[卷十六\泄痢门] 瘅疟治验

    燕南河北道提刑按察司书吏高士谦。年逾四十。至元戊寅七月间。暑气未退。因官事出外劳役。又因过饮。午后大发热而渴。冰水不能解。其病早辰稍轻减。服药不效。召予治之。诊其脉弦数。金匮要略云。疟脉自弦。弦数者多热。疟论曰。瘅疟脉数。素有热气盛于身。厥逆上冲。
    中气实而不外泄。因有所用力。腠理开。
    风寒舍于皮肤之内、分肉之间而发。发则阳气盛而不衰。则病矣。其气不及于寒。故但热而不寒者。邪气内藏于里。而外舍于分肉之间。令人消烁脱肉。故名曰瘅疟。月令云。孟秋行夏令。民多瘅疟。洁古云。动而得之。名曰中暑。以白虎加栀子汤治之。士谦远行劳役。又暑气有伤。酒热相搏。午后时助。故大热而渴。如在甑中。先以柴胡饮子一两下之。后以白虎加栀子汤。
    每服一两。数服而愈。
    征南副帅大忒木儿。巳未奉敕立息州。其地卑湿。军多病疟痢。予合辰砂丹、白术安胃散。
    多痊效。

    【辰砂丹】
    治疟疾。大有神效。
    朱砂（一半入。药一半为衣）信砒雄黄（各五钱）上三味为末。入白面六钱。同研匀。滴水丸如桐子大。朱砂为衣。每服一丸。星宿全时用。无根水送下。忌湿面热物。

[卷十七\肠风痔漏门] 肠风痔漏论

    肠风痔漏。总辞也。分之则异。若破者谓之痔漏。大便秘涩。必作大痛。此由风热乘食饱不通。气逼大肠而作也。故经曰。因而饱食。筋脉横解肠为痔也。受病者。燥气也。为病者。胃热也。胃刑大肠。则化燥火。以乘燥热之实胜。风附热而来。是湿、热、风、燥。四气相合。故大肠头成块者。湿也。作大痛者。风也。大便燥结者。主病兼受火邪热乘也。当去此四者。其西方肺。主诸气其体收下。亦助病为邪。须当以破气药兼之。治法全矣。不可作丸。以锉汤与之。效如神速。

    【秦艽苍术汤】
    秦艽（一钱。去苗）泽泻（二分）当归尾（三分。酒浸）苍术（七分）防风（半钱）大黄（少许。虽大便燥。不可多加）槟榔（一分。为末）桃仁（汤浸去皮。一钱。研）皂角仁（烧存性。去皮。一钱为末）黄柏（去皮。四分。酒洗。若大肠头沉重。湿胜也。以意加之。天气或大热。亦以意加之。或病躁热喜寒亦加之）上十味咀。和匀。都作一服。水五盏。煎至一盏二分。去渣。入桃仁、槟榔、皂角仁。再上火。煎至一盏。去渣。
    空心温服。待少时。以美膳压之。不犯胃也。服日忌生冷硬物、酒、面、菜、大料物之类。犯之其药无效。如有白脓。加白葵花五朵去心萼。细剪。青皮半钱。不去白。入正药中同煎。又入木香末半钱。同皂角等末。同入。根据上法服。若病大者。再服而愈。

    【乳香丸】
    治诸痔下血。肛边生肉。或结核肿疼。或生疮痒痛。或大便艰难。肚肠脱出。
    又治肠风下血。无问新久及诸根在脏腑。悉能治之。
    枳壳（去穣。麸炒）牡蛎（火煨）荜澄茄大黄（蒸焙）鹤虱（炒）芫青（去头翅足。糯米炒。米黄色。各半两）乳香（研）白丁香（研。各一分）上为末。粟米糊丸如梧桐子大。每服十丸至十五丸。如治肠风。腊茶清下。诸痔煎薤白汤下。
    诸煎铁屑汤下。并食前服。

    【神应黑玉膏】
    治丈夫妇人久新肠风痔漏。大肠头疼不可忍。服此药不过三四次。便效。
    初得此疾。发痒或疼。谷道周回。多生硬核。此是痔。破即成漏。只下血肠风。皆因酒色风气。食五辛过度。即成此疾。人多以外科涂治。不知病在肠自有药。若不去根本。此病不除。此药的有神效。
    猪悬蹄（二十个）刺皮（一两一钱）牛角腮（锉炒。一两二钱）败棕（八钱。
    ）乱发（洗净。焙）槐角（各六钱）苦楝根（五钱）雷丸脂麻（各四钱）上九味锉碎。用瓷罐内烧存性。细末。入乳香二两、麝香八钱。研令匀。酒面糊丸如桐子大。
    每服八丸。先嚼胡桃一个。以温酒吞下。早晚腹空时。日二服。甚者三服。切忌别药。不过三日除根。

