寒,一定不移,至其时而始作也.曰壮热憎寒者,谓其身既壮热,而复时时畏寒也.33.往来寒热阴阳格,时热时寒荣卫乘,寒热似疟瘀兼食,壮热憎寒带表推.【注】产后血气虚损,阴阳不合,则寒热往来;阴阳相乘,荣卫不调,则时寒时热;败血不散,饮食停滞,则寒热似疟;汗出遇风,则壮热憎寒.有诸内,自形诸外,辨之既明,然后治无不愈矣. |
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[卷四\产后门] 寒热证治 |
| 34.往来寒热阴阳格,柴胡四物各半汤,荣卫不和乍寒热,归芍芎参甘草姜.寒热似疟瘀兼食,生化柴胡查麴良,憎寒壮热更生散,归地芎参荆穗姜.【注】产后阴阳不和,往来寒热者,宜柴胡四物汤.若荣卫不调,乍寒乍热者,用增损四物汤,其方即当归,白芍,川芎,人参,甘草,干姜也.若停瘀兼食寒热似疟者,用生化汤加柴胡,山查,神麴.若感受风寒,憎寒壮热者,宜更生散,即当归,熟地,川芎,人参,荆芥穗,干姜也.柴胡四物汤方见首卷 |
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[卷四\产后门] 自汗头汗总括 |
| 35.产后阴虚阳气盛,微微自汗却无妨,头汗阴虚阳上越,周身大汗是亡阳.【注】产后血去过多则阴虚,阴虚则阳盛.若微微自汗,是荣卫调和,故虽汗无妨.若周身无汗,独头汗出者,乃阴虚阳气上越之象也.若头身俱大汗不止,则恐有亡阳之虑矣. |
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[卷四\产后门] 自汗头汗证治 |
| 当归六黄汤 黄耆汤36.虚热上蒸头汗出,治用当归六黄汤,黄芩连柏炒黑用,归耆生熟二地黄.自汗黄耆汤牡蛎,耆术苓甘麦地防,大汗不止阳外脱,大剂参附可回阳.【注】产后亡血阴虚,阳热上蒸,头上汗出至项而还者,宜当归六黄汤,即黄连,黄芩,黄柏,当归,黄耆,生地,熟地也.内芩,连,柏,三味俱炒黑用.若自汗太甚,宜黄耆汤,即牡蛎粉,黄耆,白术,茯苓,甘草,麦冬,熟地,防风也.若阴血大脱,孤阳外越,大汗不止,非大剂参附,不能回阳也. |
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[卷四\产后门] 中风证治 |
| 37.产后中风惟大补,火气风痰末治之,十全大补为主剂,临证详参佐使宜.【注】产后气血大虚,虽患中风,惟宜大补.即有火热,风痰,气闭,亦当末治.总以十全大补汤主之,临证详参其火气,风痰,而佐使之.十全大补汤方见首卷 |
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[卷四\产后门] 痉病证治 |
| 加味八珍汤38.新产血虚多汗出,易中风邪痉病成,口噤项强身反折,八珍耆附桂防风,摇头气促寒不止,两手撮空莫望生.【注】产后血气不足,脏腑皆虚多汗出,腠理不密,风邪乘虚袭入,遂成痉证.手三阳之筋结于颔颊,风入颔颊则口噤.阴阳经络周环于身,风中经络,则头项,肩背强直,如角弓反张之状,产后患此,皆属虚象.惟宜用八珍汤加黄耆,附子,肉桂,大补其阴阳,少佐防风以治之.若见头摇喘促汗出不止,两手撮空者,则为真气去,邪气独留,必死之候,故曰莫望生也.八珍汤方见首卷 |
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[卷四\产后门] 瘛瘲抽搐证治 |
| 加味八珍汤39.阴血去多阳气炽,筋无所养致抽搐,发热恶寒烦又渴,八珍丹地钩藤钩,抽搐无力戴眼折,大汗不止命将休.【注】产后血去太多,阳气炽盛,筋无所养,必致瘛瘲抽搐,发热恶寒,心烦口渴,不宜作风治,惟当气血兼补,用八珍汤加丹皮,生地,钩藤钩治之.若无力抽搐,戴眼反折,大汗不止者,则为不治之证,故曰命将休也.八珍汤方见首卷 |
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[卷四\产后门] 不语证治 |
| 加味八珍汤 星连二陈汤 七珍散40.产后不语分虚实,痰热乘心败血冲,气血两虚神郁冒,实少虚多要辨明.虚用八珍藤菖志,痰热星连入二陈,败血冲心七珍散,芎地辛防朱蒲参.【注】产后不语,须分虚实治之.有痰热乘心者;有败血冲心者;有气血两虚而郁冒神昏者.大抵产后属虚者多,而实者少也.虚宜八珍汤加钩藤,菖蒲,远志;痰热宜二陈汤加胆星,黄连;败血冲心宜七珍散,即川芎,生地,细辛,防风,朱砂,菖蒲,人参也.八珍汤方见首卷 二陈汤方见三卷医宗金鉴 四十八卷 |
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[卷四\产后门] 惊悸恍惚证治 |
| 茯神散 加味归脾汤1.产后血虚心气弱,惊悸恍惚不安宁,养心须用茯神散,参耆地芍桂茯神,琥珀龙齿归牛膝,忧思归脾砂齿灵.【注】产后血虚,心气不守,神志怯弱,故令惊悸,恍惚不宁也.宜用茯神散,其方乃人参,黄耆,熟地,白芍,桂心,茯神,琥珀,龙齿,当归,牛膝也.若因忧愁思虑,伤心脾者,宜归脾汤加朱砂,龙齿治之.归脾汤方见首卷 |
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