[卷五] 产前九十一
    产前当清热产血。产妇因火动胎,逆上作喘急者,急用条芩、香附之类为末调下。条芩,水中取沉者为佳。堕胎,乃气虚、血虚、血热。黄芩,安胎,乃上中二焦药,能降火下行。益母草,即茺蔚子,治产前产后诸病,能行血养血。难产可煎作膏,地黄膏、膝膏,皆可用。怀妊爱物,乃一脏之虚。假如肝脏之虚,肝气止能生胎,无余用也。又云∶不能荣其肝,肝虚故爱酸物。产前安胎,白术、黄芩为妙药也。条芩,安胎圣药也。俗人知,以为害而不敢用,反谓温热之药可养胎。殊不知产前宜清热,令血循经而不妄行,故养胎。胎热将临月,以三补丸加炒香附、炒白芍,蒸饼丸服。抑热,以三补丸,用地黄膏。有孕八九个月,必顺气,须用枳壳、紫苏梗。凡妊妇脉细匀,易产;大浮缓,火气散,难产。生产如抱舡过坝一般。
    
    入方
    固胎。
    地黄(半钱)归身人参白芍(各二钱)白术(一钱半)川芎(五分)陈皮(一钱)黄芩(半钱甘草(三分)黄连(少许)黄柏(少许)桑上羊儿藤(七叶圆者)一本无芩上咀。每二钱,入糯米二十四粒,煎服。血虚不安者,用阿胶;痛者,用砂仁止痛,安胎行气故也。
    
    束胎丸
    第八个月可服。
    炒黄芩(夏一两,春秋七钱半,冬半两)白术(一两,不见火)茯苓(七钱半,不见火)陈皮(三两,忌火)上为末,粥丸服。
    
    达生散
    又名束胎散。
    大腹皮(三钱)人参陈皮(各半钱)白术芍药(各一钱)紫苏(茎叶,半钱)甘草(炙,二钱归身尾(一钱)上作一服,入青葱五叶,黄杨脑七个,此即黄杨树叶梢儿也。或加枳壳、砂仁,以水煎,食后服。于八九个月,服十数帖,甚得力。夏月加黄芩,冬不必加,春加川芎。或有别证,以意消息于后。
    气虚,加参、术;气实,倍香附、陈皮;血虚,倍当归,加地黄;形实,倍紫苏;性急加黄连;有热,加黄芩;湿痰,加滑石、半夏;食积,加山楂;食后易饥,倍黄杨脑;有痰,加半夏;腹痛,加木香、桂。
    
    又方
    第九个月服。
    黄芩(一两,酒炒,不宜凉药,怯弱者减半)白术(一两)枳壳(炒,七钱半)滑石(七钱半,临月十日前小便多者减此一昧)上为末,粥丸桐子大。每服三十丸,空心热汤下。多则恐损元气,气实人宜服。
    
    又方安胎
    白术黄芩炒曲上为末,粥丸服。一本云∶用条芩一二两为末,每一钱或半钱,浓煎白术汤调下。每次用白术五七钱煎汤。
    恶阻从痰治,多用二陈汤。
    戴云∶恶阻者,谓妇人有孕恶心,阻其饮食者是也。肥者有痰,瘦者有热,须用二陈汤
    入方
    白术(不拘多少)上为末,水丸。随所好,或汤或水下。
    子肿,湿多。
    戴云∶子肿者,谓妇人手足或头面通身浮肿者是也。
    
    入方
    山栀子(炒,用一合)上为末。米饮吞下;或丸服。
    《三因》
    鲤鱼汤
    治妊娠腹大,胎间有水气。
    白术(五两)茯苓(四两)当归芍药(各三两)上细锉,以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用。每服四钱,入鱼汁一盏半,姜七片,陈皮少许,煎至七分,去渣胎漏,气虚、血虚、血热,可服固孕之药。
    戴云∶胎漏者,谓妇人有胎而血漏下者。
    
    参术饮
    治妊娠转胞。
    四物汤加人参白术半夏(制)陈皮甘草上咀。入生姜煎,空心服。
    
    附方
    治胎动不安,已有所见。
    艾叶阿胶当归川芎(各三两)甘草(一两)上每服五钱,水煎熟,下胶令烊,温服。
    
    胶艾汤
    损动胎,去血腹痛。
    艾叶阿胶上二味,水煎服。
    难产,气血虚故也。此盖九月十月之际,不谨守者有之,亦有气血凝滞而不能转运者。
    临月时,服野天麻熬膏,白汤调下,油、蜜、小便和极匀,治难产。
    
    入方
    砂仁香附(醋煮)枳壳甘草上为末。汤调,又以香油、蜜、小便和匀各半盏,调益母草末。
    
    催生
    白芷(灰)百草霜滑石上为末。用芎归煎汤调下,或姜汁服。
    
    天麻丸
    易产。
    天麻(即益母草六月间连根采阴干)上为末,不拘多少,炼蜜丸如圆眼大。临产时,温酒或白汤化一丸,能除产后百病。
    
    附方
    
    催生如圣散
    黄葵花(不以多少,焙干)上为末。热汤调下二钱,神妙。或有漏血,胎脏干涩,难产痛剧者,并进三服。良久,腹中气宽胎滑,实时产下。如无花,只以蜀葵子烂研小半合,以酒调,尤妙。亦治打扑伤损。如胎死不下,煎红花,温酒调下。经验方∶用子四十九或三十粒。歌曰∶黄金内子三十粒,细研酒调能备急,命若悬丝在须臾,即令眷属不悲泣。
    
