[卷二] 咳血十九     衄血、火升、痰盛、身热，多退血虚，四物汤加减用。戴云∶咳血者，嗽出，痰内有血者是；呕血者，呕全血者是；咯血者，毋咳出皆是血疙瘩；衄血者，鼻中出血也；溺血，小便出血也；下血者，大便出血也。惟有各名色分六，俱是热证，但有虚实新旧之不同。或妄言为寒者，误也。          入方     青黛栝蒌仁诃子海粉山栀上为末，以蜜同姜汁丸。噙化。咳甚者，加杏仁去皮尖，后以八物汤加减调理。          附方          黄散     治咳血成劳。     甘草（四钱）黄麦门冬熟地黄桔梗白芍（各半两）上咀。每服半两，水煎服。          茯苓补心汤     治心气虚耗，不能藏血，以致面色痿黄，五心烦热，咳嗽唾血。     茯苓半夏前胡紫苏人参枳壳（炒）桔梗甘草葛根（各半分）当归（二两）川芎（七钱半）陈皮白芍（各二两）熟地黄上咀。水姜枣煎。      [卷二] 呕血二十     呕血，火载血上，错经妄行。脉大发热，喉中痛者，是气虚，用参、、蜜炙黄火载血上，错经妄行，用四物汤加炒山栀、童便、姜汁服。     又方∶山茶花、童便、姜汁，酒服。又郁金末，治吐血，入姜汁、童便良。又方∶用韭汁、童便二童，血溢鼻口，但怒气致血证者则暴甚，故经曰∶“抑怒以全阴”者是也，否则五志之火动甚载血上，错经妄行也。用柴胡、黄连、黄芩、黄、地骨、生熟地黄、白芍，以水煎服。     虚者以保命生地黄散，再加天门冬、枸杞、甘草等分，水煎服。          附方          治呕血     黄柏（蜜炙）上捣为末。煎麦门冬汤调二钱匕，立瘥。     《圣惠方》治呕血。     侧柏叶上为末。不计时，以粥饮调下二钱匕。     《保命》     生地黄散     生地黄熟地黄枸杞地骨皮天门冬黄白芍甘草黄芩上咀。水煎，食前。      [卷二] 咯血二十一     （附痰涎血）咯血，痰带血丝出者，用姜汁、青黛、童便、竹沥入血药中用，如四物汤加地黄膏、牛膝膏之类。咯唾，血出于肾，以天门冬、麦门冬、贝母、知母、桔梗、百部、黄柏、远志、熟地黄牡蛎、姜、桂之类；痰涎，血出于脾，以葛根、黄、黄连、芍药、当归、甘草、沉香之类     入方     治痰中血。     白术（一钱半）当归（一钱）芍药（一钱）牡丹皮（一钱半）桃仁（一钱研）山栀（炒黑，八分）桔梗（七分）贝母（一钱）黄芩（五分）甘草（三分）青皮（五分）上以水煎服。          又方     治痰中血。     白术（一钱半）牡丹皮（一钱半）贝母（一钱）芍药（一钱）桑白（一钱）山栀（炒黑，一钱一分）桃仁（一钱，研）甘草（三分）     又方     治痰中血。     橘红（二钱）半夏（五分）茯苓（一钱）甘草（三分）白术（一钱）枳壳（一钱）桔梗（一钱）五味（十上以水一钟，生姜三片，煎服，或加青黛半钱。          又方     橘红（一钱半）半夏（一钱）茯苓（一钱）甘草（五分）牡丹（一钱）贝母（一钱）黄连（七分）桃仁上以水煎，生姜三片。     附方∶治咯血。     荷叶（不以多少，焙干）上为末。米汤调二钱匕。          初虞世方     治咯血并肺痿多痰。     防己葶苈（等分）上为末。米饮调下一钱。          又方     治咯血及衄血。     白芍（一两）犀角末（二钱半）上为末。新汲水服一钱匕，血止为限。          天门冬丸     治咯血并吐血。又能润肺止嗽。     阿胶（炮，各半两）天门冬（一两）甘草杏仁（炒）贝母白茯苓（各半两）上为末。蜜丸如弹大。服一丸。噙化。          又方     治咯血。     桑皮（一钱半）半夏（一钱，炒）知母（一钱）贝母（一钱）茯苓（一钱）阿胶（炒，半钱）桔梗（七分）陈皮（一钱）甘草（五分）杏仁（五分，炒）生地黄（一钱）山栀（七分，炒）柳桂（二分，即桂之嫩小枝条也，宜入上焦）上以水煎。生姜三片。      [卷二] 衄血二十二     衄血，凉血行血为主，大抵与吐血同，用山茶花为末，童便、姜汁酒调下。犀生地黄汤，入郁金同用，如黄芩、升麻、犀角能解毒。又以郁金末、童便、姜汁并酒调服血逆行，成血腥，或吐血，或唾血，用韭汁服之，立效。治血汗血衄，以人中白，新瓦上火逼干，入麝香少许，研细，酒调下，经验。人中白，即溺盆白秋石也。衄血出于肺，以犀角、升麻、栀子、黄芩、芍药、生地黄、紫菀、丹参、阿胶之类主之。《原病式》曰∶衄者，阳热怫郁，干于足阳明而上，热则血妄行，故鼻衄也。          附方          河间生地黄散     治郁热衄血，或咯吐血，皆治之。     枸杞柴胡黄连地骨天门冬白芍甘草黄芩黄生地黄熟地黄（等分）上咀。汤煎服。若下血，加地榆。          又方     治衄血。     伏龙肝（半升）上以新汲水一大碗，淘取汁，和蜜顿服。          茜根散     治鼻不止。     茜根阿胶（蛤粉炒）梅芩（各一两）甘草（炙，半两）侧柏叶生地黄上以水一钟，姜三片，煎服。          黄芩芍药汤     治鼻衄不止。     黄芩芍药甘草（各等分）上以水煎服。或犀角地黄汤，如无犀角，以升麻代之。鼻通于脑，血上溢于脑，所以从出。凡鼻衄，并以茅花调止衄散，时进淅二泔，仍令其以麻油滴入鼻，或以萝卜汁滴入亦可。又茅花、白芍药，对半尤稳。外迎法∶以井花水湿纸，顶上贴之。左鼻，以线札左手中指；右出，札右手；俱出，两手俱札，或炒黑蒲黄吹鼻中，又龙骨     止衄散     黄（六钱）赤茯苓白芍当归生地黄阿胶（各三钱）上为末。每服二钱，食后黄汤调服。          芎附饮     川芎（二两）香附（四两）上为末。每服二钱，茶汤调下。          又法     治心热吐血，及衄血不止。     百叶榴花（不以多少）上干为末。吹出鼻中，立瘥。      [卷二] 溺血二十三     溺血属热，用炒山栀子，水煎服，或用小蓟、琥珀。有血虚，四物加牛膝膏；实者，用当归承气汤下之，后以四物加山栀。          入方          小蓟饮子     治下焦结热血淋。     生地黄小蓟滑石通草淡竹叶蒲黄（炒）藕节当归（酒浸）栀子（炒）甘草上以水煎，空心服。     〔附录〕溺血，痛者为淋，下痛者为溺血。溺血先与生料五苓散加四物汤，若服不效，其人素病于色者，此属虚，宜五苓散和胶艾汤，吞鹿茸丸，或辰砂香散。四物加生地黄牛膝，或四物加黄连、棕灰。又六味地黄丸为要药，茎中痛，用甘草梢，血药中少佐地榆、陈皮、白芷、棕灰。劫剂用《瑞竹堂》蒲黄散，或单用蒲黄，或煎葱汤调郁金末，服之。又文入煎剂妙。大抵小便出血，则小肠气秘，气秘则小便难甚。痛者谓之淋，不痛者谓之溺血并以油发烧灰存性为末，新汲水调下，妙。又方，以车前子为末，煎车草叶，调二钱服     附方          许令公方     治尿血。     生地黄（汁，一升）生姜汁（一合）上以二物相合，顿服瘥。          当归承气汤     当归浓朴枳实大黄芒硝     生料五苓散     见中暑。          胶艾汤     阿胶川芎甘草（炙，各二两）川归艾叶（炒，各二两）熟地黄白芍（各四两）上咀。每三钱，水酒煎，空心热服。          鹿茸丸     鹿茸（一两，蜜炙）沉香附子（炮，各半两）菟丝子（制，一两）当归故纸（炒）茴香（炒）胡芦巴（炒，各半两）上为末，酒糊丸。每七十丸，空心盐酒下。          辰砂妙香散     麝香（一钱，另研）山药（姜汁炙，一两）人参（半两）木香（煨，二钱半）茯苓茯神黄（各一两）桔梗（半两）甘草（炙，半两）远志（炒，一两）辰砂（三钱）上为末。每二钱，温酒下。          六味地黄丸     见诸虚。     《瑞竹堂》     蒲黄散     故纸（炒）蒲黄（炒）千年锻石（炒）上等分为细末。每三钱，空心热酒调下。      前一页 ◇ 吐血十八 后一页 ◇ 下血二十四