    【钓肠丸】
    治久新诸痔。肛边肿痛。或生疮痒。时有脓血。又治肠风下血。及肛门脱出。
    并宜服之。
    乱发（洗净。烧存性）皮（两个。锉碎。罐内烧存性）鸡冠花（锉。微炒存性）白矾（微枯）绿矾（枯）胡桃（取仁。一十五两。入罐内。烧存性）枳壳（去穣。麸炒）附子（去皮脐。生用）白附子（生用）诃子（煨。去核。
    ）半夏天南星（各二两）上为细末。以醋煮面糊为丸。如梧桐子大。每服二十丸。空心临卧。温酒下。远年不瘥者。服十日见效。久服永除根本。小可肠风等疾一二年内者。只十服瘥。永不发动。

    【淋渫药】
    治肠风痔漏。经久不瘥。疮口脓汁不绝。及疮内有虫。痒痛不止。宜此淋洗之。
    枳壳（麸炒）威灵仙（去土）荆芥穗（去土）乳香（各一两）凤眼草（二两）细辛（去苗。二钱半）上六味为粗末。每用三两。水一大碗。煎至一升。去渣。稍热。洗患处。冷再温热。更洗一遍不用。洗罢。用软帛揩干。上药。如疮破后不须上药。只淋洗之。

    【淋渫地榆散】
    治肛门痒痛或肿。
    地榆蒴荆芥苦参蛇床子（各等分）上为粗末。每用一匙。水一碗。煎二三沸。去渣。避风处通手热洗患处。

    【淋渫鸡冠散】
    治五痔肛边肿痛。或窜乳。或穿穴。或作疮。久而不愈。变成漏疮。
    鸡冠花凤眼草（各一两）上为粗末。每用粗末半两。水碗半。煎三五沸。热法患处。

    【结阴丹】
    治肠风脏毒下血。诸大便血疾。（以下三方。传之于诸路医学提举忽吉角。用之甚效）枳壳（麸炒）黄威灵仙陈皮（去白）何首乌荆芥穗椿根白皮（各等分）上七味为末。酒糊丸如桐子大。每服五十丸至七十丸。陈米饮入醋少许。煎一二沸。放温送下。平明服之。空腹服之。亦妙。

    【淋渫威灵仙散】
    治痔漏。大肠头痒痛。或肿满。
    枳壳（麸炒）威灵仙（等分）上粗末。每用一两。水一碗半。煎至一碗。去渣。熏洗。冷再暖。避风。洗三次。软帛拭干。
    敷蒲黄散。

    【蒲黄散】
    治下部痔漏。
    蒲黄（一两）血竭（半钱）上为细末。每用少许贴患处。

    【椿皮散】
    专治血痢及肠风下血。神验。（此方李舜卿教授传。累用有效）椿白皮（三两）槐角子（四两）明白矾（二两）甘草（一两半）上为末。每服三钱。热米饮调下。

[卷十七] 大便门

    趺阳脉浮而涩。浮则胃气强。涩则小便数。浮涩相搏。大便则难。以脾约麻仁丸主之。

    【脾约麻仁丸】
    芍药（半斤）枳实（半斤）麻子仁（二升）大黄（一斤。去皮）浓朴（一斤。炙。去皮）杏仁（一斤。去皮尖熬）上六味为末。炼蜜为丸桐子大。每服十丸。日二服。渐加。以利为度。

    【润肠丸】
    治脾胃中伏火。大便秘涩。或干燥不通。全不思食。此乃风结秘、血结秘。皆令闭塞而不通也。风以润之。血以和之。和血疏风。自然通矣。
    桃仁（汤浸去皮）羌活大黄（煨）当归（各半两）麻子仁（半升）上以桃仁、麻仁研如泥。入罗末药匀。炼蜜丸如桐子大。每服五十丸至百丸。空心白汤送下。
    以通为度。○如不通而滋其荣盛者。急加酒洗大黄以利之。○如血涩而大便燥者。加桃仁、酒洗大黄。○如风结燥。大便不行者。加麻仁、大黄。○如风涩大便不行者。加皂角仁、大黄、秦艽以利之。○如脉涩觉身有气涩而大便不通者。加郁李仁、大黄以除气涩。

    【当归润燥汤】
    升麻生地黄（各二钱）麻子仁（研如泥）当归熟地黄生甘草桃仁泥（研）大黄（煨。各一钱）红花（五分）上咀。入研药。都作一服。水二盏。煎一盏。去渣。空心宿食消尽。稍热服之。