    又方
    蛇蜕(一条,全者)蚕蜕纸(一张,一方无)上入新瓮中,盐泥固济,烧存性为末。煎榆白皮调下一钱,三服,觉痛便产。
    
    又方
    治产难,兼治胞衣不下并死胎。
    蓖麻子七粒去壳,研细成膏,涂脚心,胞衣即下,速洗去。不洗肠出,却用此膏涂顶上,肠自缩入,如神之妙。
    
    又方
    月兔头(一枚,烧灰)上为末。葱白汤调二钱,立生。
    
    又方
    治难产三日不下。
    伏龙肝细研。每服一钱,酒调服之。又或吞鸡子黄三个,并少苦酒服之,立生。又或用赤小豆二升,水九升,煮取一升汁,入炙了明黄胶一两,同煎少时,一服五合。又用槐子十四又方∶当归为末,酒调方寸匕服。
    胞衣不下取皂屋黑尘,研为细末。酒调方寸匕。
    

[卷五] 产后九十二
    产后无得令虚,当大补气血为先。虽有杂证,以末治之。一切病多是血虚,皆不可发表。产后不可用芍药,以其酸寒伐生发之气故也。产后血晕,因虚火载血上行,渐渐晕以韭叶细切,盛于有觜瓶中,以热醋沃之,急封其口,以觜塞产妇鼻中,可愈眩冒。产后中风,切不可作风治,必大补气血为主,然后治痰,当以左右手之脉,分其气血多少而治。产后中风,口眼斜,切不可服小续命汤。产后水肿,必用大补气血为主,小佐苍术、茯苓,使水自利。
    产后大发热,必用干姜,轻者用茯苓,淡渗其热,一应寒苦并发表之药,皆不可用,产后发热恶寒,皆属血虚。左手脉不足,补血药多于补气药。恶寒发热腹痛者,当去恶血,腹满者不是。产后发热,乳汁不通及膨者,无子当消,用麦二两炒,研细末,清汤调下,作四服。有子者,用木通、通草、猪蹄煎服。凡产后有病,先固正气。前条云∶产后大热,必用干姜。或曰∶用姜者何也?曰∶此热非有余之热,乃阴虚生内热耳。故以补阴药大剂服之。且干姜能入肺和肺气,入肝分引血药生血,然不可独用,必与补阴药同用。此造化自然之妙,非天下之至神,孰能与于此乎?产后脉洪数,产前脉细小涩弱,多死。怀孕者脉主洪数,已产而洪数不改者,多主死。
    
    入方
    产后补虚。
    人参白术(一钱)茯苓归身尾陈皮川芎(各半钱)甘草(炙,三分)有热,加黄芩一钱,生姜三片。
    上以水煎服。
    
    产后消血块方
    滑石(三钱)没药(二钱)血竭(二钱,如无以牡丹皮代之)上为末,醋糊丸。如恶露不下,以五灵脂为末,神曲丸、白术陈皮汤下。瓦楞子能消
    又方
    血竭五灵脂上为末。消产后血块,极好。
    
    又方
    治产后泄泻。
    黄芩白术川芎茯苓干姜滑石陈皮炒芍药甘草(炙)上咀。水煎服。
    
    又方
    治产后恶露不尽,小腹作痛。
    五灵脂香附(一方加蛤粉)上为末,醋糊丸。甚者入桃仁,不去尖用。
    
    独行丸
    治妇人产后血冲心动,及治男子血气心腹痛,有孕者忌服。
    五灵脂(去土,半炒半生)上为末,水丸,弹子大。每一丸,或酒或姜汤化下。
    
    参术膏
    治产后胞损成淋沥证。
    人参(二钱半)白术(二钱)桃仁陈皮(各一钱)黄(一钱半)茯苓(一钱)甘草(炙,半钱上咀。水煎猪羊胞,后入药,作一服。
    〔附录〕产后血晕者,皆由败血流入肝经,眼见黑花,头目旋晕,不能起坐,甚至昏闷不省人事,谓之血晕。用酒调黑神散最佳,切不可作中风治之。凡血晕皆血乘虚逆上凑心,故昏迷不省,气闭欲绝是也。古法有云∶产妇才分娩了,预烧秤锤,或江中黄石子,硬炭烧令通赤,置器中,急于床前以醋沃之,得醋气可除血晕。或以好醋久涂口鼻,乃置醋于傍,使闻器亦可。
    
    附方
    
    清魂散
    治血迷血晕。
    泽兰叶人参(各二钱半)荆芥(一两)川芎(半两)甘草(二钱)上为末。用温酒热汤各半盏,调一钱急灌之,下咽即开眼。
    
    黑神散
    黑豆(炒,半升)熟地黄当归肉桂干姜甘草白芍蒲黄(各四两)生地黄(别本上为末。每服二钱,童便酒各半调服。一名乌金散。
    


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