[卷十三] 胸膈痞
    
    【人参利膈丸】
    治胸中不利。痰嗽喘满。利脾胃壅滞。调大便秘利。推陈致新。消饮进食。
    藿香(一钱半)当归(三钱)木香槟榔(各二钱半)人参(三钱)甘草(炙。五钱)浓朴(姜制。二两)枳实(五钱)大黄(酒浸焙。一两)上为末。滴水丸如桐子大。每服三十丸。食后温汤送下。此治膈气之圣药也。一方。汤浸蒸饼丸亦可。
    
    【桔梗枳壳汤】
    治伤寒痞气。胸膈欲绝。
    枳壳(去穣。麸炒)桔梗(各等分)上咀。每服一两。水二盏。煎至一盏。去渣。温服。食后。
    
    【赤茯苓汤】
    治伤寒呕哕。心下满。胸膈宿有水气。头眩心悸。
    人参(去芦)赤茯苓(去皮)陈皮(去白。各一两)白术川芎半夏(汤泡七次。各半两)上为粗末。每服四钱。水一盏半。生姜五片。煎至一盏。去渣。温服。不拘时。
    
    【通气汤】
    主胸膈气逆。
    桂(去皮。三钱)生姜(六钱)吴茱萸(炒。四钱)半夏(汤泡。八钱)大枣(四个)上咀。用水一升。煎取四合。分作三服。放温服之。对病增损。
    

[卷十三] 膈气噎
    
    【桂香散】
    治膈气反胃。诸药难效。朝食暮吐。暮食朝吐。甚者食已辄出。其效如神。
    水银黑锡(各三钱)硫黄(五钱)上三味。铫内用柳木捶研。煞微火上。细研为灰。取出、后入丁香末二钱、桂末二钱、生姜末三钱。一处研匀。每服三钱。黄米粥饮调下。一服取效。病甚者再服。
    
    【丁香附子散】
    治膈气吐食。
    丁香(半两)槟榔(一个。重三钱)黑附(一个。重半两。炮。去皮脐)舶上硫黄(去石研)胡椒(各二钱)上先将四味为末。入硫黄和匀。每服二钱。用附子一个去毛翅足肠肚。填药在内。湿纸五七重裹定。慢火烧热取出嚼。食后用温酒送下。日三服。如不食荤酒。粟米饮下。不计时。
    
    【汉防己散】
    治五噎。
    官桂(去皮)陈皮(各一两。去白)汉防己(五钱)杏仁(汤浸去皮尖一两)紫苏羚羊角(镑)细辛(各七钱半)上七味为粗末。每服三钱。水一盏。生姜三片。煎七分。去渣。温服。忌酸味生冷滑物。一日两服。
    
    【红豆丸】
    治诸呕逆膈气。反胃吐食。
    胡椒缩砂拣丁香红豆(各二十一粒)上为末。姜汁丸如皂角子大。每服一丸。枣一个去皮。填药。面裹煨熟。细嚼。白汤下。空心日三服。
    

[卷十三] 心下痞
    
    【大黄黄连泻心汤】
    治心下痞。按之濡。其脉关上浮者。又伤寒大下后。复发汗。心下痞恶寒者。表未解也。不可攻痞。当先用桂枝汤解表。表解乃可用此汤攻痞。
    大黄(二两)黄连黄芩(各一两)(伊芳尹汤液论云,大黄黄连黄芩汤三味。今监本无黄芩。脱落之也)上咀。以煎沸汤二大盏。热渍之。一时久。绞去渣(暖动)。分作二服。
    
    【大消痞丸】
    治一切心下痞闷。及积年久不愈者。
    半夏(汤泡七次。四钱)干生姜神曲(炒黄)砂仁甘草(炙。各一钱)猪苓(一钱半)人参橘皮(各二钱)浓朴(制。三钱)枳实(麸炒。五钱)黄连(去须)黄芩(去焦。各五钱)白术姜黄(各一两)一方加泽泻(三钱)上为末。水浸蒸饼丸如桐子大。每服五七十丸至百丸。白汤送下。食后。
    
    【枳实理中丸】
    治中脘痞滞。气不宣通。积寒停饮。食入不化。
    人参(去芦)干姜(炮)枳实(麸炒)甘草(炙)白术(各等分)上为细末。炼蜜丸如弹子大。每服一丸细嚼。白汤送下。汤化亦得。不拘时。
    
