[卷二] 咯血二十一     （附痰涎血）咯血，痰带血丝出者，用姜汁、青黛、童便、竹沥入血药中用，如四物汤加地黄膏、牛膝膏之类。咯唾，血出于肾，以天门冬、麦门冬、贝母、知母、桔梗、百部、黄柏、远志、熟地黄牡蛎、姜、桂之类；痰涎，血出于脾，以葛根、黄、黄连、芍药、当归、甘草、沉香之类     入方     治痰中血。     白术（一钱半）当归（一钱）芍药（一钱）牡丹皮（一钱半）桃仁（一钱研）山栀（炒黑，八分）桔梗（七分）贝母（一钱）黄芩（五分）甘草（三分）青皮（五分）上以水煎服。          又方     治痰中血。     白术（一钱半）牡丹皮（一钱半）贝母（一钱）芍药（一钱）桑白（一钱）山栀（炒黑，一钱一分）桃仁（一钱，研）甘草（三分）     又方     治痰中血。     橘红（二钱）半夏（五分）茯苓（一钱）甘草（三分）白术（一钱）枳壳（一钱）桔梗（一钱）五味（十上以水一钟，生姜三片，煎服，或加青黛半钱。          又方     橘红（一钱半）半夏（一钱）茯苓（一钱）甘草（五分）牡丹（一钱）贝母（一钱）黄连（七分）桃仁上以水煎，生姜三片。     附方∶治咯血。     荷叶（不以多少，焙干）上为末。米汤调二钱匕。          初虞世方     治咯血并肺痿多痰。     防己葶苈（等分）上为末。米饮调下一钱。          又方     治咯血及衄血。     白芍（一两）犀角末（二钱半）上为末。新汲水服一钱匕，血止为限。          天门冬丸     治咯血并吐血。又能润肺止嗽。     阿胶（炮，各半两）天门冬（一两）甘草杏仁（炒）贝母白茯苓（各半两）上为末。蜜丸如弹大。服一丸。噙化。          又方     治咯血。     桑皮（一钱半）半夏（一钱，炒）知母（一钱）贝母（一钱）茯苓（一钱）阿胶（炒，半钱）桔梗（七分）陈皮（一钱）甘草（五分）杏仁（五分，炒）生地黄（一钱）山栀（七分，炒）柳桂（二分，即桂之嫩小枝条也，宜入上焦）上以水煎。生姜三片。      [卷二] 衄血二十二     衄血，凉血行血为主，大抵与吐血同，用山茶花为末，童便、姜汁酒调下。犀生地黄汤，入郁金同用，如黄芩、升麻、犀角能解毒。又以郁金末、童便、姜汁并酒调服血逆行，成血腥，或吐血，或唾血，用韭汁服之，立效。治血汗血衄，以人中白，新瓦上火逼干，入麝香少许，研细，酒调下，经验。人中白，即溺盆白秋石也。衄血出于肺，以犀角、升麻、栀子、黄芩、芍药、生地黄、紫菀、丹参、阿胶之类主之。《原病式》曰∶衄者，阳热怫郁，干于足阳明而上，热则血妄行，故鼻衄也。          附方          河间生地黄散     治郁热衄血，或咯吐血，皆治之。     枸杞柴胡黄连地骨天门冬白芍甘草黄芩黄生地黄熟地黄（等分）上咀。汤煎服。若下血，加地榆。          又方     治衄血。     伏龙肝（半升）上以新汲水一大碗，淘取汁，和蜜顿服。          茜根散     治鼻不止。     茜根阿胶（蛤粉炒）梅芩（各一两）甘草（炙，半两）侧柏叶生地黄上以水一钟，姜三片，煎服。          黄芩芍药汤     治鼻衄不止。     黄芩芍药甘草（各等分）上以水煎服。或犀角地黄汤，如无犀角，以升麻代之。鼻通于脑，血上溢于脑，所以从出。凡鼻衄，并以茅花调止衄散，时进淅二泔，仍令其以麻油滴入鼻，或以萝卜汁滴入亦可。又茅花、白芍药，对半尤稳。外迎法∶以井花水湿纸，顶上贴之。左鼻，以线札左手中指；右出，札右手；俱出，两手俱札，或炒黑蒲黄吹鼻中，又龙骨     止衄散     黄（六钱）赤茯苓白芍当归生地黄阿胶（各三钱）上为末。每服二钱，食后黄汤调服。          芎附饮     川芎（二两）香附（四两）上为末。每服二钱，茶汤调下。          又法     治心热吐血，及衄血不止。     百叶榴花（不以多少）上干为末。吹出鼻中，立瘥。      [卷二] 溺血二十三     溺血属热，用炒山栀子，水煎服，或用小蓟、琥珀。有血虚，四物加牛膝膏；实者，用当归承气汤下之，后以四物加山栀。          入方          小蓟饮子     治下焦结热血淋。     生地黄小蓟滑石通草淡竹叶蒲黄（炒）藕节当归（酒浸）栀子（炒）甘草上以水煎，空心服。     〔附录〕溺血，痛者为淋，下痛者为溺血。