    【犀角丸】
    治三焦邪热。一切风气。又治风盛痰实。头目昏重。肢体拘急。肠胃燥涩。大小便难。
    犀角（镑末）黄连（各一两）人参（二两）大黄（八两）黑牵牛（十二两）上为末。炼蜜丸如桐子大。每服十五丸至二十丸。临卧。温水下。量虚实加减。

    【七宣丸】
    疗风气结聚。宿食不消。兼砂石皮毛在腹中。及积年腰脚疼痛。冷如冰石。脚气冲心。烦愦。头旋暗倒。肩背重。心腹胀满。胸膈痞塞。及风毒连头面肿。大便或秘。小便时涩。脾胃虚痞。不食。
    脚转筋。挛急掣痛。心神恍惚。眠寐不安。
    桃仁（去皮尖。炒六两）柴胡（去苗）诃子皮枳实（麸炒）木香（各五两）甘草（炙。四两）大黄（面裹煨。十五两）上为末。炼蜜丸如桐子大。每服二十丸。米饮下。食前临卧各一服。以利为度。觉病势退。服五补丸。此药不问男女老幼。皆可服。量虚实加减丸数。

    【七圣丸】
    治风气壅盛。痰热结搏。头目昏重。涕唾稠粘。心烦面热。咽干口燥。肩背拘急。心腹胁肋胀满。腰腿重疼。大便秘。小便赤。睡卧不安。又治大肠疼痛不可忍。
    肉桂（去皮）川芎大黄（酒蒸）槟榔木香（各半两）羌活郁李仁（去皮。各一两）上七味为末。炼蜜丸如桐子大。每服十五丸。温水送下。食后。山岚瘴地最宜服。虚实加减之。

    【润肠橘杏丸】
    此二味降气润肠。服之大肠自无涩滞。久服不损胃气。
    杏仁（去皮尖。麸炒）橘皮（等分）上为末。炼蜜丸桐子大。每服五十丸。空心温水下。

    【麻仁丸】
    顺三焦。和五脏。润肠胃。除风气。治冷热壅结。津液耗少。令人大便秘难。
    或闭塞不通。若年高气弱。及有风人大便秘涩。尤宜服之。
    枳壳（去穣。麸炒）白槟榔（煨。半生）菟丝子（酒浸别末）山药防风（去叉枝）山茱萸肉桂（去粗皮）车前子（各一两半）木香羌活（各一两）郁李仁（去皮。另研）大黄（半蒸。半生）麻仁（别捣研。各四两）上为细末。入别研药匀。炼蜜和丸如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。温水临卧。服之。

    【神功丸】
    治三焦气壅。心腹痞闷。大腑风热。大便不通。腰腿疼痛。肩背重疼。头昏面热。口苦舌干。心胸烦躁睡卧不安。及治香港脚。并素有风人大便结燥。
    火麻仁（另研。如膏）人参（各二两）诃黎勒皮大黄（锦纹者。面裹煨。各四两。
    ）上为细末。入麻仁捣研匀。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服二十丸。温水下。温酒米饮皆可。服食后临卧。如大便不通。可倍丸数。以利为度。
    论曰。凡脏腑之秘。不可一概治之。有虚秘。有实秘。胃实而秘者。能食而小便赤。当以麻仁丸、七宣丸之类主之。胃虚而秘者。不能食而小便清利。宜以浓朴汤主之。

    【浓朴汤】
    白术（五两）浓朴（姜制）陈皮（去白）甘草（炙。各三两）枳实（麸炒）半夏曲（各二两）上为粗末。每服三钱。水一盏半。姜三片。枣二个。煎至八分。去渣。大温服。食前。夫胃气实者。秘物也。胃气虚者。秘气也。

    【蜜导煎】
    阳明病自汗出。若发汗小便自利。此为津液内竭。虽硬不可攻之。当须自欲大便。宜蜜导煎而通之。及土瓜根与猪胆汁。皆可为导。
    蜜（四两）上一味。熬欲凝。丸如指大。长二寸。头锐。纳谷道中。欲大便时去之。

    【半硫丸】
    除积冷。暖元藏。温脾胃。进饮食。治心腹一切癖冷气。及年高风秘、冷秘。或泄泻等。并皆治之。
    半夏（汤洗七次。焙干为细末）硫黄（明净好者。研令极细。用柳木槌子杀过）上等分。以生姜自然汁。同熬。入干蒸饼末。搅和匀。入臼内杵数百下。丸如梧桐子大。每服空心。温酒或生姜汤下十五丸至二十丸。妇人醋汤下。

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