[卷六\除寒门] 上焦寒          【铁刷汤】     治积寒痰饮。呕吐不止。胸膈不快。不下饮食。     半夏（四钱。汤泡）草豆蔻丁香干姜（炮）诃子皮（各三钱）生姜（一两）上六味。咀。水五盏。煎至二盏半。去渣。分三服。无时。大吐不止。加附子三钱、生姜半两。          【桂附丸】     疗风邪冷气。入乘心络。脏腑暴感风寒。上乘于心。令人卒然心痛。或引背膂。乍间乍甚。经久不瘥。     川乌（炮。去皮脐）黑附（炮。各三两。去皮脐）。干姜（炮）赤石脂川椒（去目。微炒）桂（各二两。去皮）上六味为末。蜜丸如桐子大。每服三十丸。温水送下。觉至痛处即止。若不止。加至五十丸。以知为度。若早服无所觉。至午时再服二十丸。若久心痛。服尽一剂。终身不发。          【胡椒理中丸】     治肺胃虚寒。咳嗽喘急。呕吐痰水。     胡椒甘草款冬花荜茇良姜细辛陈皮干姜（各四两）白术（五两）上九味为末。炼蜜丸如桐子大。每服三十丸至五十丸。温汤或温酒、米饮任下。          【附子理中丸】     治脾胃冷弱。心腹疼。呕吐泻利。霍乱转筋。体冷微汗。手足厥冷。心下逆冷。满闷。腹中雷鸣。饮食不进。及一切沉寒痼冷。并皆治之。     人参白术干姜（炮）甘草（炙）附子（炮，各等分）上五味为末。蜜丸。每两作十丸。每服一丸。水一盏化破。煎至七分。稍热服。食前。          【二气丹】     助阳退阴。正气和中。治内虚里寒。冷气攻击。心胁腹满刺痛。泄利无度。呕吐不止。自汗时出。小便不禁。阳气渐微。手足厥冷。及伤寒阴证。霍乱转筋。久下冷痢。少气羸困。一切虚寒痼冷。     硫黄（二钱半）肉桂（二钱半）朱砂（为衣。二钱）干姜（炮。二钱）黑附子（大者一个。去皮脐。炮制。半两）上研匀。水面糊为丸。如桐子大。每服三十丸。空心煎艾盐汤送下。          【大建中汤】     疗内虚里急少气。手足厥冷。小腹挛急。或腹满弦急。不能食。起即微汗。     阴缩。或腹中寒痛。不堪劳。唇口干。精自出。或手足乍寒乍热。而烦躁酸疼。不能久立。多梦寐。补中益气。     黄当归桂心芍药（各二钱）人参甘草（各一钱）半夏（炮焙）黑附（炮。去皮。各二钱半）上八味。咀。每服五钱。水二盏。姜三片。枣二个。煎至一盏。去滓。食前。温服。      [卷六\除寒门] 下焦寒          【八味丸】     补肾气不足。     牡丹皮白茯苓泽泻（各三两）熟地黄（八两）山茱萸山药（各四两）附子官桂（各二两）上为末。炼蜜丸如桐子大。每服三十丸。温酒下。空心食前。日二服。          【还少丹】     大补心肾脾胃。治一切虚损。神志俱耗。筋力顿衰。腰脚沉重。肢体倦怠。血气羸乏。小便混浊。     山药牛膝（酒浸）远志（去心）巴戟（去心）山茱萸（去核）白茯苓（去皮）楮实五味子肉苁蓉（酒浸一宿）杜仲（去皮。姜汁酒浸。炒去丝）石菖蒲舶上茴香（各一两）枸杞熟地黄（各二两）上为末。炼蜜同枣肉为丸。如桐子大。温酒、盐汤任送下三十丸。日进三服。食前。五日后有力。十日精神爽。半月气力颇壮。二十日目明。一月夜思饮食。冬月手足常暖。久服身体轻健。筋骨壮盛。悦泽虽老。更看体候加减。身热。加山栀子一两。心气不宁。加麦门冬一两。少精神加五味子一两。阳弱加续断一两。常服牢牙。永无瘴疟。妇人服之。姿容悦泽。暖子宫。去一切病。          【天真丹】     治下焦阳虚。     沉香穿心巴戟（酒浸）茴香（炒）萆（酒浸。炒）胡芦巴（炒香）破故纸（炒香）杜仲（麸炒。去丝）琥珀黑牵牛（盐炒。去盐。各一两）官桂（半两）上十味为末。用酒浸打糊为丸。如桐子大。每服五十丸。空心温酒送下。盐汤亦得。      [卷六\除寒门] 气分寒          【桂枝加附子汤】     治太阳病发汗。遂漏不止。其人恶风。小便难。四肢微急。难以屈伸者。宜服之。     桂枝（去皮）芍药（各一两半）甘草（二两）附子（炮。去皮。用半个）上锉如麻豆大。