溺血先与生料五苓散加四物汤，若服不效，其人素病于色者，此属虚，宜五苓散和胶艾汤，吞鹿茸丸，或辰砂香散。四物加生地黄牛膝，或四物加黄连、棕灰。又六味地黄丸为要药，茎中痛，用甘草梢，血药中少佐地榆、陈皮、白芷、棕灰。劫剂用《瑞竹堂》蒲黄散，或单用蒲黄，或煎葱汤调郁金末，服之。又文入煎剂妙。大抵小便出血，则小肠气秘，气秘则小便难甚。痛者谓之淋，不痛者谓之溺血并以油发烧灰存性为末，新汲水调下，妙。又方，以车前子为末，煎车草叶，调二钱服     附方          许令公方     治尿血。     生地黄（汁，一升）生姜汁（一合）上以二物相合，顿服瘥。          当归承气汤     当归浓朴枳实大黄芒硝     生料五苓散     见中暑。          胶艾汤     阿胶川芎甘草（炙，各二两）川归艾叶（炒，各二两）熟地黄白芍（各四两）上咀。每三钱，水酒煎，空心热服。          鹿茸丸     鹿茸（一两，蜜炙）沉香附子（炮，各半两）菟丝子（制，一两）当归故纸（炒）茴香（炒）胡芦巴（炒，各半两）上为末，酒糊丸。每七十丸，空心盐酒下。          辰砂妙香散     麝香（一钱，另研）山药（姜汁炙，一两）人参（半两）木香（煨，二钱半）茯苓茯神黄（各一两）桔梗（半两）甘草（炙，半两）远志（炒，一两）辰砂（三钱）上为末。每二钱，温酒下。          六味地黄丸     见诸虚。     《瑞竹堂》     蒲黄散     故纸（炒）蒲黄（炒）千年锻石（炒）上等分为细末。每三钱，空心热酒调下。      [卷二] 下血二十四     下血，其法不可纯用寒凉药，必于寒凉药中加辛味为佐。久不愈者，后用温剂，必兼升举，药中加酒浸炒凉药，和酒煮黄连丸之类，寒因热用故也。有热，四物加炒山栀麻、秦艽、阿胶珠，去大肠湿热；属虚者，当温散，四物加炮干姜、升麻。凡用血药，不     入方     白芷五倍子上为末，粥丸梧子大。服五十丸，米汤下。     〔附录〕下血当别其色，色鲜红为热，以连蒲散。又若内蕴热毒，毒瓦斯入肠胃，或因饮酒过多，及淡糟藏炙爆引血入大肠，故下血鲜红，宜黄连丸，或一味黄连煎。余若大下不至者，宜四物汤加黄连、槐花，仍取血见愁少许，生姜捣取汁，和米大服。于血见愁草中，加入侧柏叶，与生姜同捣汁，尤好。毒暑入肠胃下血者，亦宜加味黄连、槐花入煎服。血色瘀者为寒，血逐气走，冷寒入客肠胃，故上瘀血，宜理中汤温散。若风入肠胃，纯下清血，或湿毒，并宜胃风散加枳壳、荆芥、槐花。扑损恶，血入肠胃，下血浊如瘀血者，宜黑神散加老黄茄为末，酒调下。《内经》云∶“下血为内伤络脉所致”，用枳壳一味服；又方∶用黄连     附方     血余灰鞋底灰猪牙皂角灰（等分）上为末。酒调三钱匕。          又方     治下血劫剂。     百药煎（一两，取一半烧为灰）上为末，糊丸如梧子大。服六十丸，空心米汤下。          槐花散     治肠胃不调，胀满下血。     苍术浓朴陈皮当归枳壳（各一两）槐花（二两）甘草（半两）乌梅（半两）上以水煎，空心服。          又方     治下鲜血。     栀子仁（烧灰）上为末。水和一钱匕，服。          又方     治粪前有血，面色黄。     石榴皮上为末。煎茄子枝汤，调一钱匕。          又方     治粪后下血不止。     艾叶（不以多少）上以生姜汁三合，和服。          又方     槐花荆芥穗（等分）上为末。酒调下一钱匕，仍空心食猪血，妙。          又方     治脏毒下血。     苦楝（炒令黑）上为末，蜜丸。米饮下二十丸，尤炒。          又方     治卒下血。     赤小豆（一升，捣碎）水二升，绞汁饮之。          乌梅丸     治便血，下血。     乌梅（三两，烧灰存性）上为末，醋糊丸梧子大。空心服七十丸，米汤下。          酒煮黄连丸     见泄泻类。          黄连丸     黄连（二两）赤茯苓（一两）阿胶（二两）上用黄连、茯苓为末，调阿胶，众手丸。每三十丸，食后饮下。          黄连香薷饮     见中暑。          理中汤     见中寒。          胃风汤     见下痢。          黑神散     百草霜（研细）上用酒调下。      前一页 ◇ 呕血二十 后一页 ◇ 肠风脏毒二十五