    【三脘痞气丸】
    治三焦痞滞。气不升降。水饮停积。不得流行。胁下虚满。或时刺痛。宜服。
    沉香大腹子槟榔缩砂(各半两)青皮(去白)陈皮(去白)木香白豆蔻三棱(炮。各一两)半夏(汤泡七次。二两)上为末。神曲糊丸如桐子大。每服三十丸。温水送下。陈皮汤亦得。食后。
    
    【枳实消痞丸】
    治右关脉浮紧。心下虚痞。恶食懒倦。开胃进食。
    干生姜(一钱)人参白茯苓甘草(炙)白术麦曲(各二钱)半夏曲(三钱)浓朴(制。四钱)枳实(麸炒)黄连(各五钱)上为末。汤浸蒸饼。丸如桐子大。每服三十丸。温水送下。无时。量虚实加减。
    

[卷十三] 药戒
    客有病痞者。积于其中。伏而不得下。自外至者扞而不得纳。从医而问之。曰。非下之不可。归而饮其药。既饮而暴下。不终日而向之伏者散而无余。向之扞者柔而不支。焦膈导达。呼吸开利。快然。若未始有疾者。不数日痞复作。投以故药。其快然也亦如初。自是不逾月。而痞五作而五下。
    每下辄愈。然客之气。一语而三引。体不劳而汗。股不步而栗。肤革无所耗于前。而其中柔然莫知其所来。嗟夫。心痞非下不可已。予从而下之。术未爽也。HT然独何如。闻楚之南有良医焉。往而问之。医叹曰。子无怪是HT然者也。凡子之术固而是HT然也。坐。吾语汝。且天下之理。有甚快于吾心者。其末必有伤。求无伤于终者。则初无望其快于吾心。夫阴伏而阳蓄。气与血不运而为痞。
    横乎子之胸中者。共累大矣。击而去之。不须臾而除甚大之累。和平之物。不能为也。必将击搏震挠而后可。夫人之和气。冲然而甚微。汨乎其易危。击搏震挠之功未成。而子之和盖已病矣。由是观之。则子之痞凡一快者。子之和一伤矣。不终月而快者五。子之和平之气。不既索乎。故体不劳而汗。股不步而栗。HT然如不可终日也。且将去子之痞而无害于和也。子归燕居三月。而后与之药可为也。客归三月。斋戒而后请之。医曰。子之气少复矣。取药而授之曰。服之三月而疾少平。又三月而少康。终年而复常。且饮药不得亟进。客归而行其说。然其初使人懑(莫困反)然而迟之。盖三投药而三反之也。然日不见其所攻之效。久较则月异而时不同。盖终岁而疾平。客谒医。再拜而谢之。坐而问其故。医曰。是医国之说也。岂特医之于疾哉。子独不见秦之治民乎。悍(下罕反性急悍也)而不听分。堕而不勤事。放而不畏法。令之不听。治之不变。则秦之民尝痞矣。商君见其痞也。厉以刑法。威而斩伐。悍厉猛惊。(脂利反)不贷毫发痛(楚恨反)而力锄之。于是乎秦之政如建(纪偃反)瓴。(户经反)流通四达。无敢或拒。而秦之痞尝一快矣。自孝公以至二世也。凡几痞而几快矣。顽者已圯。(部鄙反。段也)强者已柔。而秦之民无欢心矣。(史商公传。孝公用卫鞅欲变法。孝公曰。善。卒定变法之令。令民为什五而相守。司连坐。不告奸者腰斩。告奸者与斩敌首同赏。匿奸者与降敌同罚)故猛政一快者。欢心一亡。积快而不已。而秦之四支枵然。徒具其物而已。民心日离而君孤立于上。故匹夫大呼。不终日而百疾皆起。秦欲运其手足肩膂。而漠然不我应。故秦之已者。是好为快者之过也。昔者先王之。民其初亦尝痞矣。先王岂不知砉然击去之以为速也。惟其有伤于终也。故不敢求快于吾心。优柔而抚存之。教以仁义。导以礼乐。阴解其乱而除去其滞。旁视而懑然有之矣。然月计之。岁察之。前岁之俗。非今岁之俗也。不击不搏。无所忤逆。是以日去其戾气而不婴其欢心。于是政成教达。安乐久而无后患矣。是以三代之治。皆更数圣人。历数百年。
    而后俗成。则予之药终年而愈疾。盖无足怪也。故曰天下之理。有快于吾心者。其末也必有伤。求无伤于其终。则初无望其快吾心。虽然。岂独于治天下哉。客再拜而记其说。
    


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