每服五钱。生姜四片。枣子一枚。水一盏半。煮至八分。去滓温服。          【桂枝加芍药生姜人参新加汤】     治发汗后身疼痛。脉来迟者。此主之。     桂枝人参（各一两半）芍药（二两）甘草（一两。炙）上锉如麻豆大。每服五钱。生姜四片。枣子一枚。水一盏半。煮至八分。去滓。温服。      [卷六\除寒门] 血分寒          【巴戟丸】     治肝肾俱虚。收敛精气。补真戢阳。充悦肌肤。进美饮食。     白术五味子川巴戟（去心）茴香（炒）熟地黄肉苁蓉（酒浸）人参覆盆子菟丝子（酒浸）牡蛎益智仁骨碎补白龙骨（各二两）上十三味为末。蜜丸如桐子大。焙干。每服三十丸。食前米饮下。日三服。          【神珠丹】     治下焦元气虚弱。小腹疼痛。皮肤燥涩。小便自利。病机云。澄澈清冷。皆属于寒。此之谓也。一名离珠丹。     杜仲（二两。炒）萆（二两）诃子（五个）龙骨（一两）破故纸（三两。炒）胡桃仁（一百二十个）巴戟（二两）砂仁（半两）朱砂（一两。另研）上九味为末。酒糊丸如桐子大。朱砂为衣。每服三十丸。空心温酒或盐汤送下。气不化。小便不利。湿一（作温）肌润滑。热蒸少。阴气不化。气走小便自利。皮肤燥涩。为迫津液不能停。     离珠丹主之。弦数者。阳陷于内。从外而之内也。弦则带数。甲终于甲也。紧则带洪。壬终于丙也。若弦虚则无火。细则有水。此二脉从内之外也。不宜离珠丹。      [卷六\除寒门] 通治三焦甚寒之气          【大已寒丸】     治脏腑虚寒。心腹痛。泄泻肠鸣。自利自汗。米谷不化。手足厥冷。     荜茇肉桂（各六两半）干姜良姜（各十两）上为末。面糊丸如桐子大。每服二十丸。米饮汤下。食前服。          【四逆汤】     治伤寒自利不渴。呕哕不止。或吐利俱发。小便或涩或利。或汗出过多。脉微欲绝。腹痛胀满。手足逆冷。及一切虚寒逆冷。并宜服之。     甘草（炙。二两）干姜（一两半）附子（生。去皮脐。细切。半两）上咀。每服三钱。水一盏半。煎至八分。去渣。温服。不计时。      [卷六\除寒门] 阴证治验     至元己巳夏六月。予住于上都。佥院董彦诚。年逾四旬。因劳役过甚。烦渴不止。极饮乳。     又伤冷物。遂自利肠鸣腹痛。四肢逆冷。冷汗自出。口鼻气亦冷。六脉如蛛丝。时发昏愦。众太医议之。以葱熨脐下。又以四逆汤五两。生姜二十片。连须葱白九茎。水三升。煮至一升。去渣凉服。至夜半。气温身热。思粥饮。至天明而愈。玉机真脏论云。脉细皮寒。气少泄利。饮食不入。此谓五虚。浆粥入胃。则虚者活。信哉。鲁斋许先生闻之。叹曰。病有轻重。方有大小。治有缓急。     佥院之证。非大方从权急治则不能愈也。至真要大论云。补下治下。制以急。急则气味浓。此之谓也。      [卷六\除寒门] 阴气有余多汗身寒     真定府武德卿。年四十六岁。至元丙子三月间。因忧思劳役。饮食失节。得病肢体冷。口鼻气亦凉。额上冷汗出。时发昏愦。六脉如蛛丝。一医作风证。欲以宣风散下之。予因思钱氏小儿论。     制宣风散。谓小儿内伤脾胃。或吐或泻。久则风邪陷入胃中而作飧泄。散中有结。恐传慢惊。以宣风散导去风邪。内经云。久风为飧泄。正此谓也。今德卿形证。乃阴盛阳虚。苦寒之剂。非所宜也。     内经云。阴气有余为多汗身寒。又阴阳应象论云。阴盛则身寒汗出。身常清。数栗而寒。寒而厥。     调经篇亦云。阴盛生内寒。岐伯曰。厥气上逆。寒气积于胸中而不泻。不泻则温气去。寒独留。故寒中。东垣解云。此脾胃不足。劳役形体。中焦营气受病。末传寒中。惟宜补阳。遂以理中汤加黑附子。每服五钱。多用葱白煎羊肉汤。取清汁一大盏。调服之。至夕四肢渐温。汗出少。夜深再服。翌日精神出。六脉生。数服而愈。尝记李思顺云。证者证也。病状于中。证形于外。凡学医道。不看内经。不求病源。妄意病证。又执其方。此皆背本趣末之务。     其误多矣。宜慎思之。      前一页 ◇ 阳证治验 后一页 ◇ 中风论（出洁古家珍）